Det natlige indtagssyndrom

For at forstå os selv kan vi overveje natligt indtagssyndrom inden for søvnforstyrrelser eller spiseforstyrrelser afhængigt af den bevidsthedsstatus, som personen har under episoden af ​​tvangsmæssig spisning. Under alle omstændigheder er det et problem, hvorved, om natten og efter middagen står personen op og indtager store mængder mad uden kontrol, med præference for hypercaloriske og kulhydratrige fødevarer.

Det anslås, at det er en lidelse der påvirker 1,5% (Tyskland, 2014), og det har alvorlige konsekvenser for helbredet (Zwaan, Muller, Allison, Brahler, & Hilbert, 2014). Derfor vil vi i denne publikation tale om, hvad der er syndromet til det natlige indtag og hvordan det manifesterer, hvorfor dette problem opstår, hvad er årsagerne til det, og hvordan er det med behandlingen. Fordi det er et sjældent og noget ukendt problem, fortjener det vores fulde opmærksomhed.

Natlig indtagssyndrom: hvad det er og hvilke symptomer det har

Det natlige indtagssyndrom blev identificeret af Dr. Albert Stunkard i 1955 og betragtes for tiden som en søvnforstyrrelse og ikke en spiseforstyrrelse. Den manuelle klassifikation af psykiske lidelser (DSM-5) klassificerer det som en forstyrrelse af ophidselse i ikke-REM søvn eller som en spiseforstyrrelse ikke specificeret af bevidsthedstilstand hos den enkelte indtag under episoden. Vi vil vende for at se disse to tilfælde nedenfor.

"Det natlige indtagssyndrom kan tilhøre søvnforstyrrelser eller spiseforstyrrelser afhængigt af tilstanden af ​​bevidsthed, som personen har under episoden med tvangsmatning".

Når indtaget opstår under søvn, og personen ikke er klar over det, taler vi om det natlige indtagssyndrom som en undertype sleepwalking: Det forekommer i fase IV i søvn, der er karakteriseret ved at have langsomme bølger og en meget dyb søvn. Hvad der sker er at personen står op og spiser compulsively og uden at indse det, da han ikke er bevidst, selv om han virker vågen og kan åbne køleskabet, tygges og sluge. Således, som det sker i søvnevandring, er der ingen bevidsthed om handlingerne, og der er ikke noget, der huskes om hvad der er gjort næste morgen.

På den anden side, når vi taler om natlige indtag i en periode hvor personen er bevidst på alle tidspunkter, at han spiser, genererer denne episode en hukommelse, tales vi om andre spiseforstyrrelser, der ikke er specificeret i henhold til DSM-5, og det hedder "Nighttime Food Intake Syndrome".

I dette tilfælde gives det kompulsive indtag også, men der er en vis voluntaritet i denne opførsel, og det er husket hvad der er gjort. Mens når det natlige indtag opstår med søvnforstyrrelser, observeres intet af dette, blot et mønster af kompulsiv og nattlig fodring uden at være bevidst og "vækket" af drømmens fase, hvor dette fænomen forekommer.

Hvad er symptomerne på natlig indtagssyndrom?

Hvis natlig indtagelse optræder som en spiseforstyrrelse, er det let at diagnosticere, fordi hyppige episoder med tvangsspise observeres ved opstigning eller før man går i seng. Det vil sige, det kan iagttages i personen som om det var en afhængighed af mad: selvom man ikke vil spise og selv den person opretholder formålet med at tabe sig, udføres binge episoden. Selv om det er svært at indrømme og genkende, Det er en observerbar adfærd, fordi personen er bevidst, mens han spiser om natten på en ukontrolleret måde.

Men hvis det natlige indtag gives som en søvnforstyrrelse, kan symptomerne være meget vanskelige at identificere. Den mest almindelige måde at opdage nattlig indtagelse syndrom som søvnforstyrrelse på er at personen er fundet at spise "i søvn" eller fordi han begynder at gå i vægt uden at vide hvorfor; Derudover er det observeret, at natten mad forsvinder fra køleskabet, og ingen husker at have spist det. Men at være et problem, der opstår i den dybe fase af søvn og vågne op i denne fase er meget vanskelig, det er mere kompliceret, at det samme emne, der har lidelsen, er i stand til at indse, hvad der sker.

