Hvorfor gør depression hjernen mindre?
Tilstedeværelsen af en psykisk lidelse skaber store vanskeligheder i patientens daglige liv. Skizofreni, bipolaritet, angst, depression ... alle genererer et højt niveau af lidelse og fremkalder ændringer på det kognitive og adfærdsmæssige niveau.
Virkningerne af nogle af psykopatologierne er imidlertid ikke begrænset til disse aspekter, men snarere producerer store ændringer på det fysiologiske og cerebrale niveau. I tilfælde af depression antyder nylig forskning, at tilstanden i denne patologi kan være forbundet med en krympning af nogle hjerneområder.
Resultaterne af disse undersøgelser er opnået ved analyse af neuroimaging teknikker anvendt på et stort antal frivillige med og uden depression. såvel som gennem analysen af donerede hjernevæv.
Årsag eller konsekvens?
Ændringer forekommer i hjernen i mange psykiske lidelser. Disse ændringer i hjernens struktur og funktionalitet forklarer den symptomatologi, der er til stede i sygdommene. Men det er nødvendigt at tage hensyn til en grundlæggende overvejelse: At der er en sammenhæng mellem hjernens forandringer og psykiske lidelser, angiver ikke i hvilken retning et sådant forhold opstår. I en lang række lidelser afspejler forskningen det de cerebrale ændringer forårsager eller letter sygdommens udseende og dets symptomatologi.
I tilfælde af depression viser den seneste undersøgelse imidlertid, at de observerede reduktioner forekommer efter symptomernes begyndelse, som er en følge af symptomernes persistens.
Det vil sige i hjernen hos deprimerede mennesker observeres nogle foranstaltninger og modifikationer af strukturen, der ikke er til stede i emner uden denne lidelse. Af denne grund styrker den udførte forskning ideen om betydningen af en tidlig indgriben for at undgå ikke blot symptomens vedholdenhed, men nedbrydningen af hjernestrukturer..
Brain modifikationer produceret under depression
Disse undersøgelser tyder på, at de vigtigste påvirkning forekommer i hippocampus, hvilket er en meget vigtig hjernestruktur, når det kommer til at gøre visse minder gemt i langvarig hukommelse.. Depression er forbundet med en reduktion i neuronal tæthed i denne del af hjernen, forårsager underskud i hukommelsen, opmærksomhed og opbevaring af oplysninger (som også kan observeres i selve depressionsprocessen). Denne hippocampale atrofi, ifølge studierne, stiger, da de depressive episoder gentages, og som dens varighed fortsætter.
På den anden side viser de undersøgelser, der udføres indtil nu, at hjernen er komprimeret, taber interne neuronale forbindelser og ikke kun i hippocampus.
Andre ændringer i hjernen under depression
Ud over neuronerne selv under depression påvirkes glialceller, især i frontal cortex. Blodstrømmen til hjernen ændres en smule, som sammen med en opbremsning i glucosemetabolisme i det præfrontale cortex gøre dette display ilt og næringsstoffer reduceres, producerer reduktion langsigtet også i dette område. Den cerebellare amygdala også dværge.
Endelig, som med andre lidelser som skizofreni, de laterale ventrikler lider en dilation, der besætter det rum, der er tilbage af neuronale tab.
Årsager til hjerne reduktion i depression
Årsagen til denne reduktion af hjernen skyldes aktiveringen af en transkriptionsfaktor kendt som GATA1, som forhindrer udtrykket af en række essentielle gener til skabelsen af synaptiske forbindelser. Denne transkriptionsfaktor afbryder kognitive funktioner og følelser.
Desuden kan andre data viser, at tilbagevendende depression og stress, forårsage hyperkortisolemi, som hvis den opretholdes producerer neurotoksicitet, der ender påvirker hippocampale neuroner, reducere deres antal og deres indbyrdes forbindelse. Med det, Hippocampus er reduceret, og dens funktioner påvirkes også. Af denne grund er det vigtigt at behandle depressive tilstande tidligt, især i tilfælde af depression hos unge, hvis hjerne endnu ikke er fuldt udviklet.
I sidste ende, denne reduktion af hjernen forårsager et fald i behandling hastighed og evnen til at organisere og arbejde med oplysninger fra miljøet, og derved finde en adaptiv respons på livssituationer er vanskelig. På samme måde forværres depressive symptomer, både på grund af den direkte virkning af reduktion af evner og på grund af kendskabet til formindskelsen af evnen.
Årsager til håb: Ændringer er delvis reversible
Imidlertid har de undersøgelser, afspejles dette fænomen betyder ikke, at deprimerede mennesker har en permanent svækkelse og kan tilskynde behandling (både psykologisk og farmakologisk) og forbedring i depressive symptomer neurogenese og neuronal styrkelse. Således kan behandling af depression motivere oprettelsen af nye neuroner, genoprette funktionaliteten tabt i løbet af depressiv lidelse.
Klinisk kan ændringer opdaget bidrage til at afklare årsagen til forsinkelsen mellem debut af brug antidepressiv og dens terapeutiske virkninger, der kræver ikke kun langsomme ændringer i tilgængeligheden af neurotransmittere, men også strukturelle niveau. Denne forskning kan hjælpe med at udvikle nye antidepressive lægemidler, som kunne afsættes til at hæmme faktor GATA1 og favorisere søger professionel hjælp, før problemet er konsolideret.
Bibliografiske referencer:
- Kang, H.J. Voleti, B. Hajszan, T .; Rajkowska, G .; Stockmeier, C.A .; Licznerski, P .; Lepack, A.; Majik, M.S .; Jeong, L.S .; Banasr, M .; Søn, H. & Duman, R.S. (2012). Mindsket ekspression af synapsrelaterede gener og tab af synapser i større depressiv lidelse. Nat. Med; 18 (9): 1413-7.
- Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Morfologisk Hjerneændringer Depression. Kan antidepressiva reversere dem? Iberoamerican Society of Scientific Information.