Neuropsykologisk rehabilitering anvendes til patienter

Muligvis vi kender nogen, der har lidt en slags ulykke, der er mindsket mentale evner, eller har godt set på lejlighed i en film eller læse en bog. Bilulykker, slagtilfælde, demens ... alle har eller kan have en stor effekt på vores nervesystem.

I disse tilfælde efter at have taget personen til hospitalet, og når deres situation er stabil og ikke i fare, fortsætter de med at vurdere deres evner, og når der opdages ændringer, slutter de at udføre neurorehabilitering eller neuropsykologisk rehabilitering. I hele denne artikel vil vi tale om denne type rehabilitering.

• Relateret artikel: "Neurologiske lidelser i informationsbehandling"

Hvad er neuropsykologisk rehabilitering?

Neuropsykologisk rehabilitering forstås som terapeutisk proces, hvorigennem mennesker, der har lidt en slags hjerneskade, behandles for at de kan genvinde eller i det mindste bedre kognitive evner og funktionalitet i det daglige liv, der har tabt produkt af sådanne skader.

Den store hjernens plasticitet, vi har, især i barndommen, men stadig delvist i kraft for resten af ​​vores liv, i mange tilfælde gør det muligt for hel eller delvis genopretning eller forbedring af tabte funktioner mulige. Selvfølgelig vil det ikke altid være muligt, i hvilket tilfælde de kan bruge andre strategier sådant tab ikke genererer et handicap.

Rehabilitering udføres normalt af et tværfagligt team af forskellige fagfolk inden for sundhedssektoren hvem bidrager viden og teknikker fra deres respektive discipliner til at forbedre patientens situation. Blandt dem finder vi læger, kliniske psykologer og neuropsykologer, ergoterapeuter, taleterapeuter og fysioterapeuter, blandt andre.

Gennem hele processen, er det hensigten at generere en forklarende model, der gør det muligt for patienten og deres omgivelser forstå, hvad der er sket og følelser, ledsaget klare dette og til sidst lindre eller afhjælpe de underskud, der skyldes skader, enten ved at inddrive funktioner eller ved anvendelse af forskellige mekanismer for at overvinde vanskelighederne.

Den type hjælp, der gives til patienterne

Det er vigtigt, at denne neurorehabilitering eller neuropsykologisk rehabilitering har økologisk validitet, dvs hvad sker vil tjene patienten til at praktisere hverdagens.

Behandlingen skal tilpasses og tilpasses patientens evner såvel som med henblik på deres funktionelle genopretning. Nogle variabler at overveje er type, område, sværhedsgrad og årsag til skaden, den kognitive og funktionelle kapacitet forud for den og aspekter som køn eller alder..

Handlingsmetoderne og de specifikke teknikker, der anvendes, vil derfor variere meget i hvert enkelt tilfælde. Nogle gange kan det være nødvendigt at udføre, ud over rehabilitering, a erhvervsuddannelse, erhvervsrehabilitering og adfærdsmodifikationsteknikker samt behandling til afhjælpning af forstyrrelser stammer fra oplevelsen af ​​deres tilstand og familieorientering.

På samme måde må vi huske på, at vi undertiden ikke søger at forbedre patientens evner eller genvinde ham, Hold dine mentale funktioner så længe som muligt. Endelig skal det tages i betragtning, at rehabilitering skal være plastisk og tage hensyn til patientens udvikling: det vil være nødvendigt at foretage en opfølgning og evaluering for at tilpasse rehabilitering til patientens tilstand.

Tilgange inden for rehabilitering

Inden for neuropsykologisk rehabilitering kan vi handle på forskellige måder for at patienten kan gendanne funktionaliteten. Disse er ikke gensidigt udelukkende måder at handle på, men de kan overlappe hinanden. Det drejer sig om forskellige måder at nærme sig behandlingen på, idet den fokuserer på muligheden for at genvinde de tabte funktioner. Specifikt kan vi finde følgende tre hovedmetoder, selvom optimering kan tilføjes som en fjerde tilgang til at tage højde for.

Restaurering eller restaurering af funktioner

Det forstås som sådan den neurorehabiliteringsmetode, der fokuserer på genoprettelsen af ​​de samme mekanismer, som emnet har tabt eller set formindsket på grund af hjerneskade. Vi arbejder gennem stimuleringen af ​​disse funktioner og søger at omskole emnet i dens anvendelse og rekonstruere funktionen. dog nyttiggørelse er ikke altid muligt, især når vi taler om store hjerneskader.

Kompensation af funktioner

Når det ikke er muligt at genvinde tabte funktioner, vil behandlingen fokusere på at optimere og forbedre andre færdigheder, så de kan kompensere for de tabte, og at tabet ikke genererer et handicap. Det handler om at bruge hvad patienten har bevaret, så den kan fungere.

udskiftning

Delvist ligner kompensationsstrategien søger substitutionen, at motivet gennem forskellige midler og strategier er i stand til kompensere for kognitive og funktionelle underskud, ved hjælp af forskellige alternative færdigheder eller endda eksterne midler som alarmer eller dagsordener.

optimering

Udover at kompensere eller erstatte tabte færdigheder kan neuropsykologisk rehabilitering virke på en måde, der forbedrer evnen og potentialet hos den person, der udføres.

Hvad er rehabiliteret?

Neuropsykologisk rehabilitering er et element, der skal tage hensyn til emnet på en holistisk måde, det vil sige som helhed. dog, Generelt rehabiliterer fokus på specifikke færdigheder, at være nogle af de mest almindelige følgende.

1. Opmærksomhed

Opmærksomhedskapacitet kan være mindre på grund af hjerneskade, kræver neuropsykologisk rehabilitering.

