Psykopatologi af hukommelse

"Hukommelse er en af ​​naturens nøje bevogtede hemmeligheder." (Tulving, 1995). Hukommelse er en af ​​menneskets højeste evner. Det betragtes som sådan siden ugens tid, da bevarelsen og senere brug af dette kompendium af viden altid har været en sand udfordring for menneskeheden. Vi er i stor udstrækning en arv af hvad vores forfædre var, og for at træffe mange beslutninger, bevidst eller ubevidst, tog vi til vor hukommelse, det er, hvad vi troede, gjorde eller levede før. En person uden hukommelse er som et væsen adrift, med stor risiko for social misadjustering samt isolation. Et alvorligt problem husker ikke eller gør det kun i begrænset omfang.

Vi kan sige, at hukommelse, der er knyttet til intelligens og bekvemt stimuleret, er afgørende i vores liv, baseret på beslutningstagning, hvor ikke kun intuitionen går ind, men også evnen til at tænke sammen med den refleksion, der har behov for til minder, nylige og fjerne, netop gennem hukommelsen. Hukommelse bevarer fortiden og opdaterer den i nutiden. Vi sætter konstant og fremkalder data. Gennem hukommelse er der historie og mennesket har en af ​​sine essenser: historiskhed. Fra alt dette kan vi konkludere, vigtigheden af ​​at kende årsagerne såvel som mulige behandlinger af de forskellige patologier forbundet med hukommelsen. I dette arbejde kan en analyse af de forskellige lidelser ikke henføres til en normal proces at glemme, såsom amnesi, og dens forskellige typer og temporaliteter (midlertidig eller permanent). Endelig vil vi behandle sagen om Alzheimers sygdom, som er en af ​​årsagerne til permanent amnesi hyppigere i dagens samfund. Hukommelse er afgørende for et intelligent liv. Der er ingen bedre grund end denne erklæring for denne artikel i PsychologyOnline for at forklare Psykopatologier af hukommelse.

1. Diskussion om hukommelsespatologier
2. Årsager og aktuelle status for problemet med hukommelsespatologier
3. Alzheimers sygdom
4. behandling
5. Forskningslinjeforslag

Diskussion om hukommelsespatologier

Som en del af den mnesiske proces er den inkluderet som en modfigur, glemsomhed. Funktionen af ​​dette er at forhindre overbelastning af ubrugelige data eller lidt brug i hukommelsesforretningen.

Efter Ribot's lov er den sidst lært glemt først. En lille gentagen hukommelse mister evokationsstyrken. Som et klart eksempel har vi tale om sprog: hvis det ikke praktiseres, slettes de lærede vilkår. En ny stimulans, der er forbundet med lighed, nærhed eller temporalitet til hverdagens engrammer, har mindre chance for at blive glemt. Og ligeledes forbliver meningsforbindelserne mere end de små forstået eller forvirrede fakta. Det er lettere at huske, hvis hovedidéen er fanget først og derefter detaljerne. Aktiv gentagelse, interesse og koncentration vil lette memorisering.

Men hvornår hukommelsestab kan ikke henføres til en normal forglemmelsesproces, hedder det, at amnesi eksisterer - generisk betegnelse.

Vi kan definere amnesi som den samlede eller delvise manglende evne til at optage, bevare eller fremkalde oplysninger.

Ifølge de områder, den dækker, kan vi tale om flere typer af amnesi:

• Total amnesi: individet mister sin hukommelse fuldstændigt, han glemmer sit liv. Bergson sagde det: “... uden hukommelse har jeg ikke erfaring eller uddannelse, og jeg kan heller ikke huske hvad jeg vil vise ... ”. Derfor er der uden hukommelse ingen karakter eller personlighed eller person.
• Delvis Amnesi, individet glemmer en kort periode, fra et punkt baglæns eller fremad. Denne form for amnesi opstår ofte efter angreb som epilepsi eller hysteri.
• Amnesi Lagune, den berørte person glemmer, hvad der skete før en traumatisk begivenhed, idet der kun tages episoder eller perioder, og efter den type hukommelse der er involveret, vil vi skelne mellem: antegrade eller retrograde.

