Psykotiske depressionssymptomer, årsager og behandlinger
Ændringer eller psykiske sygdomme har tendens til at ændre eller ændre måden, hvorpå folk opfatter sig selv og deres omgivelser. Nogle gange kan denne forvrængning være så alvorlig, at en tilstand som depression i sidste ende frembyder symptomer på en psykose.
Dette er hvad der sker med psykotisk depression, en usædvanlig subtype af depression, som vi vil diskutere i hele denne artikel, og som kan forekomme hos mennesker, der allerede er ramt af flere episoder af alvorlig depression.
- Relateret artikel: "Er der flere typer depression?"
Hvad er psykotisk depression?
Psykotisk depression, også kendt som depressiv psykose, er en subtype af depression, der opstår når en alvorlig depression indbefatter i sit symptombillede en form for psykose. Ifølge statistiske data påvirker denne form for psykotisk depression sædvanligvis ca. en ud af fire personer, der er optaget på et hospital med diagnose af depression..
Psykose i depression kan manifestere sig gennem hallucinationer af enhver art, såsom stemmer, der fortæller den person, at den ikke har nogen værdi; vrangforestillinger i form af intense følelser af ubrugelighed og fiasko eller direkte provokere i patienten en total pause med virkeligheden.
Som vi kan se, selv om de er symptomer på en psykotisk sygdom, er indholdet af disse stærkt forbundet med nogle af de træk, der er forbundet med depression, som lav selvværd.
Selvom psykotisk depression danner en diagnostisk kvalifikation af sig selv, kan den også forekomme i sammenhæng med en bipolar lidelse eller en alvorlig depressiv lidelse. Desuden er det på grund af dets ligheder meget forvekslet med en skizoaffektiv sygdom. Imidlertid kræver denne diagnose forekomsten af rent psykotiske symptomer i mindst to uger. Det vil sige, uden depressive symptomer eller humør.
Hvad angår unipolar psykotisk depression, kræver, at psykotiske symptomer kun manifesteres under episoder med stor depression. Kriterierne diagnostik Manuel Diagnostiske og Statistiske for psykiske forstyrrelser (DSM-IV) viser, at for den korrekte diagnose af psykotisk depression, skal patienten opfylde kravene til en depressiv episode, sammen med kriterierne for anvisning " psykotiske egenskaber ".
- Du kan være interesseret: "Hvad er psykose? Årsager, symptomer og behandling"
Hvordan er det anderledes end andre psykoser?
Traditionelt forstås det, at en person, der lider af en form for psykose, er en person, der er ude af kontakt med virkeligheden. Disse patienter kan høre stemmer eller præsentere mærkelige og ulogiske ideer, blandt mange andre symptomer.
Når disse symptomer er en del af en diagnose af psykotisk depression som regel de involverer adfærd såsom udbrud af vrede og raseri tilsyneladende uden grund, at sove i løbet af dagen blive oppe hele natten, forsømme deres image og personlig hygiejne og endda, vanskeligheder med at kommunikere med andre mennesker.
På den anden side oplever mennesker, der lider af andre former for psykiske lidelser, såsom skizofreni, også psykotiske symptomer. Men i psykotisk depression er vrangforestillinger eller hallucinationer i overensstemmelse med argumenterne for depression. Mens indholdet af de psykotiske symptomer på skizofreni er normalt mærkeligt og usandsynligt og uden nogen åbenbar relation til en sindstilstand.
Hertil kommer, at patienter i psykotisk depression ofte skammer sig over deres tanker, så de forsøger at skjule dem. Derfor er denne type depression lidt vanskelig at diagnosticere. dog, en præcis diagnose er meget vigtig, siden, ud over at påvirke behandlingen, episoder af psykotisk depression er en risikofaktor i udviklingen af bipolar lidelse med psykotiske tilbagevendende episoder af depression, mani og endda selvmord.
Hvilke symptomer præsenterer det?
Personer med psykotisk depression oplever symptomerne på en alvorlig depressiv episode, herunder: følelser af håbløshed, værdiløshed eller skyld, konstant træthed, social tilbagetrækning og agitation og irritabilitet; ledsaget af et eller flere psykotiske symptomer, herunder vrangforestillinger og hallucinationer. Patienten kan også have et af følgende symptomer:
- Alvorlig anhedonia.
- Psykomotorisk retardation.
- angst.
- forstoppelse.
- hypokondri.
- søvnløshed.
- Fysisk immobilitet.
Hvad er årsagerne til?
Selv om det for øjeblikket ikke er blevet fastslået, hvilke nøjagtige faktorer der forårsager udviklingen af en psykotisk depression, er det blevet observeret, at de psykotiske symptomer har tendens til at udvikle sig efter at personen har gennemgået flere episoder af depression uden psykose. Også, når disse psykotiske symptomer vises, de har tendens til at dukke op igen i alle fremtidige depressive episoder.
Det er også blevet observeret, at familier, hvor en af dets komponenter har oplevet en psykotisk depression, har større risiko for både psykotisk depression og skizofreni. Dette peger på en mulig genetisk komponent af denne sygdom.
Et stort antal patienter med psykotisk depression har oplevet en indledende episode af depression mellem 20 og 40 år. På samme måde som med andre former for depression er psykotisk depression også episodisk, med symptomer, som forekommer over en tidsperiode, bestemt og formindsket med tiden. også, disse mennesker har en tendens til at fungere godt både socialt og fagligt mellem depressive episoder.
Endelig, selvom psykotisk depression kan betragtes som kronisk, når den varer mere end to år, har de fleste depressive episoder en varighed på mindre end 24 måneder.
Hvad er behandlingen og prognosen?
Normalt udføres behandling af psykotisk depression i et hospitalmiljø, så patienten kan overvåges for at sikre maksimal sikkerhed.
Det gøres normalt en farmakologisk behandling ledsaget af psykologiske terapier som letter patientens integration i deres miljø. Ved farmakologisk behandling anvendes kombinationer af antidepressiva og antipsykotiske lægemidler ofte.
Mens antidepressiva favoriserer stabilisering af humør, tillader antipsykotika hjernen at kunne opfatte og organisere informationen omkring personen.
En hensigtsmæssig behandling af psykotisk depression kan være virkelig effektiv, selv til det punkt at lade patienten komme sig i løbet af flere måneder. Men på grund af sygdommens episodiske natur, Det er nødvendigt at have en kontinuerlig medicinsk opfølgning.
I de mest alvorlige tilfælde eller dem, der ikke reagerer på farmakologisk behandling, kan anvendelsen af elektrokonvulsiv terapi være nødvendig.
Hvad angår prognosen for denne sygdom, har den tendens til at være meget mere positiv end andre psykiatriske diagnoser såsom skizoaffektiv sygdomme. Alligevel folk, der oplever en psykotisk depressiv episode de har flere chancer for tilbagefald og selvmord. Dermed behovet for en tæt opfølgning.