• Relateret artikel: "Selektiv opmærksomhed: definition og teorier"

2. Hukommelse

Hukommelse er en af ​​de vigtigste grundlæggende færdigheder i vores daglige liv, og det er almindeligt for neuropsykologisk rehabilitering at forsøge at lette hukommelsen.

Manglende at huske hvad der skete i fortiden, evnen til at optage ny information, den fremtidige hukommelse (som jeg skal gøre senere) eller anerkendelse blandt andre. Forskellige programmer og teknikker, som f.eks. Reminiscens, kan hjælpe med at opretholde hukommelsen eller udøve den.

3. Executive funktioner

Sætet af udøvende funktioner er et af de aspekter, hvor mere neuropsykologisk rehabilitering udføres, disse færdigheder er praktisk taget afgørende for at opnå føre et autonomt og funktionelt liv.

4. Psykomotorisk

Bevægelse er en anden af ​​de evner, der kan blive påvirket på grund af en hjerneskade. Da spørgsmålet om ukontrollerede bevægelser i immobilitet, samt gennem apraxia eller tab / nedsat evne til at køre mere eller mindre komplekse handlinger og udføre koordinerede bevægelser sekventerede, kan de kræve neurorehabilitering.

5. Sprog

Aphasias er tab eller underskud i evnen til at kommunikere gennem sprog på grund af en hjerneskade, der er et hyppigt problem. Problemet kan findes i flydende og udtryk, forståelse eller gentagelse. Det er en færdighed, der er meget arbejdet på rehabiliteringsniveauet.

6. Perceptuel rehabilitering

Det er meget almindeligt, at der opstår en hjerneskade Perceptuelle ændringer, eller en slags agnosia eller manglende anerkendelse af stimulering. Gennem den neuropsykologiske rehabilitering kan der foretages forbedringer i dette aspekt.

• Måske er du interesseret: "Visual agnosia: manglende evne til at forstå visuelle stimuli"

Problemer, hvor det normalt anvendes

Der er et stort antal problemer, hvor der opstår hjerneskade, og hvor anvendelsen af ​​neuropsykologisk rehabilitering kan være påkrævet. Blandt dem er nogle af de mest almindelige følgende.

1. Cranioencephalic traumatisms

Cranioencephalic traumatism er en meget almindelig årsag til hjerneskade, ofte genereret af trafikulykker, falder eller endda for overfald. Symptomerne og forringede funktioner afhænger i høj grad af lokaliteten og omfanget af skaden.

2. Slag

Strokes, hvad enten det er i form af iskæmi eller blødning, er et stort problem, der er blevet en af ​​hovedårsagerne til døden i befolkningen. De producerer enten oversvømmelsen eller blokering og ophør af iltforsyning til en del af hjernen. Dette får et stort antal neuroner til at dø, hvad der afhænger af det område, hvor neuronal død opstår, vil generere underskud, der kan være mere eller mindre permanente. Neuropsykologisk rehabilitering er en stor hjælp til at genoprette eller kompensere for tabte færdigheder.

3. Kognitiv svækkelse

Selvom det måske ikke bliver demens, Kognitiv svækkelse indebærer et fald i nogle funktioner, der kan lindres gennem neuropsykologisk rehabilitering.

4. Demens og neurodegenerative sygdomme

I dette tilfælde fokuserer neuropsykologisk rehabilitering ikke på genopretning af funktioner, men på bevarelse så længe som muligt.

Hukommelse, opmærksomhed og udøvende evner er de vigtigste områder, der skal rehabiliteres, selv om sprog og psykomotricitet også anvendes. Alzheimers, demens på grund af Parkinsons sygdom, Pick's sygdom, frontotemporal demens eller Huntingtons sygdom er nogle af de mest kendte.

5. Intellektuelle handicap og neurodevelopmental lidelser

Selvom vi teknisk set ikke ville tale om en rehabilitering i sig selv, kan tilstedeværelsen af ​​intellektuelle handicap eller neurodevelopmental lidelser kræve denne type teknikker for at træne og generere funktion optimering.

6. Epilepsi

Lidelsen af ​​epileptiske anfald kan forårsage ændringer og fald i kognitive funktioner og funktion i det daglige liv. Neuropsykologisk rehabilitering kan være nødvendig i nogle tilfælde.

• Måske er du interesseret: "Epilepsi: definition, årsager, diagnose og behandling"

7. Neurokirurgi

Nogle gange kan det være nødvendigt at ty til neurokirurgi for at løse en form for medicinsk problem, som det forekommer for eksempel i tilfælde af ovennævnte epilepsi eller en hjerne tumor. Disse indgreb kan redde liv eller undgå store problemer som følge af forskellige forhold. Men de kan generere vanskeligheder og mindske nogle funktioner, hvilket kan kræve, at neurorehabilitering vender tilbage til normal.

8. Forgiftning eller virkninger af langvarig brug af stoffet

Nogle stoffer kan også forårsage hjerneskade, vi taler om stoffer forgiftning ved forbrug af noget giftigt element. Hvis en sådan skade opstår, kan den neuropsykologiske rehabilitering være nyttig til i nogen grad at genoprette funktionaliteten og funktionerne, der måtte have været beskadiget.

Bibliografiske referencer:

• Santos, J.L. og Bausela, E. (2005). Neuropsykologisk rehabilitering. Psykologens artikler, 26 (90): 15-21. General Council of Official College of Psychologists. Madrid, Spanien.
• Tirapu, J. (2007). Den neuropsykologiske evaluering. Psykosocial Intervention, 16 (2). Madrid, Spanien.