den antegrad amnesi, også kaldet Fixation amensia, det refererer til manglende evne til at lære nye oplysninger efter sygdomsforløbet - normalt organisk - der gav anledning til amnesi. Glem i samme tempo som hændelser sker. Det vil pr. Definition påvirke den kortsigtede hukommelse og bevare alligevel de minder, der tidligere var sygdommen. På den anden side er retrograd amnesi den glemme, hvad der skete i perioden forud for sygdommen. Det er påvirkning af evnen til at fremkalde veletablerede oplysninger og begivenheder inden sygdommens begyndelse.

Som vi tidligere nævnte, for Ribot, ville disse minder blive tabt i omvendt rækkefølge på tidspunktet for deres erhvervelse. Det vil sige, de første minder forsvinder i tide, og i sidste omgang er de fjerneste minder om barndommen. Det kan omfatte perioder på femten år før episoden. den amnestisk syndrom kan ledsages af apati, mangel på initiativ og spontanitet.

Afhængig af hvilken type skader og dens placering vi kan tale om forskellige konsekvenser under hensyntagen til de forskellige systemer og delsystemer. Generisk set taler vi om korttidshukommelse og langtidshukommelse. Fokus på MLP, I øjeblikket er det ikke helt klart, hvad og hvilken slags systemer der er involveret i opretholdelsen af ​​information. Amnesiske emner ser ud til at have episodiske hukommelsesproblemer og milde dem i semantik - de fleste begreber læres tidligt, så de er ikke så meget ked af det.

Fokus på CCM, og efter den struktur foreslået af Baddeley, I tilfælde af skade i fonologisk løkke vil emnerne miste evnen til at holde verbale oplysninger i deres hukommelse, hvilket vil føre til vanskeligheder på det sproglige niveau. I tilfælde af læsion i den visuospatiale dagsorden vil emnerne have svært ved at bevare de stimulerede billeder i deres hukommelse. Endelig vil en skade på den centrale leder føre til, at amnesiac har problemer med at organisere og planlægge sine handlinger og tankegang, da det er dette system, der har ansvaret for at kombinere de automatiske handlinger med andre handlinger af mere frivillig karakter, at hvis ikke de husker, at de ikke kan aktiveres.

Hvis vi ser på den sondring, han lavede Schacter (1987) - implicit hukommelse eller eksplicit hukommelse - personer med amnesi ville ikke have problemer med implicit hukommelse og eksplicit hukommelse. Implicit hukommelse er den, der er involveret i enhver hukommelsesopgave, og det kræver ikke den bevidste tilbagekaldelse af tidligere hændelser. På den anden side kræver eksplicit hukommelse den bevidste tilbagekaldelse af viden, der er lært i en tidligere erfaring (svarende til episodisk).

I reference til processerne i Kodning og gendannelse, Personer med amnestiske problemer vil frembyde problemer afhængigt af hvilken af ​​disse processer der kan ændres. Undersøgelser af lokalisering af funktioner indikerer, at genoprettelsesproblemer normalt forekommer ved læsioner af de højre frontale og parietale lobes - også til stede hos patienter med Parkinsons og Huntingtons sygdom - mens kodingsproblemer fremkommer ved læsion af venstre frontal, det vil forhindre dem i at huske fakta i deres nuværende liv. Det forekommer sædvanligvis i tilfælde af Alzheimers demens eller Korsakoff syndrom.

Ændringer af kodningen skabe problemer i både anerkendelses- og genoprettelsesopgaver, da oplysningerne ikke kunne lagres. Ændringer i opsving tillade en god udførelse i genkendelsesopgaver, men ikke i fri hukommelse.

