Fedme psykologiske faktorer involveret i overvægt

Fedme betragtes som en pandemi i vestlige lande. Usunde vaner, stress, stillesiddende liv og dårlig kost er de hyppigste årsager til overvægt. Det er en sygdom, der kommer fra hånden af ​​en arbejdskontekst, der tvinger os til at sidde på et kontor og ikke være opmærksom på vores helbred.

Selvfølgelig, der er flere lidelser, der også kan være årsag til fedme. Medicinske problemer som hormonelle ubalancer. Disse er separate tilfælde, der skal behandles ud fra et hovedsageligt medicinsk perspektiv.

Du kan være interesseret: "10 psykologiske tricks at tabe sig"

Psykologiske og psykiatriske faktorer med overskydende vægt

Videnskabelige undersøgelser har fokuseret på denne sygdom, fedme. I USA er over to tredjedele af voksne kvinder og op til 75% af mændene overvægtige.

Overvægt og fedme: forskelle

Det er nyttigt at skelne mellem overvægt og fedme, da de er relaterede men ikke identiske begreber. Begge har til fælles, at de refererer til overskydende akkumuleret fedt. Men overvægtige mennesker anses for at have a Body Mass Index (BMI) fra 25 til 29'9, der er mennesker, der skal reducere deres vægt for at være sundere.

Fedme er et problem kvantitativt og kvalitativt mere alvorligt. Overvægtige mennesker overgår 30 BMI point, og deres helbred er i betydelig risiko.

Behandling af fedme fra psykologi

Årsagerne til fedme er flere og i mange tilfælde comorbid. Det betyder det behandlingerne til at overvinde dette problem skal være multifaktoriale: fra det medicinske område og endokrinologen til psykologi og psykiatri kan hjælpe folk, der lider af dette problem.

Gennem de sidste årtier er der udviklet et stort antal terapier og behandlinger mod denne sygdom, der primært fokuserer på at forbedre spisevaner og fremme motion. Disse to faktorer er tæt forbundet med reduktionen i legemsvolumen.

Men fagfolk, der behandler fedme, har indset, at det er nødvendigt at gribe ind i dette problem med mere specifikke og personlige tilgange, gennem medicinsk, ernæringsmæssig, psykiatrisk og psykologisk indgriben. Denne udbredelse af fagfolk til at løse dette problem er motiveret af de menneskelige, sociale og økonomiske omkostninger, der genereres af fedme.

Risici for overvægtige mennesker

Fedme er en sygdom, som ikke kun påvirker livskvaliteten hos de berørte mennesker, men også medfører andre vigtige problemer:

1. Comorbiditet

Fedme er en risikofaktor for udvikling af andre patologier: hypertension, hjertesygdom, kræft, søvnapnø osv..

2. Social stigma

Desværre er folk, der lider af dette sundhedsproblem, stærkt stigmatiseret både på skole og på arbejdspladsen. Dette fører til selvbegrebet, øget angst og forværring af deres personlige forhold.

3. Psykologiske og psykiatriske lidelser

Fedme har en høj grad af comorbiditet med psykopatologier, såsom angst, afhængighed, depression, spiseforstyrrelser, blandt andre.

Relevante psykologiske aspekter

Som jeg sagde før har fedme biologiske, psykologiske og kulturelle årsager. Med hensyn til de psykologiske aspekter forbundet med overskydende vægt er der forskellige tilgange og undersøgelser, der påpeger visse mulige årsager, selv om ingen med høj grad af konsensus.

F.eks. Fra psykoanalyse er fedme normalt tilskrevet den symbolske handling at spise, og overvægt er normalt forbundet som en eksternalisering af neurose, der er forbundet med depression, skyld og angst. Det er også almindeligt at forbinde fedme med visse følelsesmæssige konflikter i baggrunden eller med en anden tidligere psykisk lidelse.

Obesitas psykologiske ætiologi er forvirrende, så indsatsen i interventionen fokuserer på at vurdere og genoplære visse patienters overbevisninger samt at kende den affektive (følelsesmæssige ledelse) og miljøvariablerne (madvaner, vaner osv.). . Denne mangfoldighed af psykiske processer involveret i fedme rejser behovet for at behandle hver enkelt patients situation individuelt, vurdere deres personlighed og deres miljø.

Psykologisk evaluering

Psykologer og psykiatere kan undersøge gribe ind i de overbevisende og følelsesmæssige tilstande hos overvægtige patienter med det formål at forbedre deres livskvalitet. Det er vigtigt, at terapeuten skaber et miljø, der befordrer patienten til at udtrykke og udtrykke deres affektive og kognitive konflikter. Ofte oplever obese mennesker lavt selvværd og har et dårligt billede om deres egen krop.

