Paranoid personlighedsforstyrrelse

Det væsentlige kendetegn ved paranoid personlighedsforstyrrelse er et mønster af mistillid og generel mistanke mod andre, således at deres hensigter fortolkes som ondsindede. Dette mønster begynder i begyndelsen af ​​voksenalderen og vises i forskellige sammenhænge.

Personer med denne lidelse antager, at andre vil drage fordel af dem, de vil skade dem, eller de vil snyde, selvom de ikke har noget bevis for at støtte disse prognoser (Kriterium A1). Med lidt eller intet bevis har de tilstrækkeligt grundlag til at mistanke om, at andre planlægger imod ham, og at de kan blive angrebet til enhver tid, pludselig og uden grund. Ofte uden at være objektivt bevis for det, føler de sig, at de har været dybt og irreversibelt fornærmet af en anden person eller personer. De er optaget af uberettiget tvivl om loyaliteten eller loyaliteten hos deres venner og kollegaer, hvis handlinger omhyggeligt undersøges for bevis for fjendtlig hensigt (kriterium A2). Enhver afvigelse, de opfatter i troskab eller loyalitet, tjener som bevis for deres antagelser.

Du kan også være interesseret i: Schizoid personlighedsforstyrrelse og hvordan man diagnosticerer det Index

1. Paranoid lidelse
2. Kriterier for diagnosen paranoid personlighedsforstyrrelse
3. Symptomer og dermed forbundne lidelser

Paranoid lidelse

Når en ven eller partner er loyal overfor dem, er de så overraskede over, at de ikke kan stole på eller tro på ham. Hvis de støder på problemer, tror de, at hvad deres venner eller partnere skal gøre, er at angribe dem eller ignorere dem.

Emner med denne lidelse er tilbageholdende med at have tillid til eller intime med andre, fordi de frygter, at de oplysninger, de deler, vil blive brugt imod dem (Kriterium A3).

De kan nægte at besvare personlige spørgsmål ved at sige, at disse oplysninger ikke er andres bekymring. I de mest uskyldige observationer eller begivenheder opfatter de skjulte betydninger, der er nedværdigende eller truende (Kriterium A4). For eksempel kan en person med denne lidelse fejlfortolker en legitim fejltagelse af en ekspedient som et bevidst forsøg på ikke at enten ændre eller du kan se en humoristisk observation af en kollega, som om han var en fuld-blæst angreb. Smiger er ofte misforstås (f.eks ros noget, de lige har købt kan misfortolkes som kritik for at være egoistisk .. En kompliment for nogle realisering misfortolkes som et forsøg på at kvæle en bedre ydeevne). Du kan se et tilbud om hjælp så kritisk i den forstand, at de ikke gør godt nok de solos.Los personer med denne lidelse har tendens til at bære nag og ikke er i stand til at glemme de fornærmelser, fornærmelser eller slights de tror, ​​de har været genstand (Kriterium A5). Den mindste foragt skaber stor fjendtlighed, som fortsætter i lang tid. Da de altid er opmærksomme på andres dårlige hensigter, føler de ofte, at deres person eller deres omdømme er blevet angrebet, eller at de på anden vis er blevet vist respektløs. De modsætter sig hurtigt og reagerer med vrede ved de overgreb, de opfatter (Kriterium A6). Emner med denne lidelse kan være patologisk sjalu, ofte mistænker for at deres ægtefælle eller partner utroskabligt snyder dem uden tilstrækkelig begrundelse (Kriterium A7).

De kan samle trivielle og indicier til at bekræfte deres mistanke, de ønsker at opretholde fuld kontrol over personascon der har nære relationer til at undgå at blive forrådt og konstant være hacerpreguntas og spørgsmålstegn ved bevægelser, handlinger, hensigter og troskab af ægtefællen eller lapareja.

bør ikke diagnosticeret paranoid personlighedsforstyrrelse, hvis adfærdsmønster udelukkende sker i løbet af skizofreni, en forstyrrelse af humør med psykotiske træk eller andre psykotisk forstyrrelse, eller hvis det er på grund af de direkte fysiologiske virkninger af en neurologisk sygdom (f.eks. temporal lob epilepsi) eller på anden måde (Kriterium B).

Differential diagnose

Den paranoid personlighedsforstyrrelse kan skelnes fra vrangforestilling uorden, tipopersecutorio, skizofreni, paranoid type og den forstyrrelse af stemningen med psykotiske symptomer, fordi disse lidelser er kendetegnet ved en periode med vedvarende psykotiske symptomer (s. Eks., vrangforestillinger og hallucinationer).

