Medikamenter mod depression (antidepressiva) hvordan virker de?

Medikamenter mod depression (antidepressiva) kan hjælpe med at lindre symptomer på depression, social angstlidelse, angstlidelser, sæsonbetinget affektiv lidelse, dysthymi (vedvarende depressiv lidelse) og mild kronisk depression samt andre tilstande, såsom obsessiv-kompulsiv lidelse eller posttraumatisk stresslidelse. Men hvordan virker disse lægemidler? Hvilke effekter producerer de?

Målet med anti-depression medicin er at rette op på kemiske ubalancer i hjernen De menes at være ansvarlige for ændringer i humør og adfærd. Udviklet for første gang i 1950'erne, er brugen blevet mere og mere almindelig i de sidste 20 år.

Er antidepressiva effektive??

Det skal bemærkes, at antidepressiva ikke er effektive, så snart de tages, men i mange tilfælde Det tager flere uger for personen at begynde at lægge mærke til dens virkninger.

Forskning tyder på, at anti-depression medicin kan være nyttigt for personer med moderat eller alvorlig depression. Undersøgelser har vist, at de har en positiv effekt, der er bedre end placebo hos personer med depression. De anbefales generelt ikke til mild depression, medmindre andre alternativer, såsom terapi, har mislykkedes.

The Royal College of Psychiatrists vurderer, at mellem 50 og 65% af de personer, der behandles med et lægemiddel mod depression, vil se en forbedring sammenlignet med 25-30% af de personer, der tager placebo.

Hvad gør antidepressiva?

Hvis vi bliver strenge, er eksperter ikke helt sikre på, hvordan nogle antidepressiva virker. De fleste anti-depressionsmidler virker ved at øge niveauerne af specifikke neurotransmittere i hjernen. Generelt er det, de gør, at disse neurotransmittere ikke bliver genoptaget fra det intersynaptiske rum.

Dette betyder, at de forbliver synapser længere, hvilket forårsager mere aktivitet, så de kompenserer for reducerede niveauer. På denne måde, Antidepressiva gør de resterende neurotransmittere mere effektive, så den generelle aktivitet er at sige det på en eller anden måde mere "normal".

dog, dette forklarer ikke rigtigt, hvordan antidepressiva ender med at lindre depressiv symptomatologi. Neurotransmittere er som de grundlæggende elementer til at opbygge noget meget mere komplekst. Det svarer til tallene i tallene eller bogstaverne på sproget. Det er derfor, at stigende niveauer af neurotransmittere i hele hjernen virkelig ikke siger noget specifikt.

På den ene side, anti-depressionsmedicinerne øger neurotransmitterernes aktivitet ganske øjeblikkeligt, men de terapeutiske virkninger tager normalt uger at lægge mærke til på et subjektivt niveau.

Hvordan forskellige medikamenter virker mod depression

Mange forskere mener, at fordelene ved antidepressiva er afledt af, hvordan de påvirker visse hjerne kredsløb gennem modifikation af neurotransmitter niveauer. Vi taler om serotonin, dopamin og norepinephrin.

De forskellige typer af anti-depression stoffer synes at påvirke niveauet af disse neurotransmittere på forskellige måder. Vi ser hvordan følgende gør.

Reuptake inhibitorer

Nogle af de mest ordinerede antidepressiva kaldes genoptagelseshæmmere. Genoptagelse er processen, hvor neurotransmittere naturligt reabsorberes i hjernens nerveceller efter deres frigivelse for at sende meddelelser mellem nerveceller..

En genoptagelsesinhibitor forhindrer det i at ske. I stedet for at reabsorbere, neurotransmitteren forbliver i det mindste midlertidigt i mellemrummet mellem nerverne, kaldet intersynaptisk rum.

I teorien, Fordelene ved disse lægemidler er at opretholde høje niveauer af en bestemt neurotransmitter, som kunne forbedre kommunikationen mellem nerveceller, styrke hjerne kredsløb, der regulerer humør.

