Somatoform lidelser symptomer og behandling

Somatoform lidelser symptomer og behandling / psykologi

Somatoform lidelser afslører, hvor svært det er at adskille kroppens og sindets virkninger på en persons sundhed. Den stærke sammenkobling, der opretholdes af disse to dimensioner, komplicerer betydeligt diagnosen og behandlingen af ​​denne type lidelser.

Før du fortsætter, det er praktisk at skelne dem fra psykosomatiske lidelser. Selvom der i begge udløsere er psykologisk og der er fysiske symptomer, er der i psykosomatiske lidelser en skade i det tilsvarende fysiologiske system, mens i somatomorphs er der ingen påviselig organisk patologi. Derfor,Vi taler om somatoformforstyrrelser, når der er fysiske symptomer, men ingen organiske symptomer eller påviselige fysiologiske mekanismer. Derudover er der tegn på psykiske konflikter forbundet med denne symptomatologi.

Mennesker med disse typer af lidelser gør deres symptomer til deres livs epicenter. Selv de ubehag, de føler, kan absorbere dem helt. Men ved mange lejligheder dens bekymring er uforholdsmæssig i forhold til de symptomer, de præsenterer. 

Overdreven forstørrelse

Som vi har set, patienter, der lider af somatoformforstyrrelser nuværende fysiske symptomer, hvis oprindelse er psykologisk. Disse lidelser ledsages af høje niveauer af angst, bekymring og vanskeligheder for deres daglige funktion. Dens kliniske billede kan opsummeres i følgende nøglepunkter:

  • Overdreven bekymring om hans symptomer og / eller forstyrrelser i hans normale liv.
  • Tilbagevendende, konstante og obsessive tanker om den mulige sværhedsgrad af deres symptomer.
  • Ekstrem angst for dit helbred og på grund af de katastrofale konsekvenser af de symptomer, de lider under.
  • Investering af uforholdsmæssigt store mængder tid og energi i dine sundhedsproblemer.

Generer afhængighed

Kroniskheden af ​​fysiske symptomer og troen på de katastrofale konsekvenser, der kan få deres sorger, får dem til at udvikle afhængighed af andre. Disse patienter generere i deres miljø behovet for at være omsorg for og konstant taget sig af. Så på den ene side undgår de deres ansvar, og på den anden side kræver de engagement, hjælp og støtte på en forbløffende måde for befolkningen omkring dem..

Derudover er de ofte vrede, hvis de mener, at de ikke får tilstrækkelig tid eller den opmærksomhed, de fortjener, eller deres behov er undervurderet.. De kan true og i nogle tilfælde mere komplekse, forsøge at begå selvmord. Som vi kan se, er somatoformforstyrrelser virkelig alvorlige, hvis de ikke registreres i tide.

De er vanskelige at opdage

Sådan opdages en lidelse, for hvilken der er fysiske symptomer, men ikke en organisk læsion? Det vil sige, hvilken diagnose har et antal ubehag, der rammer patienten, men hvis årsag ikke findes i en afgørende fysisk lidelse? Svarene på disse spørgsmål findes i den psykologiske komponent af disse lidelser. Derfor, at diagnosticere det "der bør ikke være et somatisk grundlag, der berettiger symptomerne" (DSM-IV).

Det ville imidlertid være uhensigtsmæssigt for læger at diagnosticere dette kliniske billede som en mental lidelse, når de ikke finder en fysisk årsag til patientens symptomer. før de skal sørge for, at de test, de har udført, har været den mest hensigtsmæssige, og at resultaterne af testene er korrekte.

Det er også sandsynligt, at nogle mennesker vil reagere overdrevent på deres symptomer, fordi deres smertetærskel er lavere end fastsat inden for normalitet. Men det betyder ikke, at de har psykisk sygdom.

Denne type lidelse skal diagnosticeres, når mulige fysiske eller organiske lidelser er udelukket som årsag. Og kun hvis svaret på de symptomer, det præsenterer, er unormalt intens.

Typer af somatoformforstyrrelser

At kategorisere en lidelse som somatoform, skal du styres af det svar, som personen udsteder før deres symptomer eller sundhedsproblemer. Det er deres bekymring, angst og graden af ​​indblanding, som deres ubehag har i deres daglige opgaver og pligter. Afhængig af disse reaktioner skelnes derfor følgende specifikke lidelser (DSM-IV og ICD-10):

  • somatisering: det opdages normalt efter mange års lidelse. Symptomer kan forekomme i nogen del af kroppen, men de hyppigste er gastrointestinalt ubehag (smerte, oppustethed, opkastning, kvalme etc.) og dermal (brændende, prikkende, følelsesløshed, rødme osv.). Nogle gange er der også tegn på depressive eller ængstelige billeder.
  • Ikke-differentieret somatomorf: Det er karakteriseret ved udseendet af flere fysiske klager, variabel og vedholdende, men lidt forklaret. Det vil sige, dets symptomer er utilstrækkelige til at etablere diagnosen somatiseringsforstyrrelse.
  • hypokonder: Formentlig den mest kendte inden for typer af somatoformforstyrrelser. Dens vigtigste symptomer er bekymring og frygt for at udvikle eller have en eller flere alvorlige progressive sygdomme. Ofte kategoriserer patienten normale eller hyppige fornemmelser som ekstraordinære og irriterende fænomener.
  • Somatomorf vegetativ dysfunktion: dets symptomer manifesteres i de organer, der er inderveret af det vegetative nervesystem. Disse er blandt andet kardiovaskulære, gastrointestinale eller respiratoriske. En kombination af objektive tegn på hyperaktivitet (hjertebank, sved, rødme og tremor) og andre individuelle, subjektive og ikke-specifikke tegn.
  • Vedvarende somatoform smerte: kendetegnet ved intens smerte, som hovedsagelig forekommer under konflikt eller problemer.
  • andreSensoriske ændringer ikke skyldes somatiske lidelser og relateret til problemer eller stressende hændelser. For eksempel, den hysteriske ballon eller slibning af tænder, blandt andre.

Kognitiv adfærdsmæssig behandling

Selv om der er undersøgelser om den farmakologiske behandling af smerte, er der for øjeblikket ikke nok videnskabeligt grundlag til at udarbejde pålidelige terapeutiske anbefalinger. dog, Det er bekvemt, at patienten går til psykoterapi og specifikt om kognitiv adfærdsmæssig tilgang. Dette kan hjælpe med at reducere bekymring og angst om dine symptomer.

En integreret tilgang, der kombinerer kognitive adfærdsterapi med interpersonel terapi er også effektiv. Dette overvejer de to hovedkarakteristika hos patienter med somatiserende tendenser: den ujusterede måde at opfatte og evaluere, hvordan de er på sundhedsniveauet og den utilstrækkelige form for kommunikation for at udtrykke deres ubehag for andre.

Disse sygdomsformer har stor prævalens i vores samfund. Selvom det ikke er nødvendigt at være besat, kan de fysiske symptomer i nogle tilfælde være et produkt af en psykisk sygdom. Dette, som vi sagde i begyndelsen af ​​artiklen, er resultatet af sammenhængen mellem legeme og sind. Nu godt, Hvor er grænsen mellem fysiske og mentale symptomer?

OBS: vores krop taler også! Vores krop sender os meddelelser, der er værd at lytte til, fordi de i høj grad svarer til vores følelsesmæssige sfære. Læs mere "