For at gøre en ekstra diagnose af paranoid personlighedsforstyrrelse, skal personlighedsforstyrrelse have manifesteret sig før indtræden af ​​psykotiske symptomer og skal vedvare, når de psykotiske symptomer er i remission. Når en person præsenterer en kronisk psykotisk lidelse i akse I (s. G., Skizofreni), som blev efterfulgt af en paranoid personlighedsforstyrrelse, bør paranoid personlighedsforstyrrelse noteres på Axis II, efterfulgt i parentes ved præmorbide. Den paranoid personlighedsforstyrrelse må sondres mellem personlighed ændring som følge af en medicinsk tilstand, hvor de funktioner forekomme på grund af de direkte effekter af en sygdom i centralnervesystemet. Det skal også differentieres fra de symptomer, der kan forekomme forbundet med det kroniske forbrug af stoffer (fx kokainrelateret lidelse ikke specificeret). Endelig skal det også skelnes fra de paranoide træk, der er forbundet med udseendet af fysiske handicap (fx hørehæmning).

Paranoid personlighedsforstyrrelse kan forveksles med andre lidelser i personligheder, som har nogle karakteristiske træk til fælles. Derfor er det vigtigt at skelne mellem disse lidelser baseret på forskellene i deres karakteristiske symptomer.

Men hvis en person har personlighedstræk, der opfylder kriterierne for en eller flere personlighedsforstyrrelser, foruden paranoid personlighedsforstyrrelse kan diagnosticeres alle disse lidelser. Den paranoid personlighedsforstyrrelse og schizotypal personlighedsforstyrrelser deler træk mistanke, interpersonelle løsrivelse eller paranoide tanker, men schizotypal personlighedsforstyrrelser omfatter symptomer såsom magisk tænkning, usædvanlige perceptuelle erfaringer og mærkværdigheder i tanke og sprog . Emner hvis adfærd opfylder kriterierne for skizoid ofte opfattes som mærkeligt, excentrisk, kold og fjern, men normalt ikke udgør en stor paranoid selvmordstanker. Tendensen af ​​personer med paranoid personlighedsforstyrrelse at reagere vredt til små stimuli er også observeret i den borderline personlighed og histrionisk personlighedsforstyrrelse. Disse lidelser er imidlertid ikke nødvendigvis forbundet med udbredt mistanke. Mennesker med undvigende personlighedsforstyrrelse kan også være efterladende at stole på andre, selv om mere af frygt for at finde overvældet eller ikke at vide, hvad man skal gøre, at frygt for fremmede dårlige hensigter.

Selvom der er observeret antisocial adfærd hos nogle personer med paranoid personlighedsforstyrrelse, som regel ikke motiveret af et ønske om personlig vinding eller udnyttelse af andre, som i antisocial personlighedsforstyrrelse, men det er snarere på grund af en ønsket om hævn. Nogle gange viser personer med en narcissistisk personlighedsforstyrrelse mistanker, social isolation eller fremmedgørelse, men det er en konsekvens af deres frygt for, at deres ufuldkommenheder eller mangler vil blive opdaget.

Paranoide funktioner kan være adaptive, især i et truende miljø.

Paranoid personlighedsforstyrrelse bør kun diagnosticeres, når disse funktioner er ufleksible, maladaptive og vedholdende, og når de forårsager signifikant funktionssvigt eller subjektivt ubehag.

Kriterier for diagnosen paranoid personlighedsforstyrrelse

Mistilliden og overordnede mistanke siden begyndelsen af ​​voksenalderen, så andres hensigter tolkes som ondsindede, optræder i forskellige sammenhænge, ​​som angivet med fire (eller flere) af følgende: mistanke, uden tilstrækkeligt grundlag, de andre vil drage fordel af dem, de vil skade dig eller de kommer til at snyde bekymring tvivl uberettiget om loyalitet eller trofasthed af venner og partnere modvilje mod at stole på andre for uberettiget frygt for, at de oplysninger, aktie vil blive brugt mod dem i kommentarerne eller de mest uskyldige fakta ser skjulte betydninger, der er nedgørende eller truende havne nag i lang tid, for eksempel ikke glemme de fornærmelser, fornærmelser eller slights hun opfatter ham eller hans omdømme angreb der ikke er synlige for andre og er berettiget til at reagere med vrede eller modangrebsmistanke gentagne gange og uberettiget at din ægtefælle eller din partner er utro.

Disse egenskaber fremgår ikke udelukkende i løbet af en skizofreni, en stemningsforstyrrelse med psykotiske symptomer eller en anden psykotisk lidelse og skyldes ikke de direkte fysiologiske virkninger af en medicinsk sygdom..

