Bipolar lidelse lever på en rutsjebane

Bipolar lidelse er måske en af ​​de lidelser, som de fleste nysgerrighed vækker for dem, der er interesseret i klinisk psykologi. Følelsen af ​​at en person kan bevæge sig mellem to forskellige poler fascinerer os og frygter os samtidig. Faktisk, hvis vi har en noget populær opfattelse af bipolar lidelse, tror vi måske, at vi også kan lide af det, og at der ikke er nogen, der er intelligent inden for følelser, der har absolut følelsesmæssig stabilitet..

På den anden side, hvor mange gange har du hørt, at mennesker med bipolar lidelse er dem, der har en dobbelt personlighed? Hvad er den sande lidelse, som en person med "forskellige personligheder eller dele" har? Hvad er forskellene mellem bipolar lidelse og borderline personlighedsforstyrrelse?

Hvad er virkelig bipolar lidelse (TB)?

Bipolar lidelse er en affektiv lidelse, der er karakteriseret ved ændringer i humør, med faser af mani (eufori), hypomani (eufori af mindre varighed) eller blandet, som generelt alternerer med depressive episoder. Ifølge kriterierne for den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) og dem i den statistiske diagnostiske manual for psykiske lidelser (DSM-IV) er der forskellige typer af bipolar lidelse:

• Bipolar lidelse I (TB I) kendetegnet ved at have mindst en episode af mani eller en blandet episode (mani og hypomani), at være i stand til at have depressive episoder før eller efter.
• Bipolar II lidelse (TB II) præget af mindre alvorlige maniske symptomer, der kaldes hypomaniske faser og depressive episoder.
• cyclothymi præget af alternerende hypomani med subkliniske depressive symptomer.

Det er en relativt hyppig lidelse, som Det sker i alle aldre og køn, selvom det forekommer mere mellem 15 og 25 år. Når starten opstår over 60 år, fortæller undersøgelser, at det er sandsynligt, at lidelsen har en organisk oprindelse, som vi kan gribe ind.

Ligesom langt størstedelen af ​​sygdomme påvirker det fagets funktion og deres velbefindende. Selvmordsraten er meget høj blandt mennesker med TB, omkring 15% af patienterne er hyppigere under de depressive faser eller i de blandede faser.

De forskellige højder af denne rutsjebane

DSM-IV-TR etablerer kriterier for de forskellige typer af maniske, hypomaniske, depressive og blandede episoder. Den maniske episode det er en periode med humør, der varer mindst en uge, hvor tre (eller flere) af de følgende symptomer vedvarer:

• Overdrivet selvværd.
• Sænk behovet for at sove.
• Mere snakkesaligt end normalt.
• Lækage af ideer.
• Vanskeligheder vedligeholdelse.
• Psykomotorisk omrøring.
• Overdreven deltagelse i hyggelige aktiviteter med stort potentiale til at skabe alvorlige konsekvenser.
• Denne lidelse er alvorlig nok til at forårsage arbejde og social forringelse, behov for indlæggelse eller psykotiske symptomer.

Den hypomaniske episode det er en periode med humør karakteriseret, fordi i mindst fire dage tre (eller flere) af de symptomer, der er angivet for den maniske episode, vedvarer. Det ændrede humør og aktivitetsændringen er observeret af andre, men anses ikke for alvorligt, og der er ingen psykotiske symptomer. Den store depressive episode Det har følgende symptomer i 2 uger:

• Tab eller signifikant stigning i vægt eller appetit.
• Søvnløshed eller hypersomnia.
• Agitation eller psykomotorisk bremsning.
• træthed.
• Følelser af overdreven uselessness eller skyld.
• Mindsket koncentration eller beslutning.
• Tilbagevendende tanker om døden.
• Skal være obligatorisk eller deprimeret humør det meste af dagen eller generel apati.

Den blandede episode opfylder kriterierne for en manisk episode og en alvorlig depressiv episode, næsten hver dag, i mindst 1 uge. I alle typer af episoder, symptomerne de skyldes ikke de fysiologiske virkninger, der produceres af et stof eller en behandling. Hvis denne symptomatologi er virkningen af ​​et administreret stof, selvom kriterierne er opfyldt, kan det ikke diagnostiseres som TB.

"Behandlingen af ​​mennesker med psykopatologiske lidelser bør være den, der findes i andre sygdomme, der ikke stigmatiseres eller skyldes lidelse ".

Forskellene mellem bipolar lidelse (TB) og personlighedsbegrænsningsforstyrrelse (BPD)

Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er blandt de mest alvorlige personlighedsforstyrrelser. Manglen på følelsesmæssig regulering af BPD skal differentieres fra den dekompensation, der opstår i bipolar lidelse. den TLP er primært præget af:

• Global ustabilitet der påvirker humør, selvbillede og adfærd.
• vanskelighed iboende og permanent at etablere stabile forbindelser, det sker ikke i bipolære patienter.
• impulsivitet, ukontrolleret vrede, selvangreb eller heteroaggressiv.
• Selvmordsadfærd, trusler eller bevægelser eller adfærd automutiladora.
• Risikoadfærd der normalt udløses af interpersonelle konflikter og tilknyttede problemer (frygt for afvisning eller overgivelse).
• Følelse af tomhed og kedsomhed.

Bipolar lidelse genererer ikke forskellige personligheder

Når dissociation påvirker det højeste niveau af organisation, personlighed, vi taler om dissociativ identitetsforstyrrelse (multiple personlighed). Personer med flere personligheder vidner om to eller flere forskellige identiteter (op til hundrede), hvor mindst to af dem tager kontrol over adfærd gentagne gange. Hertil kommer, at personer med denne lidelse ikke kan huske vigtige personlige oplysninger baseret på den tid og personlighed, der dominerer.

Det store flertal af mennesker, der arbejder i mental sundhed, mener det Andre interventioner er nødvendige udover farmakologiske. Individuel eller gruppepsykoterapi er meget nyttig i disse tilfælde. Det ville også være hensigtsmæssigt at reducere farmakologiske interventioner, hvis de terapeutiske virkninger af disse ikke er signifikante.

Diagnostiske etiketter hjælper en mere personlig behandling, men lad os ikke glemme det Hver person er en verden og deres helbredstilstand også. I den forstand kan to personer med samme diagnose have en meget anderledes oplevelse af den sygdom, de "deler".

Bibliografiske referencer:

Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2012). Psychopathology manual. McGraw-Hill.

af vejledningen, G. D. T. (2012). af klinisk praksis på bipolar lidelse. Klinisk praksis retningslinje om bipolar lidelse. Madrid: Sundhedsministeriet, Sociale Tjenesteydelser og Ligestilling. Universitetet i Alcalá. Spansk sammenslutning af neuropsykiatri. Cyclothymic Disorder: Symptomer, Årsager og Behandling Vi kender alle en, som vi siger, ofte ændrer humør, går fra sorg til glæde i løbet af få dage. Læs mere "