Selvværd, spisevaner og indtagelsesopfattelse

I sidste ende bør terapeuten ikke kun fremme ændringer i niveauet med spiseforbrug og livsstil, men også finde en måde at styrke selvbegrebet på at fokusere på at opnå tab af vægt. I den forstand er det vigtigt at understrege vigtigheden af ​​at tilbyde patientværktøjer til styring af følelser, impulser samt angststyringsmetoder..

Det er bemærkelsesværdigt, at patienter med fedme har en tendens til at undervurdere deres kalorieindtag sammenlignet med mennesker uden vægttab. De minimerer mængden af ​​mad, de spiser, og er ikke helt klar over, at deres indtag er overdreven. Dette er et fælles træk ved mennesker, der lider af andre former for afhængighed. For at kontrollere dette, psykoterapeuten skal ledsage patienten og udføre levende optegnelser for at vise, hvilke beløb der skal accepteres for hvert måltid.

Kort sagt bør terapi ikke kun fokusere på vægttab, men også på processen med psykologisk modning, der gør det muligt at bevidstgøre problemet, forbedre livskvaliteten og etablere sunde vaner, såsom fysisk aktivitet, et bedre selvbegreb og opfattelse af ens egen krop og sundere spisevaner. Det er også nøgle cuoverensstemmende for patienten, at fedme er en sygdom, og at understrege, at han bør stræbe efter at undgå tilbagefald. En af de behandlinger, der har vist mest succes, er kognitiv adfærdsterapi.

Psykiatriske aspekter at overveje

Psykiaterens rolle er også relevant i behandlingen af ​​personer med fedme. Psykiatere er ansvarlige for at beslutte, hvilke patienter der er berettiget til at blive underkastet kirurgi, og som ikke er det. Traditionelt er det blevet overvejet, at patienter med psykotiske symptomer ikke er egnede til at gennemgå kirurgiske indgreb, og heller ikke er der en historie med misbrug eller afhængighed af alkohol eller andre lægemidler..

En anden gruppe patienter, der har alvorlige vanskeligheder med at følge en psykiatrisk behandling, der er forbundet med overskydende vægt, er dem, der har en eller anden personlighedsforstyrrelse.

Ca. 30% af overvægtige mennesker, der kommer til terapi, udtrykker bulimiske impulser. Hertil kommer, at 50% af patienterne med bulimimplantater også har depression, i modsætning til kun 5% af patienterne uden denne type impulser.

Behandling af affektive lidelser som angst eller depression hos overvægtige mennesker er nøglen til en god prognose. Det er det nødvendige grundlag for patienten at forpligte sig til at udføre behandlingen og ændre deres livsstil.

afsluttende

Absolut kræver patienter med fedme en global behandling: læger, psykiatere, ernæringseksperter og psykologer skal gribe ind for at diagnosticere og behandle hver person korrekt og på en personlig måde. Selv om der ikke er bred enighed om de psykologiske årsager til fedme, finder vi nogle punkter til fælles hos mange overvægtige patienter: lavt selvværd, dårlig selvkonsept, dårlige spisevaner og comorbiditet med andre psykopatologier.

Dette skal gøre os værd at relevansen af ​​den rolle mental sundhedspersonale spiller for at forbedre livskvaliteten og chancerne for genopretning af disse patienter.

Bibliografiske referencer:

• WHO. (2014). Beskrivende note nr. 311
• Banegas, J.R. (2007). Udfordringen med fedme for folkesundheden. Jeg NAOS-konventionen. Spansk Agentur for Fødevaresikkerhed og Ernæring. Madrid den 27. marts 2007.
• Strategy, N. A. O. S. (2005). Strategi for ernæring, fysisk aktivitet og forebyggelse af fedme. Ministeriet for Sundhed og Forbrug. Det spanske agentur for fødevaresikkerhed. Madrid.
• Stunkard, A.J. (2000). Determinanter af fedme: nuværende mening. Fedme i fattigdom: En ny udfordring for folkesundheden, 576, 27-32.
• McRoberts, C., Burlingame, G. M., & Hoag, M.J. (1998). Sammenligningsvirkning af individuel og gruppepsykoterapi: Et meta-analytisk perspektiv. Gruppedynamik: Teori, Forskning og Øvelse, 2 (2), 101.