Hypervigilia, hvad er det, og hvad er dets årsager?

Psykiske lidelser, såsom skizofreni og mani eller forbrug af hallucinogene stoffer og noradrenerge agonister kan forårsage hyperarousal, dvs. patologisk stigning i niveauet af bevidsthed, som forårsager en subjektiv følelse af klarhed, men også distraktion.

I denne artikel vil vi beskrive Hvad er hypervigilia og hvad er hovedårsagerne til det.

• Du kan være interesseret: "De 16 mest almindelige psykiske lidelser"

Hvad er hypervigilia?

Vi kan definere hypervigilia som et fænomen, der består af stigning i niveauet af opmærksomhed, opmærksomhed og bevidsthed. Selv om konceptet ofte er forbundet med psykopatologi, især spektret af psykose og manier, der er karakteristiske for bipolar lidelse, kan hypervigilier også forekomme hos mennesker uden ændringer af denne type.

Men generelt er udtrykket brugt til at tale om psykopatologiske fakta. Hypervigilier er i den forstand først og fremmest beskrevet som et prodrom i udviklingen af ​​visse psykiske lidelser, der relaterer sig både til bevidst mental aktivitet og til den midlertidige eller permanente ændring af dets biologiske grundlag: centralnervesystemet.

Fra et konceptmæssigt synspunkt er hypervigilia indrammet inden for kategorien af ​​bevidsthedsforstyrrelser. Nærmere bestemt er det det mest repræsentative fænomen af positive ændringer (eller udvidelse) af bevidsthed. På den anden side er nedgangen i alarmniveauet en del af samvittighedsunderskudsproblemerne.

Mennesker, der oplever hypervigilitet, rapporterer normalt en subjektiv følelse af øget klarhed om bevidsthed ledsaget af en stigning i antallet af bevægelser, herunder dem, der er nødvendige for talesprog; i forhold til dette sidste punkt er hypervigilier forbundet med tachypsyki (acceleration af mental aktivitet).

undersøgelser viser dog, at øge bevidstheden ikke indebærer en forbedring af plejeopgaver: erfaringer hyperarousal normalt optræder samtidigt med en tilstand af distraktion, ved hvilke fag har en større evne til at ændre fokus på opmærksomhed som reaktion på stimuli, der ikke nødvendigvis er relevante.

Årsager til denne lidelse af bevidsthed

Der er to sæt hovedårsager, der kan forårsage hypervigilier. Den første indeholder to grupper af psykologiske ændringer med et klart biologisk grundlag: psykotiske lidelser og maniske episoder.

Den anden store årsag til hypervigilier er forbruget af psykoaktive stoffer som kokain, amfetamin og hallucinogener.

1. Schizofreni og andre psykoser

Ifølge diagnostiske manualer DSM, er psykotiske lidelser karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​hallucinationer (normalt auditivt i funktionelle ændringer), stive vrangforestillinger, uorganiseret tale (udtrykt for eksempel i tankeflugt) og adfærd, samt som ved negative symptomer som affektiv fladning.

Psykotiske udbrud er episoder, hvor der normalt er brud på kontakt med virkeligheden på grund af intens stress og / eller stofbrug, især hvis de har hallucinogene virkninger i en vis grad (som omfatter cannabis). Sommetider forekommer hypervigillia i forbindelse med et udbrud, som måske eller måske ikke forud for en diagnose af skizofreni.

2. Maniske episoder

Mani er defineret som a patologisk stigning i energiniveauer, årvågenhed og hjerneaktivering, såvel som sindstilstanden. Når gentagne maniske episoder forekommer hos samme person, anvendes diagnosen bipolar lidelse; For dette er udseendet af mani mere nøgle end depression, også karakteristisk.

Hypervigilia er et af de mest oplagte tegn på maniske episoder. I disse tilfælde er det meget almindeligt, at personen viser en hyperaktiv og reflekterende adfærd, en stigning i tankens og talens rytme, distraktion fra udseendet af irrelevante ydre stimuli eller en reduktion i det subjektive behov for at sove..

3. Hallucinogene stoffer

Hallucinogener, psykedelik eller psykotomimetik de er en gruppe af psykoaktive stoffer, der forårsager væsentlige ændringer i opfattelsen, i erkendelse og i følelser. Hans navn er vildledende, da de sjældent fremkalder sande hallucinationer; for eksempel forårsager mange hallucinogener en stigning i visuel følsomhed eller forvrider det.

Det mest karakteristiske stof i denne gruppe er lyserginsyre eller LSD, som var meget populær i midten af ​​det 20. århundrede. Virkningsmekanismen af ​​dette stof er relateret til dets evne til at interagere med dopamin, adrenalin og serotonin, og forbruget normalt genererer en følelse af eufori og øget bevidsthed om sig selv.

Andre velkendte hallucinogener er mescalin (som er afledt af peyote kaktus), ayahuasca (forbundet med erfaringer med personlig transcendens), psilocybin (almindeligvis kendt under navnet "magiske svampe") og ecstasy eller MDMA, et syntetisk stof er stadig populær i dag i nattelivsmiljøer.

• Du kan være interesseret: "LSD og andre lægemidler kan have terapeutiske applikationer"

4. Noradrenalinagonister

Noradrenalin er en af ​​de vigtigste neurotransmittere i det menneskelige centralnervesystem, ud over at virke som et hormon i det endokrine system. Dens funktioner er relateret til cerebral ophidselse (eller aktivering); blandt disse finder vi vedligeholdelsen af ​​vækkende tilstand, forvaltningen af ​​opmærksomhedens opmærksomhed eller kamp- og flyrespons.

De to vigtigste psykoaktive stoffer med agonistvirkninger i noradrenalin er kokain og amfetamin. Kokain blokerer genoptagelsen af ​​noradrenalin, såvel som for dopamin, serotonin og adrenalin ved de presynaptiske terminaler; Amfetamin har lignende virkninger, men forstærker også frigivelsen af ​​dopamin.

På den anden side er der også flere lægemidler, hvis anvendelse er blevet godkendt, og som, da de forbedrer den noradrenerge aktivitet, kan forårsage hypervigillia hvis de indtages i overdrevne doser.. Antidepressiva, såsom MAO'er, tricykliske eller reboxetin (den vigtigste selektive hæmmer af noradrenalinoptagelse) er gode eksempler på dette.