Endelig og under hensyntagen til temporalitet, permanent eller midlertidig, er der forskellige typer:

• Amn. Midlertidig, A. Post-traumatisk, Efter en tilstand af manglende bevidsthed viser faget alvorlige problemer med hukommelse, desorientering og forvirring. Efter en periode vil den komme sig.
• Elektrokonvulsiv terapi, Efter anvendelsen af ​​denne terapi er der en periode med amnesi, der vil variere afhængigt af, hvordan behandlingen blev administreret.
• A. Transitory Globe, på grund af situationer af stress eller stærke følelsesmæssige, som følge af en pludselig nedtrykning af aktivitet i hippocampus. Det kan påvirke antegrade - det sædvanlige - eller retrograde.
• A. Psicógena, af psykologisk oprindelse - den mindst almindelige - er de mest almindelige udfaldssteder og flere personlighedssager.
• Amn. permanent, Korsakov syndrom, forekommer normalt hos alkoholikere og skyldes underernæring, der er karakteristisk for alkoholisme, hvilket fremkalder thiaminmangel, årsag til syndromet. De vil præsentere anterograde og retrograd amnesi.
• Kirurgiske indgreb, kan føre til forskellige amnestiske syndromer.
• Vaskulære problemer, Den type hukommelse, der vil blive berørt, vil være relateret til hjernens område, der er berørt af disse problemer.
• Anoxi og hypoglykæmi, manglen på ilt i hjernen kan forårsage permanente hukommelsesproblemer.
• Herpetic encephalitis, Herpes simplex angriber normalt, når det er installeret i hjernen, de temporale lobes, som kan føre til hukommelssproblemer, især anterograd hukommelse.
• Alzheimers, sygdom, der på grund af dets betydning vil besætte en særlig sektion.

Årsager og aktuelle status for problemet med hukommelsespatologier

Takket være integrationen af ​​discipliner som f.eks psykologi, fysiologi, neuropsykologi, farmakologi, morfologi eller molekylærbiologi, blandt andet kan vi nu forstå en del af funktionssvigt i nogle af disse systemer i patologier, af degenerativ type - Alzheimer, Pick eller Korsakov - og af traumatisk, cerebrovaskulær eller infektiøs type. Resultaterne af funktionelle undersøgelser har afsløret, at de neuroanatomiske, psykologiske og neurofysiologiske hukommelsesgrundlag er meget komplekse på grund af både antallet af involverede strukturer og netværket af nerveforbindelser, og de er ikke blevet forklaret fuldt ud..

Således kan de patologier, der påvirker hukommelsen, være produceret af en forringelse, der vil have en organisk eller psykologisk årsag. Amnesi, paramesi, agnosi, apraxi, afasi og hypermnesi er nogle af disse sygdomme.

Fra psykologisk synspunkt, Selv om der er forskellige forklaringer på amnesi, er det for øjeblikket den, der synes at have større gyldighed, der er foreslået af Mayes (1988). Han foreslår, at amnesi udgør et underskud i brugen af ​​kontekstuelle oplysninger. Der sondres mellem den indre kontekst, hvad der skal huskes og den ekstrinsiske kontekst, hvad der tilfældigvis skete, når man lærte noget. Sidstnævnte refererer til rumtidsmæssige attributter.

Ifølge undersøgelserne synes de vanskeligheder, som amnesikerne synes at vise i minde om den ekstrinsiske kontekst, det svært at huske den implicitte kontekst. Fra neurologisk synspunkt, Det har vist sig, at den tidlige lobe er relateret til opbevaring og hentning af information. Det er et hjerneområde, der har gennemgået få ændringer gennem hele den evolutionære proces af pattedyr og indeholder to hovedstrukturer, som modulerer deklarative aspekter af hukommelsen. Således skade eller forringelse af sine strukturer-hippocampus fører til et tab af evnen til at gemme efter oplysninger skade, holde mindet om begivenheder, der fandt sted før skaden - anterograd amnesi.

På den anden side er det alligevel klart, at selv om vi langt fra fuldt ud forstår de biofysiske og biokemiske baser af hukommelsen, er det mere klart, at det, vi husker, ikke er stimuli selv, men forholdet mellem dem, og at Oplysningerne gemmes som strukturelle ændringer i hukommelsen.

