Egas Moniz og den imponerende historie af lobotomi
Den lobotomi har været en af de mest kontroversielle procedurer i mental sundhedss historie. Det blev "opfundet" af Egas Moniz i 30'erne. Siden da begyndte det at blive populært over hele verden. Tusindvis af lobotomier blev udført overalt, indtil 50'erne, da det begyndte at falde i ubrug på grund af dets uforudsigelige og alvorlige bivirkninger.
Den lobotomi er en kirurgisk procedure, hvorved forbindelserne af en eller begge lobes skæres af hjernen. På den måde adskilles den præfrontale cortex fra de andre dele af hjernen. Denne operation er også anerkendt med navnet "leukotomi".
Egas Moniz var ikke den første til at prøve disse typer procedurer. I 1890 udførte lægen Gottlieb Burkhardt seks operationer af denne stil. To af patienterne døde, og derfor stoppede han sine undersøgelser. Sandheden er at i slutningen af det nittende århundrede og derefter i det tyvende århundrede krævede lobotomi mange ofre verden rundt.
"Kend alle teorierne. Master alle teknikker, men at røre en menneskelig sjæl er bare en anden menneskelig sjæl".
-Carl Gustav Jung-
Egas Moniz og hans tvivlsomme undersøgelser
I 1935, Egas Moniz, neurolog og professor ved universitetet i Lissabon, startede sin egen "forskning" omkring lobotomi. Citaterne i ordundersøgelsen skyldes Moniz, der laver kirurgi af denne stil på en chimpanse. Da han bemærkede, at dyret viste en mere fyldig opførsel, udledte han, at proceduren var gældende for mennesket.
Denne "uvidenskabelige" procedure er blevet stillet spørgsmålstegn ved årtier. Sandheden er, at ingen seriøs undersøgelse kan fra en enkelt sag ekstrapolere konklusionerne til alle tilfælde og alle patienter. Det er rigtigt, at enkeltstående studier har stor værdi for videnskaben, uanset om de er sjældne sygdomme eller åbner større forskningsområder, men hvis noget ikke har sine konklusioner, er det solidt nok til at blive generaliseret.
I dette tilfælde er der en betingelse, der stadig begrænser mere generalisering: lobotomien anvendes til et primat og ikke til et menneske. Alligevel vandt Egas Moniz Nobelprisen i medicin i 1949 for sin "opfindelse".
Egas Moniz arbejdede sammen med en anden neurolog ved navn Almeida Lima. De to lavede de første lobotomier. Fremgangsmåden bestod i at åbne to huller i patientens kraniet. Så blev der påført en injektion af alkohol på barken for at dræbe den del af hjernen. Han og hans partner var dem, der vurderede patienternes udvikling efter denne intervention. Selvfølgelig så de evolution i alle tilfælde.
Den fortsatte praksis
Når Egas Moniz begyndte at popularisere sin opfindelse i Europa, Det blev emuleret af flere neurologer overalt. Den mest berømte af dem var Walter Freeman. Denne fyr var ikke rigtig kirurg. Alligevel udviklede han en teknik, der blev kendt som "ice pick lobotomy".
Denne amerikanske læge opdagede, at han kunne få adgang til flere områder af hjernen lettere gennem øjnene. Han introducerede et instrument som ligner et ispluk gennem dem, "rørte lidt" og var allerede. Han formåede at lave lobotomier på bare 5 minutter.
Sådan var den grad af "industrialisering", som Freeman opnåede med denne procedure, at han begyndte at tilbyde tjenesten "hjemme". Jeg havde en varevogn, som jeg kaldte "Lobotomóvil". Med sig turede han mange regioner i USA, der laver lobotomier højre og venstre for alle slags psykologiske problemer. Det skønnes, at i de år, der var mellem 40.000 og 50.000 patienter verden over, blev lobotomized.
Behandling af lobotomi
Mange af patienterne, der gennemgår lobotomi, døde. Andre led alvorlig hjerneskade, der undertiden manifesteres straks og andre gange år senere. En god del var i vegetativ tilstand, og andre præsenterede en kognitiv regression af deres fakulteter. Proceduren blev opretholdt, fordi ca. en tredjedel af patienterne forbedrede deres symptomer.
Den lobotomi blev ikke udført for at helbrede en psykisk sygdom. Hans mål var at "roe" patienten. Det er derfor, det blev anvendt med særlig grusomhed hos dem, der lider af angstlidelser, obsessiv-kompulsive lidelser og depression med risikoen for selvmord. Operationen blev anvendt til mange skizofrene patienter, men disse viste ikke nogen forbedring.
Dybest set opstod lobotomi et snit med verden. Derfor er patienterne "roligt". Mange så i det håb, for på den tid og endda i dag i visse sammenhænge blev psykiske patienter udsat for en slags "fængsling" inden for sindssyge asyl og psykiatriske hospitaler. Proceduren tillod mindst mange af dem at forlade deres indespærring.
Den lobotomi begyndte at falde i misbrug i 50'erne, da han opfandt "Thorazine", det første antipsykotiske. Interessant nok kaldte opfinderne det "kemisk lobotomi". I 70'erne blev proceduren forbudt i de fleste lande. Det er kendt, at det stadig praktiseres ulovligt. En gruppe borgere har krævet, at Nobelprisen i Medicin trækkes tilbage fra Egas Moniz, fordi de mener, at deres præstation har forårsaget mere skade på menneskeheden end gavn.
Rosemary Kennedy, hendes triste historie Søster af Robert, Ted og John, Rosemary Kennedy var offer for en af de mest forfærdelige psykiatriske teknikker på den tid: lobotomi. Læs mere "