Reye syndrom forårsager symptomer, behandling og forebyggelse

Reye syndrom forårsager symptomer, behandling og forebyggelse / Klinisk psykologi

I sjældne tilfælde kan børn, der genvinder en infektionssygdom så almindelig som influenza udvikle sig til en tilstand, der forårsager alvorlige ændringer i deres personlighed og ender med at være dødelig. De er ofre for det såkaldte Reye-syndrom.

Her forklarer vi de centrale aspekter af denne mærkelige neurologiske sygdom, der synes at være tæt forbundet med anvendelsen af ​​aspirin i den mindste.

Opdage Reye's syndrom

Da Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan og Jim Baral udgav en artikel i den prestigefyldte medicinske tidsskrift i 1963 The Lancet beskriver et billede karakteriseret ved encefalopati og leverinddragelse, lagde grundlaget for viden om en sygdom som sjældent som heterogen.

Reye syndrom, opkaldt efter den australske patolog, der først identificerede sygdommen, blev diagnosticeret i 1973 og nåede sit højeste incidens mellem årene 1979-1980.

Klinisk beskrivelse

Det er en sygdom med ukendt årsag, der især rammer børn mellem 5 og 15 år, men det kan manifestere sig op til 21 år og i meget usædvanlig grad i voksenalderen.

Normalt har den sin oprindelse mellem tre og fem dage, efter at barnet lider af en virusinfektion. Især dem, der påvirker det øvre luftveje, influenza, kyllingepok eller gastroenteritis, og er relateret til anvendelsen af ​​aspirin i løbet af infektion.

Fordi der ikke er konkluderende specifikke tests, vil lægen ankomme til diagnosen på en klinisk måde, det vil sige gennem symptomernes kliniske historie og med understøttelse af resultater, der viser involvering af leveren. På grund af dødeligheden af ​​Reye's syndrom er det afgørende at kende de indledende symptomer, der karakteriserer sygdommen. Tidlig diagnose og behandling kan redde barnets liv.

Tegn og symptomer

I Reye's syndrom, blodsukkerniveauer plummet, mens ammoniak og blodsyreniveauer skyrocket. Parallelt kan leveren udvikle fedtholdige aflejringer. Det er almindeligt for hjernen at lide af ødemer, der forårsager anfald eller bevidstløshed.

Typen af ​​symptomer, som patienten lider, angiver, hvor avanceret sygdommen er. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​disse kan kurset opdeles i fire faser:

1. Symptomer på trin I

  • Vedvarende eller vedvarende opkastning
  • søsyge
  • Mathed
  • Tab af energi

2. Stage II symptomer

  • irritabilitet
  • Aggressiv adfærd

3. Symptomer på trin III

  • forvirring
  • Irrationel adfærd
  • kamp

4. trin IV symptomer

  • Delirium
  • kramper
  • koma

Desværre er Reye syndromets forløb ikke altid det samme, og nogle symptomer kan ikke vises eller andre vises på deres sted, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. For eksempel kan diarré og accelereret vejrtrækning forekomme hos spædbørn i stedet for opkastning, så det følger ikke et typisk mønster.

Selv om tilstedeværelsen af ​​opkastning i fravær af infektion bør allerede lyde nogle alarmer, Manglende bevidsthed eller anfald er en medicinsk nødsituation, der skal behandles straks.

Hvordan handler vi i tilfælde af mistanke?

I de fleste tilfælde vil Reye's syndrom behandles hurtigst muligt af sundhedspersonale på grund af neurologiske symptomer. Men der er en lille del, der konsulterer neurologen, før kurset bliver værre.

Forberedelse til besøget

Når familien besøger neurologen på grund af den korte tid, der normalt er afsat til hver høring, Det vil være meget nyttigt, hvis du fulgte disse tips for at få mest muligt ud af udnævnelsen.

  • Skriv på forhånd eventuelle symptomer, som barnet oplever.
  • Lav en liste over alle de medicin du har taget.
  • Medbring et andet familiemedlem eller en ven.
  • Skriv ned ethvert spørgsmål, du vil spørge lægen.

Det er bedre at skrive spørgsmålene af større betydning til mindre betydning, hvis du ikke har tid til at dække dem alle. Nogle grundlæggende spørgsmål, der skal stilles til den neurolog, der tager sagen er:

  • Hvilke andre mulige årsager kan der være for disse symptomer?
  • Hvilke tests er nødvendige for diagnosen?
  • Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvad er fordele og ulemper ved hver enkelt??
  • Hvilke resultater kan jeg forvente??
  • Hvad er næste trin?

behandling

Når syndromet er diagnosticeret, vil barnet straks blive optaget til en intensiv afdeling. Der tilstræbes behandlingen at minimere symptomer og opretholde vitale funktioner, såsom vejrtrækning eller omsætning. Det vil også være vigtigt at beskytte hjernen mod permanent skade, der kan forårsage ødem.

Narkotika vil blive indgivet direkte i venen, herunder: elektrolytter og væsker, diuretika, lægemidler, der reducerer ammoniak og antikonvulsiver.

Det kan være nødvendigt at bruge assisteret vejrtrækning, hvis patienten med Reye's syndrom har brug for at trække vejret. Vital tegn vil blive overvåget, herunder hjertefrekvens, puls, blodtryk, luftcirkulation og temperatur indtil cerebralt ødem falder og kroppens funktioner vender tilbage til normal.

Det kan dog være, at patienten har brug for uger, indtil han kan blive afladet og kan forlade hospitalet.

forebyggelse

På grund af den mulige forbindelse mellem anvendelsen af ​​aspirin og Reye-syndrom, bør disse kun gives under råd fra en læge, når fordelene opvejer risiciene. Børn under 16 år bør også ikke tage produkter, der indeholder acetylsalicylsyre eller salicylsalte, som f.eks. Mundskyl eller tandpasta, mens der er sikrere alternativer..

Under alle omstændigheder, Det er vigtigt at være opmærksom på de symptomer, som børn lider efter en infektion, at kunne nå en tidlig diagnose og undgå skader, der ellers ville være permanente.