Der er forskellige typer genoptagelseshæmmere afhængigt af de forskellige neurotransmittere, de peger på, blandt hvilke er:

• Selektive serotonin reuptake inhibitorer.
• Hæmmere til genoptagelse af serotonin og norepinephrin.
• Noradrenalin og dopamin reuptake hæmmere.

tetracykliske

Tetracyclics er en anden klasse af antidepressiva, som, selvom de påvirker neurotransmittere, ikke forhindrer genoptagelse på samme måde. På den anden side, synes at forhindre neurotransmittere i at binde til specifikke receptorer i nerverne. Fordi norepinephrin og serotonin ikke binder til receptorer, synes de at akkumulere mellem nerveceller. Som et resultat øges neurotransmitterniveauerne.

Disse lægemidler til depression ser ud til at virke på to måder. På den ene side forhindrer de genoptagelse af serotonin. Endvidere forhindrer partikler serotonin frigives i en synapse til visse uønskede receptorer og i stedet, det omdirigeret til andre receptorer, som kan hjælpe nerveceller fungerer bedre i tilknyttede neurale kredsløb til det aktuelle deltage opmuntring.

Tricykliske og MAOI'er

Disse lægemidler var blandt de første, der blev anvendt til depression. Selvom de er effektive, kan de have vigtige bivirkninger, idet de er særlig alvorlige i tilfælde af overdosering. I dag er der mange læger, der kun bruger disse lægemidler, når de nye og bedre tolererede stoffer ikke har haft nogen effekt.

Imidlertid er tricykliske og MAOI'er (monoaminoxidasehæmmere) nogle gange De kan være meget nyttige for personer med depression resistent over for behandling eller visse former for depression (som depression, som eksisterer sammen med høje niveauer af angst).

Tricykliske antidepressiva forhindrer også genoptagelsen af ​​neurotransmittere, men de gør det ikke-selektivt, så de handler - sammen med andre - på serotonin, noradrenalin og dopamin på samme tid. Selvom disse medicin er klart effektive til behandling af depression, bliver de i øjeblikket erstattet af mere specifikke medicin.

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) blokerer virkningerne af monoaminoxidase, et naturligt enzym, der bryder ned serotonin, epinephrin og dopamin. Som et resultat kunne niveauerne af disse neurotransmittere stige.

Ulempen er, at MAO'er også forhindrer kroppens evne til at nedbryde andre lægemidler, der metaboliseres af dette enzym som øger risikoen for højt blodtryk samt niveauerne af en aminosyre kaldet tyrosin, der findes i visse fødevarer, såsom hærdede kød og oste.

MAO'er bør heller ikke kombineres med andre lægemidler, der kan øge serotonin (såsom visse lægemidler til migræne eller andre antidepressiva), da de kan forårsage en overdreven ophobning af serotonin, kaldet serotoninsyndrom, hvilket kan være livstruende.

Endelige kommentarer

Meget af hvad der tænkes over antidepressiva til denne dag er stadig spekulativt. Det er virkelig ikke kendt, om lave niveauer af serotonin eller andre neurotransmittere forårsager depression eller hvis man øger disse niveauer, løser det. Måske ved vi stadig ikke nok om hjernekemi til at sige, hvad der er afbalanceret eller ubalanceret.

Det er muligt, at antidepressiva har andre ukendte virkninger og at dets fordele ikke har så meget at gøre med neurotransmitterniveauer som med andre effekter, såsom regulering af gener, der styrer vækst og funktion af nerveceller.

Det kan ikke virke meget beroligende. dog, Selvom eksperter ikke har alle svarene på, hvordan antidepressiva virker, ved vi, at de kan arbejde. Mange undersøgelser har fastslået, at antidepressiva kan hjælpe mange mennesker til at føle sig bedre, og det er det der virkelig er vigtigt.

Hvorfor gør depression os mere udsatte for træthed? Træthed påvirker mere end 90% af mennesker med stor depression. Men hvad får os til at være mere sårbare over for træthed i depressionslandene? Læs mere "