Hvad er bioetik? Teoretiske baser og mål

Gennem hele menneskehedens historie er menneskerettighederne blevet overtrådt ved flere lejligheder. Der er sket negative og positive konsekvenser for biomedicinens videnskabelige udvikling i det menneskelige liv, og fremgangen af ​​industrielle samfund har været prioriteret på bekostning af skade, der kunne genereres i økosystemer. Som reaktion, med bevidsthed, Et nyt område blev skabt for nogle årtier siden inden for den generelle etik: bioethics.

Som vi vil se, er definitionen af ​​bioetik ikke noget simpelt. Der er et stort antal retningslinjer, der udgør bioetik, som nærer det til analyse og løsning af problemer, som har begrundet sit udseende.

Definition af bioetik

Bioethics er en filial, der er ansvarlig for at give og undersøge de mest hensigtsmæssige adfærdsprincipper for mennesker i forhold til livet (menneske-, dyre- og planteliv). Blandt de mange definitioner, der findes i bioetik, kan vi sige, at det er den systematiske undersøgelse af menneskelig adfærd inden for biovidenskab og sundhedspleje, undersøgt i lyset af værdier og moralske principper.

Vi skal præcisere, at bioetik i modsætning til medicinsk etik ikke er begrænset til det medicinske miljø, men behandler flere problemer (fx miljø og dyre rettigheder).

Kort sagt handler det om den etiske refleksion af de moralske problemer i det flertalsmæssige samfund, hvor vi er nedsænket. Frem for alt er det fokuseret på de erhverv, der er registreret inden for sundhedssektoren, såsom klinisk psykologi.

Nogle af de mest kendte emner inden for anvendt bioetik er:

• Abort og embryoets status
• dødshjælp
• Genetik og human kloning
• Forskning og kliniske forsøg
• Miljø og dyr (inden for dette område fremhæver forfatteren Peter Singer)
• Forholdet mellem læge og patient
• Organdonation
• Smertebehandling

Kort historisk udvikling

Det er en forholdsvis ung disciplin, den har mindre end et halvt århundrede historie. Derudover er det blevet et område med obligatorisk studie inden for forskning og medicin, og i løbet af de sidste 30 år er dens kendskab vokset og blevet en af ​​de mest moderne grene af etik..

Forfatteren af ​​ordet er noget kontroversielt: nogle taler for den tyske teolog og filosof Fritz Jahr (1927), der brugte udtrykket Bio-Ethik i en artikel om etik for planter og dyr. Andre forfattere fremhæver onkolog biokemiker Potter, som i 1970 brugte begrebet bioethik i en artikel og et år senere offentliggjorde en tekst med titlen "Bioethics: Bridge to the Future".

Men hvis vi har noget at fremhæve i bioethikens historie, er det Belmont Report (1978). Det blev født efter den nationale kommission for beskyttelse af menneskelige emner inden for biomedicinsk og adfærdsmæssig forskning i De Forenede Stater efter ødelæggelserne af det velkendte Tuskegee-eksperiment (om syfilis ikke behandlet i afroamerikanske folk). Denne tekst samler principperne eller kriterierne for at lede undersøgelsen med mennesker i biomedicin. I dag betragtes Belmont-rapporten stadig som en referencetekst for forskere.

Store principper for bioethik

Næste vil vi forklare de fire store principper for bioethik, foreslået af Beauchamp og Childress (1979):

1. Autonomi

Autonomi afspejler individets evne til at træffe beslutninger om sig selv uden ekstern indflydelse, privatliv og selvbestemmelse. Dette princip vil være udsat for ikke at blive anvendt, når situationer opstår, hvor personen ikke kan være 100% selvstændig eller har reduceret autonomi (fx vegetativ tilstand).

Det maksimale udtryk for dette princip ville være patientens informerede samtykke. Det er patientens ret og en professionel pligt, der deltager i det. I denne forstand skal patientens præferencer og værdier anerkendes og respekteres. I psykologi anvendes dette princip også, og det skal altid indhentes informeret samtykke fra patienter, hvad enten de er voksne eller børn (gennem deres forældre eller værger)..

2. Beneficence

Det er den faglige forpligtelse og pligt at handle til gavn for patienten eller andre. Det sigter mod at fremme patientens legitime interesser og undertrykke deres fordomme så meget som muligt. Det ville være som at "gøre det bedste for patienten".

Problemet, der følger af dette princip, er at til tider patientens fordel fremmes, men uden at tage hensyn til hans mening (f.eks. Lægen har en uddannelse og viden, som patienten ikke har, så lægen beslutter frit hvad er bedst for personen). Det er i disse tilfælde ignoreret patientens eller patientens mening på grund af manglende viden.

Princippet om velgørenhed afhænger af autonomien, Det ville være som at gøre det gode, som patienten accepterer eller anmoder om.

3. Retfærdighed

Dette princip søger ligestilling og mindsker forskelsbehandling af ideologisk, social, kulturel, økonomisk, race, køn, seksuel orientering mv.. Det erkendes, at alle mennesker har ret til fordele ved medicin eller psykologi. Det søger at give alle patienter den samme kvalitet, pleje og service i alle indgreb.

I psykologi er for eksempel ingen diskrimination eller fordomme af nogen art accepteret.

Dette princip anvendes kvalitativt forskelligt afhængigt af landene. For eksempel i USA er lægehjælp baseret på forsikringer indgået med private virksomheder, så der kan være forskelsbehandling af økonomiske årsager. I Spanien er sundhedsplejen fri og universel, baseret på et behovsprincip.

4. Ingen mandficens

Dette princip er baseret på at afholde sig fra at udføre handlinger, som er forsætligt skadelige for personen. Det er ikke urimeligt eller ondt krænker den anden. I nogle discipliner kan dette princip tolkes med nuancer, for eksempel:

I medicin forårsager nogle gange medicinske handlinger patienten, men målet er at opnå deres velbefindende (f.eks. Kirurgisk indgreb). I psykologi, der beder patienten om at udsætte sig systematisk og gradvis til situationer, der genererer angst, frygt, vrede, etc., kan være en skade eller en smerte for ham, men det endelige mål er hans psykologiske velvære og overvinde problemer.

Der er andre overvejelser i dette princip: den professionelle skal forpligte sig til at have en uddannelse baseret på solid og videnskabelig viden, han skal løbende opdatere sin viden (baseret på beviser og ikke pseudovidenskab) til at udøve fagligt niveau og skal undersøge nye behandlinger eller terapier for at forbedre og tilbyde sine patienter den bedste pleje.

Som psykologens kodeks siger, "Uden at det berører den legitime forskelligartethed i teorier, skoler og metoder, vil psykologen ikke anvende midler eller procedurer, der ikke er tilstrækkeligt modstridende inden for rammerne af den nuværende videnskabelige viden. I tilfælde af forskning til at afprøve nye teknikker eller instrumenter, der stadig ikke er i modstrid med, vil den vide det til sine kunder inden brug "(...)" Den løbende indsats for at ajourføre sin faglige kompetence er en del af sit arbejde ".