Modulationen af ​​mange af de kognitive processer, han udfører cerebellum Det udvider også grænsen i undersøgelsen af ​​de forskellige processer af hukommelse. Selv trykkeprocessen og fastholdelse af fingeraftryk er en generel funktion af nerveceller, betyder det ikke, at aktiviteten af ​​hukommelse, komplekst struktureret, involverer alle dele af hjernen ens, og det er en funktion af hele skorpe cerebral, betragtes som en udelelig helhed. Dataene til nutidens fysiologi og neuropsykologi tyder på at hukommelsens aktivitet det er garanteret af et komplekst system af cerebralsektorer, der arbejder i koordination, som hver især bidrager specifikt til denne komplekse aktivitet. I denne henseende aktuelle tendenser tyder på, at det er vigtigt at perfekt fange hukommelse eller dens modsatte, glemsomhed, er men en partiel manifestation af hukommelse, og at uden det vi kunne ikke forstå, hvad de fortæller os, hvad vi læser eller årsag. Hukommelsens kognitive psykologi er for tiden involveret i en dybtgående undersøgelse af disse interaktioner.

Med hensyn til Videnskabelige forskningsprojekter I øjeblikket i udvikling kan vi nævne to: den første, refererer til Forholdet mellem erfaring og modifikationer i genekspression af aktiverede neuroner. Den selektive genaktivitet gør det muligt at fastslå, hvilke neuronpopulationer der er ansvarlige for bestemte aktiviteter og etablere temporære hierarkier for funktionen af ​​disse populationer. På en sådan måde vil hukommelsen være cellulært defineret af dynamiske modifikationer af den cellulære konformation, og ændringerne af denne normale proces med strukturel modifikation vil medføre ændringer i neuronets funktionalitet. Den samme kugle er inkluderet bidrag fra genetisk teknik. Tilgangen til Alzheimers sygdom er en af ​​bastionerne i denne arbejdsstykke.

Den anden, af stor betydning er den Undersøgelse af oprindelsesmekanismerne og neural regenerering. Mulighederne for neuronale transplantationer - eller implantater - som et redskab til behandling af sygdomme forårsaget af neuronal degeneration, synes at være et af de områder med den største fremtid. Døren til undersøgelsen af ​​neuronal transplantation til behandling af Alzheimers sygdom er blevet åbnet. Muligvis er tiden, hvor neuroblastimplantatet er den førstehåndsopløsning til behandling af hjerneskade, ikke langt væk, uanset om det er traumatisk, degenerativt, infektiøst eller cerebrovaskulært. Selv den samme normale aldringsproces kunne stoppes eller stoppes fuldstændigt af det neurale implantat. Ligner på kosmetisk kirurgi.

Alzheimers sygdom

Svarer til det, der blev kaldt “Cerebral arteriosklerose”. Alzheimers sygdom er såkaldt til minde om Alois Alzheimer, en tysk læge, der i 1906 beskrev sygdommens symptomer i hjernen hos en kvinde i halvfemserne, som led af hvad der syntes at være en psykisk sygdom. Når kvinden døde, da behandlingen unormale hjerne klynger (nu kaldet neuritiske eller senile plaques) og sammenfiltrede bundter af fibre (nu kendt som neurofibrillære tangles) inden neuroner (nerveceller) i visse områder af hjernen de blev fundet. I øjeblikket er det kendt, at disse plaques og tangles er karakteristiske for Alzheimers sygdom og, kun når identificeret i hjernen, kan du foretage en konkret diagnose af Alzheimers sygdom.

Hukommelsestab er et hyppigt symptom på normal aldring kaldet “godartet glemsomhed i alderdommen”, og operationelt defineret som “hukommelsessvigt i forbindelse med alder”, men det kan også svare til den oprindelige tilstand af a “demens”. den Alzheimers det er en medicinsk omstændighed, der forstyrrer hjernens funktion, og det påvirker de dele af hjernen, som styrer tanke, hukommelse og sprog. Det er en progressiv sygdom der udvikler sig i faser -For hovedregel siden starten i de sene stadier, den gennemsnitlige periode er fem år, efterhånden ødelægge hukommelse, ræsonnement, dømmekraft, sprog og, i sidste ende, evnen at udføre selv de enkleste opgaver.

hans start eller første fase det er generelt med fejl på kort sigt hukommelse. De første problemer i de intellektuelle fakulteter vises på dette stadium. Således, før man kender diagnosen, bliver patienten kritiseret for at være skødesløs, hvilket gør fejl, der gør ham eller hans familie skadelig, føler han ikke i stand til at opfylde sine forpligtelser.

