Psykotiske depressionssymptomer og behandling

Vi ved alle, hvad depression er mere eller mindre vellykket. En person med depression lider af en psykisk lidelse, der er inkluderet i psykologernes "bible": Diagnostisk og Statistisk Manual for Mental Disorders (DSM-5). Men hvad med en person med psykotisk depression? Hvad er det der sker?

DSM-5 etablerer diagnostiske kriterier, så fagfolk i mental sundhed kan diagnosticere det korrekt. dog, Ikke alle mennesker med depression lider de samme symptomer.

Således er en af ​​de mest slående uden tvivl den psykotiske depression. Det er denne lidelse, hvor personen opfatter sig selv og sit miljø på en meget ændret, kompleks og endda dramatisk måde. undertiden, denne forvrængning kan nå en ekstrem, hvor symptomerne er de samme som i en psykose. Lad os se flere data nedenfor.

"Jeg tror, ​​at de saddeste mennesker altid gør alt for at gøre andre glade. Vi gør det på denne måde, fordi vi ved, hvad det er at føle sig helt ubrugeligt ".

-Robin Williams-

Hvad er psykotisk depression?

Psykotisk depression kan let forveksles med skizofreni siden, Nogle gange kan depression manifestere sig i psykotiske symptomer, såsom hallucinationer eller vrangforestillinger.

• Ofte kan diagnoseproceduren være kompliceret. dog, Sammen med disse psykotiske symptomer er der en tilbagevendende faktor, som allerede afslører tilstedeværelsen af ​​en form for depression: lavt selvværd.
• Vi står over for en alvorlig og farlig tilstand.
• Det skal også bemærkes, at psykotisk depression er en subtype af større depression. Det går ind i det kliniske billede med karakteristika for hallucinationer og psykotiske adfærd.

Dr. Barnett S. Meyers, fra Cornell University, gennemførte en undersøgelse, der viste det mellem 20 og 40% af personer med større depression ender med at udvikle psykotisk depression. Der er dog et håbende faktum: 95% reagerer positivt på behandlingen.

En udløser: episoden af ​​større depression

Som vi har påpeget, er psykotisk depression stammer fra en alvorlig depression lidelse. For bedre at forstå denne betingelse, lad os se dens symptomatologi:

• Hos mennesker med stor depression skal der være en deprimeret stemning det meste af dagen, ud over næsten hver dag. Ofte er de præsenterende symptomer søvnløshed og træthed.
• I starten kan personen nægte at være trist, men tristheden kunne udledes af deres ansigtsudtryk eller adfærd. Træthed og søvnforstyrrelser forekommer i en høj andel tilfælde, hvilket er ganske vigtigt, når diagnosen foretages.
• Hovedfunktionen i den store depressive episode det er en periode på mindst to uger, hvor der er depressiv stemning eller tab af interesse eller evne til at opleve glæde i næsten alle aktiviteter.

Patienten skal opleve Mindst fire ekstra symptomer fra en liste som omfatter ændringer i appetit eller vægt og i psykomotorisk aktivitet, nedsat energi, følelser af værdiløshed eller skyld, vanskeligheder med at tænke, koncentrere eller træffe beslutninger og tilbagevendende tanker om død eller selvmordstanker, planer eller selvmordsforsøg.

Symptomerne skal fortsætte det meste af dagen, næsten daglig. Dette skal ske i mindst to sammenhængende uger. Afsnittet skal ledsages af stort ubehag eller en ændring i funktionen af ​​vigtige områder af livet.

Psykotiske symptomer: tab af kontakt med virkeligheden

De symptomer, der opstår i større depression med psykotiske symptomer (eller psykotisk depression) er dem, som vi netop har set i det foregående afsnit, og tilføjer også symptomer på tab af kontakt med virkeligheden. Disse psykotiske symptomer er følgende:

• hallucinationer. Den person, der har hallucinationer hører, ser eller lugter ting, der ikke eksisterer i virkeligheden. Auditoriske hallucinationer af typen er hyppige "Du fortjener ikke at leve" eller "Du er ikke kompetent nok".
• vrangforestillinger. Den mest kendte og citerede definition er den, der tilbydes af Jaspers i hans Generel psykopatologi (1975). For Jaspers er vrangforestillinger falske domme, der karakteriseres, fordi den enkelte holder dem med stor overbevisning. Disse vurderinger er ikke påvirket af erfaringer eller ubestridelige konklusioner. Desuden er dens indhold umuligt.

Når vi taler om psykotiske symptomer kongruent med humør vi henviser til det, for eksempel de stemmer, du hører i dit hoved henvise til, hvor ubrugelig personen er. I tilfælde af vrangforestillinger vil de f.eks. Henvise til en uhelbredelig sygdom, fordi personen mener det "Han fortjener det".

Dette skyldes, at et af de mest karakteristiske symptomer på depression er følelse af ikke at være noget værd eller have en god følelse af skyld. Disse symptomer kan gå så langt som at manifestere sig i form af hallucinationer eller vrangforestillinger.

Som vi ser, vrangforestillinger drejer sig ofte om patientens depressive tilstand. På den anden side er hallucinationer mindre hyppige end vrangforestillinger; Derudover skal det bemærkes, at sagen er af dårligere prognose, når hallucinationer fremkommer.

Karakteristika for psykotisk depression

den De vigtigste manifestationer af psykotisk depression De er følgende:

• Ændret humør. Personen føler en stor permanent tristhed, som ledsages af ukontrollabel træthed.
• anhedonia. Med dette udtryk henvises til fald eller mangel på fornøjelse i aktiviteter, der plejede at provokere det. Personen nyder ikke længere deres aktiviteter som før.
• Angst og irritabilitet. Depression kan forårsage symptomer på angst, irritabilitet eller vrede.
• Langsom tænkning. Personer med psykotisk depression er generelt hæmmet, med store vanskeligheder med at tale og kommunikere, såvel som i koncentrering.
• Ændringer på motorniveau. Personen er langsom eller klodset og har svært ved at udføre næsten enhver handling (spisning, brusebad, tøj påklædning ...)
• Tør mund, seksuel dysfunktion eller konstant træthed.
• Ændringer i adfærd. Personen kan vise ekstravagante adfærd, som for meget gråd, skrige eller klage over noget.
• Tilstedeværelse af vrangforestillinger og / eller hallucinationer.

Behandling af psykotisk depression

Psykotisk depression er ikke let at behandle. I de fleste tilfælde kræver det indlæggelse af patienten på grund af den store risiko for selvmord i forbindelse med patologien. Valget af indgreb er den farmakologiske, efterfulgt af den psykologiske på en kombineret måde.

Der er flere stoffer, der har vist sig at være effektive til behandling af psykotisk depression. normalt de bruges antidepressiva til at regulere humør og antipsykotika for at bekæmpe hallucinationer og vrangforestillinger. Faktisk viser studier som den, der udføres ved University of Massachusetts, at denne kombination er den mest effektive.

Psykotisk depression er en alvorlig psykisk lidelse, fordi det udgør en vital risiko for den person, der lider af det. At finde en god behandling til at kontrollere og reducere intensiteten af ​​symptomer er af afgørende betydning.

Sport og depression, følelsesmæssig helbredelse Når alt ser sort ud, når depression opstår, kan vi vælge at tage medicin; men vi glemmer betydningen af ​​sport. Læs mere "