Symptomer og dermed forbundne lidelser

Emner med paranoid personlighedsforstyrrelse er mennesker, som det normalt er svært at komme sammen med og ofte har problemer i personlige forhold. Deres overdrevne mistanke og fjendtlighed kan udtrykkes ved direkte protester, tilbagevendende klager eller en klart fjendtlig tavshed. Da de er overdrevent opmærksomme på mulige trusler, kan de opføre sig på en forsigtig, reserveret eller tortuøs måde og blive kold og ikke have følelser af medfølelse. Selv om de nogle gange virker objektive, rationelle og ikke-følelsesmæssige, viser de oftest et labilt affektivt område, hvor udtryk for fjendtlighed, obstinitet og sarkasme overhovedet overvejer. Deres bekæmpende og mistænkelige karakter kan provokere i andre et fjendtligt svar, som igen tjener til at bekræfte fagets oprindelige forventninger.

Fordi personer med paranoid personlighedsforstyrrelse ikke stoler på andre, har de et overdrevet behov for at være selvforsynende og have en stærk følelse af autonomi. De skal også have en høj grad af kontrol over dem omkring dem. De er ofte stive, kritiske over for andre og ude af stand til at samarbejde, selvom de har store vanskeligheder med at acceptere kritik. De er i stand til at bebrejde andre for deres egne fejl. På grund af deres hurtighed til at imødegå de trusler, de opfatter omkring dem, kan de være retfærdige og ofte involvere sig i retssager. Personer med denne lidelse forsøger at bekræfte deres forudforståede negative forestillinger om mennesker eller situationer, der omgiver dem, ved at tilkendegive dårlige intentioner til andre, der er fremskrivninger af deres egen frygt. De kan vise fantasier af storhed, der er urealistiske og knapt skjult, har tendens til at være følsomme over for magt og hierarki. De har tendens til at udvikle negative stereotyper af andre, især af andre befolkningsgrupper end deres egne. De tiltrækkes af de simplistiske formuleringer af verden og er ofte forsigtige med tvetydige situationer. De kan ses som fanatikere og være en del af stærkt sammenhængende kultgrupper sammen med andre, der deler deres paranoide tros system.

Personer med denne lidelse kan opleve meget korte psykotiske episoder (varige minutter eller timer), især som reaktion på stress. I nogle tilfælde fremstår den paranoide personlighedsforstyrrelse som en premorbid antecedent af vildledende lidelse eller skizofreni. Personer med denne lidelse kan have en alvorlig depressiv lidelse og har en øget risiko for at udvikle agorafobi og obsessiv-kompulsiv lidelse. Misbrug eller afhængighed af alkohol eller andre stoffer er almindelig. Personlighedsforstyrrelser, der oftest opstår i forbindelse med paranoid personlighedsforstyrrelse synes at være skizotypal, skizoid, narcissistisk, undvigende lidelse og borderline.

Symptomer afhængige af kultur, alder og køn

Nogle adfærd, som er påvirket af sociokulturelle sammenhænge eller visse livsforhold, kan fejlagtigt beskrives som paranoid og kan endda styrkes af den kliniske evalueringsproces. Medlemmer af minoritetsgrupper, indvandrere, politiske og økonomiske flygtninge eller personer med anden etnisk baggrund kan vise mistænkelige eller defensiv adfærd på grund af uvidenhed (s. Eks., Ved sprogbarrierer eller uvidenhed af de regler eller love ) eller til opfattelsen af ​​foragt eller ligegyldighed fra flertalssamfundets side. Til gengæld kan disse adfærdsmønstre føre til vrede og frustration hos mennesker, der beskæftiger sig med dem, hvilket skaber en ond cirkel af gensidig mistillid, som ikke må forveksles med paranoid personlighedsforstyrrelse. Nogle etniske grupper udviser også adfærd relateret til deres kultur, som kan fortolkes som paranoid.

Den paranoid personlighedsforstyrrelse kan manifestere for første gang i barndommen eller ungdommen gennem holdninger og adfærd ensomme, fattige relationer med jævnaldrende, social angst, dårlig skolegang, overfølsomhedsreaktioner, ejendommelige tanke og sprog og idiosynkratiske fantasier. Disse børn kan virke underlige eller excentriske og udrydde andre vittigheder. I den kliniske population synes det at det diagnosticeres hyppigere hos mænd.

prævalens

Bemærkes, at forekomsten af ​​paranoid personlighedsforstyrrelse er på 0,5-2,5% i den almindelige befolkning, 10-20% på psykiatriske hospitaler og 2-10% i ambulante pacientespsiquiátricos.

Familie mønster

Nogle data peger på en stigning i forekomsten af ​​paranoid personlighedsforstyrrelse i slægtninge til probander med kronisk skizofreni og en mere specifik familie forhold med vrangforestillinger lidelse, persecutory form.

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Paranoid personlighedsforstyrrelse, Vi anbefaler dig at komme ind i vores kategori af klinisk psykologi.