At opsummere, Det natlige indtagssyndrom kan være en spiseforstyrrelse, eller det kan være en søvnforstyrrelse (det er en undertype af søvne). I alle tilfælde er der et mønster af overdreven, kompulsiv spise, der opstår om natten, efter middagen, når personen allerede har spist og blevet mæt, kassere andre psykiske eller psykiatriske problemer.

Hvorfor dette problem opstår, og hvad er årsagerne til det?

I tilfælde af tvangsspise som en spiseforstyrrelse opstår problemet, fordi mad er en flugtvej i ansigtet af angst og depression. Spise bliver en coping strategi ubehag og problemer Det udvikler sig som om det var en afhængighed af mad, og derfor er personen i den natlige indtagelse en trang til at spise mad og intet beroliger ham, før han spiser.

På den anden side står der, når fødeindtag opstår under søvn, et syndrom, der opstår, fordi der er en "svigt" i opvågnen, personen vågner op, når han ikke er klar til at gøre det, og aktiverer derefter hans motorsystem (frivillig bevægelse) og "automatik" sættes i gang eller meget lærte adfærd som at gå, snakke og spise. Derfor er de fleste mennesker med natindtagelse ikke opmærksomme på deres adfærd og kan vågne op, mens de spiser uden at forstå, hvad de laver og hvordan de kommer derhen..

I alle tilfælde er det natlige indtagssyndrom mere almindeligt hos mennesker, som de er allerede overvægtige og er ofte forbundet med hormonelle ubalancer (melatonin og stress hormoner) og neurotransmittere, såsom serotonin. Derfor kan forskellige videnskabelige undersøgelser forklare, hvordan natten indtag med held kan behandles med medicin såsom selektive inhibitorer af serotoningenoptagshæmmere (SSRI), indgivelse af melatonin (søvn hormon) og medicin, der søger at reducere responset Stress (Zapp, Fischer, & Deuschle, 2017).

På et generelt niveau, ubalancerne i søvn og den cirkadiske rytme fører normalt til natlig indtagelse. Selvom årsagerne til denne lidelse er flere og lidt kendte, er det hidtil antaget, at faktorer som angst, stress, fedme og circadian-sygdomme er de hyppigste årsager. Coping strategier fokuseret på følelser og ikke på problemet er også relateret til kompulsiv spiseforstyrrelsessyndrom, og på disse må den psykologiske intervention fokusere.

"Eating bliver en coping strategi ubehag og problemer og udvikler, som om det var en fødevare afhængighed, og hvorfor den natlige indtag, personen føler en trang til at tage mad og intet vil berolige indtil du spiser".

Behandling af natligt indtagssyndrom

Interventionen af ​​denne lidelse er tværfaglig, der handler ernæringseksperter til at hjælpe den person tabe sig, pautar psykiatere og psykologer nødvendige medicin for adfærdsmæssige, følelsesmæssige og kognitive styring af patienten og hans problem. Husk på, at det ikke er en lidelse, der kun er fysisk og med en enkelt konsekvens, såsom vægtforøgelse. I stedet finder vi mennesker, der oplever høje niveauer af angst og depressive symptomer, som har brug for psykologisk behandling.

På den anden side, der er en række adfærdsmæssige foranstaltninger som f.eks. at lukke køleskabet under lås eller nøgle, placere systemer, der hjælper personen op, hvis han står op, forhindre udgangen af ​​rummet, blandt andre. Også, hvis binge spiseforstyrrelse er givet som mad, der er behov for psykologisk behandling for søvnløshed: at forhindre personen spiser før sengetid, er der problemer med at sove. I alle tilfælde af nattlig indtagelse skal der foretages en række ændringer i den sammenhæng, der øger omkostningerne ved adgang til mad.

Bingeforstyrrelsen Når ingen ser det, går det efter sin bedste ledsager, skaffer pantryet: chokolade, cookies, chips, alting. Spis med angst, hurtigt og voraciously. Når det slutter ... Læs mere "