Dialektisk-adfærdsterapi af Linehan

Grænsen personlighedsforstyrrelse er en omsiggribende mønster af ustabilitet i følelser, relationer og identitet, samt markeret impulsivitet begyndelsen af ​​den tidlige voksenalder og til stede i forskellige sammenhænge (APA, 2000: 760). Mellem 1% og 2% af den generelle befolkning lider af denne lidelse. Selvskadelige adfærd og selvmordsforsøg er hyppige, og selvmordsraten når 9%.

I denne artikel om PsychologyOnline vil vi diskutere Dialektisk-adfærdsterapi af Linehan.

Udvikling med borderline personlighedsforstyrrelse

På trods af alvorligheden af ​​denne lidelse er udviklingen og testningen af ​​effektive interventionsstrategier for den stadig mangelfulde; de terapeutiske præstationer er langsomme, og nedlæggelser og tilbagefald forekommer meget ofte. En af de behandlingsprogrammer, der har modtaget den mest empirisk støtte er dialektisk adfærdsterapi udviklet af Dr. Marsha Linehan og hendes forskergruppe ved University of Washington, i USA, (Linehan, 1993).

Denne intervention er en behandling program, der er en del af kognitiv adfærdsterapi, hvis hovedformål er at patienten lærer at regulere ekstrem emotionalitet, reducerer utilpasset adfærd afhængig af humør og lære at stole på og validere deres egne erfaringer , følelser, tanker og adfærd.

Vi vil gerne fremhæve de aspekter, der udgør vigtige innovationer af denne terapi. Først, i modsætning til andre kognitive-adfærdsmæssige programmer, er det dialektisk adfærdsterapi baseret interventionsterapi og er ikke baseret på en manuel indgriben behandling. Dette program er baseret på et hierarki af terapeutiske mål, der behandles efter deres betydning. Hierarkiet, der er etableret i individuel terapi, er følgende:

1. Selvmords- og parasiticidale adfærd.
2. Behandlinger, som forstyrrer behandlingsforløbet.
3. Behavior, der påvirker livskvaliteten.
4. Øge adfærdsmæssige færdigheder.

Denne struktur giver mulighed for en fleksibel tilgang afhængigt af hver patients behov.

Et andet vigtigt bidrag refererer til ændringen i indsatsens fokus. Traditionel kognitiv adfærdsterapi fokuserer på at opnå opløsning af følelsesmæssige problemer gennem adfærdsmæssig og kognitiv forandring. Linehan lægger vægt på accept og validering, derfra for at få ændringen.

Et andet relevant aspekt for at fremhæve dialektisk adfærdsterapi er, at det fastslår, at interventionen udføres af et hold af terapeuter, ikke af isolerede terapeuter. Terapeuter modtager feedback og vejledning fra de andre terapeuter i opfølgningen af ​​hver af sagerne.

Behandlingsprogrammet er struktureret i en behandlingsfase og i tre behandlingsfaser. Forbehandling er rettet mod patientens orientering mod terapi, det vil sige etablering af det terapeutiske forhold, mål og forpligtelser. Denne fase er afgørende, fordi den begrænser termerne af terapi, fleksible men konstante grænser, der vil lede terapi. En af de mest fordelagtige virkninger af disse forbehandlingsstrategier, og som gør dialektisk adfærdsterapi en meget attraktiv indgriben er, at den fremmer behandlingens overholdelse.

• Den første fase behandlingen varer et år, og der udføres de vigtigste mål for behandling ved anvendelse individuel terapi, gruppe terapi og telefonisk henvendelse: reducerende -adfærd, adfærd, som interfererer både terapi og livskvalitet i generelt, og øge bevidstheden, følelsesmæssig regulering, tolerance for ubehag og sociale færdigheder. En individuel session og en gruppesession etableres pr. Uge, og telefonkonsultationer bruges mellem sessionerne hovedsagelig for at hjælpe patienten med at generalisere de færdigheder og strategier, der er lært i terapi til hverdagen.
• Den anden fase af behandlingen er dedikeret til behandling af posttraumatisk stress, som har tendens til at være hyppig hos disse patienter. Denne anden fase af behandlingen har ikke en bestemt varighed.
• Endelig i tredje fase, som heller ikke har en bestemt varighed, er et vigtigt mål for patienten at opbygge selvrespekt og at lære at validere deres egne oplevelser. Derudover er et andet terapeutisk mål, at patienten begynder at hæve og forfølge realistiske livsmål på forskellige områder som arbejde, familie osv..

Kort sagt udgør adfærdsdialektisk terapi et behandlingsprogram, der, samtidig med at et perspektiv på kognitiv adfærdsterapi er opretholdt, har indarbejdet nye tekniske og relative elementer den tilgang og den terapeutiske proces til effektivt at behandle specifikke aspekter af borderline personlighedsforstyrrelse såsom ufleksible og dysfunktionelle mønstre af funktion i følelsesmæssige og adfærdsmæssige område.

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Dialektisk-adfærdsterapi af Linehan, Vi anbefaler dig at indtaste vores kategori af kognitiv psykologi.