I anden fase, Problemet i hjernebarken bestemmer, at sproglidelser opstår, hvor det er svært at forstå komplekse tekster, at fremkalde ord, forvrængning af ord samt tab af evner. Dette omfatter også tab af rumlig orientering, beregningsbetingelser, motorisk klodskab, selv taber evnen til at klæde sig eller vaskes uden hjælp. Til alt dette og på grund af det kan billeder af depression og dårlige ideer om fordomme eller jalousi tilføjes. Gradvist vil agility og sphincter kontrol gå tabt, indtil i tredje fase Patienten er sengetøj. Det er nødvendigt at fodre og rense det som om det var et spædbarn. Alzheimers sygdom fører normalt til døden efter cirka syv til ti år, men kan udvikle sig hurtigere eller langsommere - så lidt som tre år og så meget som femten.-.

Dets årsager er meget komplekse: Forskerne studerer den utilstrækkelige behandling af nogle hjerneproteiner, svigt i neurotransmissionssystemer, virkningen af ​​frie radikaler på neuroner, overskydende intracellulært calcium ... som mulige årsager til sygdommen. Der er et forhold mellem spisevaner og hukommelse, især med hensyn til forebyggelse af Alzheimers sygdom. En nylig neurologisk undersøgelse, der blev udført på mere end 800 personer over 65 år gammelt tilfældigt valgt, men som ikke havde lidt af Alzheimers sygdom, tyder på, at spise visse typer fedtstoffer kan hjælpe med at opretholde et klogt sind. En anden undersøgelse har også vist, at kostvaner højt i kolesterol, en kilde til mættet fedt, øger forekomsten af ​​amyloide proteiner, et kendetegn for Alzheimers. Under alle omstændigheder og til trods for forskning på forskellige områder, er der i dag ingen mulighed for helbredelse.

Denne type neurologiske sygdom, som han har angivet, har a højere prævalens hos dem over 65 år. Selvom yngre mennesker måske også har Alzheimers sygdom, er dette meget mindre hyppigt. I en undersøgelse blev det konstateret, at kun Alzheimers sygdom rammer 47% af befolkningen over 85.

behandling

Med hensyn til Alzheimers sygdom er det i dag demonstreret, at det ikke kan helbredes, og det er heller ikke muligt at genoprette forringede funktioner. Det er muligt at bremse udviklingen af ​​Alzheimers, men ikke stoppe det. Behandlingen har til formål at forsinke udviklingen af ​​sygdommen, for at håndtere adfærdsproblemer, forvirring og agitation, at ændre hjemmemiljøet og vigtigst af alt at tilbyde støtte til familien. Som sygdommen udvikler sig kan det medføre mere skade for familien end patienten selv.

Der er nogle stoffer, der også kan hjælpe. Deres effektivitet er ikke sikker, men de hjælper i en procentdel af sagerne og kan udskyde en mere alvorlig handicap. I nogle mennesker og i de tidlige og mellemste stadier af sygdommen kan medicin som kolinesterasehæmmere forhindre forværring af nogle symptomer i en begrænset periode. Blandt cholinesterasehæmmere er tacrin (Cognex), donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) eller galantamin (Reminyl). Memantin (Axura, Ebixa) eller selegilin har blandt andet også været anvendt som en specifik behandling.

Alle disse lægemidler gør hukommelsen, de psykologiske og adfærdsmæssige symptomer, der fremkommer som følge af sygdommen, og opfyldelsen af ​​dagliglivets aktiviteter, forbedrer og dermed øger patienternes livskvalitet og deres forhold til miljøet. Depression opstår ofte i de tidlige stadier af sygdommen og kan reagere på antidepressiv behandling.

Sammen med dette er det praktisk for patienten at blive stimuleret, at have mentale og fysiske aktiviteter efter deres tilstand. Endelig skal familien lære at drage omsorg for de syge, bør du kende de involverede risici og hvordan man undgår demens, og også lære at realisere deres egen tillæg og stress.

