Forbruget af opioider og dets virkning på hjernen

Den alvorlige sundhedskrise, der opleves i USA i dag epidemi af afhængighed af opioider er at sætte landet og dets institutioner i alvorlige problemer. Spørgsmålet er, at disse problemer ikke ses, for nu, en gennemførlig løsning på kort sigt.

80% af verdensproduktionen af ​​opioider, enten gennem medicinsk recept eller med oprindelse på det ulovlige marked, forbruges i USA. Sundhedstjenester kan ikke klare de mange dødsfald som følge af forbruget af opioider.

Det anslås, at omkring 200 mennesker dør hver dag i landet på grund af opioidafhængighed. Men derudover er et totalt antal dødsfald på grund af denne årsag sammenlignelig med de amerikanske soldaters død i Vietnamkriget..

De data, der nu kommer til os om den høje forekomst af afhængighed, der genereres af forbruget af opioider som OxyContin eller morfiske derivater som Fentanyl har udløst alle alarmerne. Statistikken tales om afhængighed og hos mere end 10% af patienterne kun i de første fem dage af forbruget.

Denne krise er allerede blevet erklæret som en "national folkehelsesituation" i USA. Derfor vil vi se, hvad der er opioider, hvordan de virker i den menneskelige hjerne og hvilke undersøgelser der i øjeblikket udføres i denne henseende..

"Så snart en misbruger får adgang til en dybere form for tilfredshed end det er muligt gennem selvdestruktiv adfærd, vil udgangsstien naturligvis åbne sig for ham.".

-Deepak Chopra-

Hvad er opioider

Opioider er smertelindrende medicin, hvis Aktive ingredienser ekstraheres fra kapslen af ​​opiumplanten. De er naturlige stoffer, der i lang tid er kendt, der findes i papavers frø. I 1803 blev et alkaloid af opium, morfin, isoleret; Derefter blev derivater som kodein og heroin udviklet.

Opioider eller narkotika er et stærkt analgetikum, der ordineres i tilfælde af akut eller kronisk smerte, især i smerter relateret til kræft. Problemet er, at der er mange risici forbundet med forbruget, hovedsageligt de høje afhængighedsfrekvenser, som de genererer hos patienter. Vi siger patienter, fordi mange af dem, der viser afhængighed, er mennesker, der blev ordineret opioider efter en operation, en ulykke eller en arm pause.

Indtil 1914 var opium lovlig i USA, men det blev forbudt på grund af den høje tolerance det genererer og det alvorlige tilbagetrækningssyndrom, der forårsager. Det er et af de mest vanedannende stoffer, da det når meget hurtigt i hjernen. Producerer en stærk effekt af analgesi, døsighed og glædeligt følelser af fornøjelse.

Der er tre klasser af opiatstoffer:

• Opiumalkaloider, såsom morfin (prototypen opiat) og codein.
• Semisyntetiske opioider, som heroin og oxycodon.
• Helt syntetiske opioider, såsom pethidin og methadon.

Hvordan virker de i hjernen?

Alle stoffer med misbrug aktiverer hjernens tilfredstillingssystemer. Dette system indbefatter det ventrale område af tegmentumet, kernen accumbens og den præfrontale cortex. Opfattelsen af ​​smerte indebærer deltagelse af flere neurale strukturer.

På tværs af de afferente veje når dette stof regioner i hjernestammen og diencephalon, herunder thalamus og periaqueductal grå stof. Derudover forekommer synapser i thalamus, der projiserer til andre områder som frontalbenet, det limbiske system eller hypothalamus, hovedsageligt.

Opioider virker i det afferente system (stier gennem hvilke stimulus bevæger sig til hjernen), men også i efferent systemet (omvendt sti). De aktiverer desuden de excitatoriske forbindelser mellem det periaqueductale gråstof og rapheens kerner. Den smertefulde stimulus reduceres ved at hæmme de interneuroner, der indeholder GABA.

Hvad der gøres for at tackle krisen, der opstår ved forbruget af opioider?

Der er mange fronter, at denne krise med opioidforbrug er åbnet. Der er en meget vigtig efterspørgsel efter hjælp til mennesker, der har udviklet afhængighed af disse stoffer. I mangel af nye recepter vender disse mennesker sig til det ulovlige marked og erstatter dem med heroin, billigere og lettere at få.

Mest bemærkelsesværdigt er arbejdet udført af Mount Sinai-forskerholdet i Florida. Denne forskning har fokuseret på et intracellulært netværk, der styrer opioidernes virkninger i det periaqueductale grå stof, da dette netværk spiller en meget vigtig rolle i det analgetiske respons.

Disse forskere formåede at blokere RGSz1 genet, der var ansvarlig for kodning af den negative modulator for opioidtolerance. Resultatet var en signifikant reduktion i smerte med meget lavere doser af medicin. Desuden blev der opnået en mindre givende effekt, en vigtig faktor i udviklingen af ​​afhængighed.

I øjeblikket vurderer holdet de opioider, der for øjeblikket er foreskrevet. De vil have klassificere dem ved deres misbrugspotentiale baseret på RGS-proteinet som aktiverer. Deres opdagelser kan være afgørende i kampen mod denne alvorlige epidemi af opioidforbrug.

Den afhængige hjerne: Anatomi af tvang og har brug for den afhængige hjerne fungerer anderledes: det har kidnappet hans vilje og er underlagt disse dopaminerge baner, der søger at tilfredsstille afhængighed. Læs mere "