Forskningslinjeforslag

For nogle uger siden optrådte en ung mand i Storbritannien, som ikke syntes at lægge mærke til, hvad der skete omkring ham. De spurgte ham om han vidste hvad der var sket med ham, hvis han var god ... Men han reagerede ikke, og han syntes at være bange. Personalet på det sundhedscenter, som han blev overført, kunne ikke få patienten til at tale. Endelig gav en sygeplejerske ham et stykke papir og en blyant. Den unge mand tog et flygel i detaljer. Lægerne viste ham dette instrument for at forsøge at minde ham om. Den 'Castaway' satte sig ved tasterne og, til overraskelse for læger og andet hospitalspersonale, begyndte at spille musik.

En amnesiac kan forblive uden en enkelt hukommelse og alligevel, ikke miste evnen til at kommunikere eller at spille et musikinstrument, som i dette tilfælde.

Klaverens mand gør os til at stille os mange spørgsmål om det menneskelige sindss skrøbelighed og om dets komplekse funktion, som i dag stadig ikke er tilstrækkeligt besvaret. Han kan ikke huske sit navn, men han kan spille smukke melodier.

Motor læring indebærer forskellige processer for at erhverve færdigheder eller motoriske færdigheder, hvad vi kunne kalde "vaner" motorer, som kan spænde fra simple stimulus-respons vaner, som at spille klaver. Motorlæringsforskerne mener, at disse færdigheder er baseret på implementeringen af ​​lærte "motorprogrammer", som ville være mentale repræsentationer af den rækkefølge af bevægelser, som emnet skal udføre. Og vores mand “tilbagekaldelser” hvordan man spiller dit klaver.

Det er ikke længere tvivl om, at virkningen af ​​hjernen ligger ikke kun simple adfærd og fysiologiske -respirar, gå ... - men også kognitiv og detaljeret, som taler, læring, tænker ... og komponere en symfoni eller fortolke adfærd. I øjeblikket har vi vigtig udvikling tilgængelig som Brainfunktion forskningsteknikker, der gør det muligt at beskrive hjernens struktur og funktion på en meget detaljeret måde; Bedre kendskab til de psykologiske komponenter og processer involveret i kognitive evner såsom sprog, læsning, anerkendelse eller hukommelse som følge af udviklingen af ​​kognitiv psykologi; og endelig udvikling af computing der har åbnet større muligheder for modellering af kognitive funktioner.

min Forslag ville være udviklingen af ​​forskning, der fører os til svarene og den dybe viden om cerebrale korrelater i de mentale processer:

• Hvilke enheder (neuroner) er knyttet til arrangementet, hvordan de virker, hvordan de synaptan, hvilke stoffer deltager i transmissionen af ​​oplysninger.
• Hvad kommer ud af arbejdet i en gruppe neuroner (organisation i netværk).
• Hvordan hele organisationen bidrager til arbejdet med mere komplekse systemer, der involverer systemforbindelser.
• Hvordan funktionen af ​​disse celler i hjernen påvirkes af individets tidligere kognitive erfaring.
• Hvordan miljømæssige faktorer påvirker forfatningen og vedligeholdelsen af ​​hjernefunktioner.

Vi kan ikke tro at den neurale korrelation mellem mentale funktioner er et simpelt element eller et isoleret aspekt af hjerneorganisationen. Men en mental proces, som hukommelsen, hviler på aktiviteten af ​​et komplekst hjerne system, der består af flere komponenter, som skal studeres på forskellige niveauer.

Oplysninger oversat til elektriske stimuli er, hvordan hjernen modtager oplysninger om sine omgivelser, vel vidende, hvordan hippocampus gemmer de seneste oplysninger, er en gigant i neuroinformatik trin, lære om fænomenerne vågenhed og søvn, samt tilblivelsen af følelser, kunne føre os til kender essensen af ​​sindet.

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Psykopatologi af hukommelse, Vi anbefaler dig at indtaste vores kategori af kognitiv psykologi.