Antisocial personlighedsforstyrrelse årsager, symptomer og behandling

De fleste bruger ordet socialt til at henvise til de mennesker, der har problemer, kan ikke lide eller ikke synes at kunne interagere. Dybest set bruges det som et synonym for en tilbagetrukket og selektiv person.

Men i psykologien bruges ordet antisocial til at betegne noget helt andet, en type lidelse kendt som antisocial personlighedsforstyrrelse, der har tendens til at være forbundet med adfærd i strid med sociale normer og endog til lovene, ignorerer andres rettigheder til fordel for deres egen.

• Måske er du interesseret: "De 31 bedste psykologiske bøger du ikke kan gå glip af"

Personlighedsforstyrrelser

Gennem vores udvikling bygger mennesker vores identitet lidt efter lidt. Under barndommen, ungdommen og ungdom vi forsøge at erhverve værdier, overbevisninger, ideologier eller endda optrædener, der tillader endelig ender finde, hvem vi er, der danner en selv, som gerne vil være, og konfigurere en måde at se, tænke og handle i verden. Dette kontinuerlige og relativt stabile mønster af Væsen er det, vi kalder personlighed.

Men i mange tilfælde den personlighed, der er indstillet i hele livscyklussen er ekstremt utilpasset, at være en meget ufleksibel og kontinuerlig element, der forårsager lidelse til den person og hindrer deres integration i det sociale liv, arbejde og personlige.

Undersøgelsen af ​​disse adfærdsmæssige maladaptive mønstre, der betragtes som personlighedsforstyrrelser på grund af det høje niveau af maladaptation og ubehag, de forårsager i sig selv eller i miljøet, har genereret forskellige kategorier i overensstemmelse med tankemønstre, følelser og opførsel af dem, der lider af det.

Generelt er de opdelt i tre store grupper eller klynger, der deler flere fælles egenskaber indbyrdes. Inden for klynge A der er adfærdsmønstre betragtes som excentriske og de lidelser der ville være en del af det ville være den paranoide, schizoid og schizotypiske lidelse.

Klynge C grupper personlighedsforstyrrelser, der omfatter Frygtelig og engstelig adfærd som i tilfælde af undgåelse lidelse, afhængighed og tvangsmæssige personlighed.

Kluster B grupper lidelser præget af tilstedeværelsen af ​​drama, følelser og / eller ustabilitet. Blandt dem finder vi forstyrrelser i borderline personligheden, den narcissistiske, den histrioniske eller den, der angår os i dag, den antisociale personlighedsforstyrrelse.

• Relateret artikel: "De 10 typer personlighedsforstyrrelser"

Antisocial personlighedsforstyrrelse

Antisocial personlighedsforstyrrelse er et adfærdsmønster præget af uopmærksomhed og krænkelse af andres rettigheder til fordel for deres eget, der vises før femten år. Denne foragt kan manifesteres gennem adfærd af forskellige slags, herunder kriminel adfærd strafbar ved lov.

På personlighedsniveau bemærkes det, at de, der præsenterer denne lidelse, normalt har a Lav grad af venlighed og ansvar, noget, der i fællesskab letter at komme ind i tvister med andre personer og med systemet.

Generelt er disse mennesker ambitiøse og uafhængige; de er personer med ringe tolerance for frustration, ringe følsomhed over for andres følelser og et meget højt impulsivitetsniveau. De handler uden at tænke på konsekvenserne af deres handlinger både for dem selv og for andre.

Som med psykopater er mange af dem udadvendte mennesker og har en betydelig charme og let forhold, men kun overfladisk. De har tendens til at besidde narcissistiske egenskaber, i betragtning af deres velvære over resten, og de bruger ofte bedrag og manipulation for at nå deres mål..

Disse mennesker har en ustabil livsstil, fordi de har store planer om at gøre fremtiden og overveje konsekvenserne af deres handlinger. Derfor er de generelt uansvarlige, og det er svært at tage ansvaret for, hvad der udgør en forpligtelse, som sammen med de andre karakteristika, der er nævnt ovenfor, forårsager, at mennesker med antisocial personlighedsforstyrrelse står over for alvorlige problemer med tilpasning til samfundet, har problemer på et personligt, arbejdsmæssigt og socialt plan.

Alt dette forårsager, at de ofte lider af depressive, stressproblemer og afhængighed af forskellige stoffer eller aktiviteter. Mens denne lidelse letter udførelsen af ​​kriminel adfærd, er det nødvendigt at huske på dette det betyder ikke, at alle kriminelle er antisociale eller at alle antisocialer er kriminelle.

Mulige årsager

Som med resten af ​​personlighedsforstyrrelser er etablering af årsagerne til antisocial personlighedsforstyrrelse en kompleks proces, der kræver at tage højde for en lang række variabler, da personligheden er et element, der opbygges kontinuerligt gennem hele udviklingen.

Selvom dens konkrete årsager ikke er kendt, en bred vifte af mere eller mindre accepterede hypoteser er blevet oprettet.

1. Biologiske hypoteser

Undersøgelser udført med tvillinger og adopterede individer viser tilstedeværelsen af ​​en bestemt genetisk komponent, tSende nogle personlighedskarakteristika, der kan forårsage forstyrrelsen ender med at generere.

Karakteristika ved denne lidelse tyder på frontale og præfrontale aktiveringsproblemer, de områder, der regulerer impulserinhiberingen og styrer processer som planlægning og prognostisering..

Hos mennesker med antisocial personlighedsforstyrrelse er det også blevet påvist, at der er en mindre end normal aktivering i amygdalaen. Under hensyntagen til, at dette område af limbic systemet regulerer aversive responser som frygt, et element der fører til den negative evaluering af en situation og derfor tillader at hæmme en impuls, dette kan føre til vanskeligheder med at bremse adfærd hvilke mennesker med denne type personlighed viser sig.

2. Psykosociale hypoteser

På et mere psykosocialt niveau er det hyppigt, at dem, der lider af antisocial personlighedsforstyrrelse, har en tendens til at have levet en barndom, hvor de har haft ineffektive forældremodeller i konfliktiske eller overdrevne permissive miljøer.

Det er almindeligt for forældre at være fjendtlige, misbrug eller mishandle dem. Så med disse typer af modeller de kan ende med at antage at udøve deres vilje er over andre overvejelser, ting, som de vil replikere i voksenalderen.

sager er også fundet i den modsatte ende: med fraværende eller overdrevent eftergivende forældre børn ender lære de kan altid gøre hans vilje, og hævngerrig reagerer på ophør eller trussel med henblik herpå.

Et andet element at huske på er, at den antisociale personlighedsforstyrrelse kan komme forud for en anden form for adfærdsmæssige lidelser i barndommen: den dissociale lidelse. Selv om det ikke forekommer i alle tilfælde, har man haft en dissocial lidelse i barndommen, multipliceres risikoen for, at personen som en voksen ender med at udvikle antisocial lidelse.

Nogle forfattere mener, at det grundlæggende problem er at bremse kognitiv udvikling, hvilket forhindrer dem i at sætte sig i andres rolle og se verden fra forskellige perspektiver end deres.

Anvendte behandlinger

Behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser generelt er kompliceret, da disse er konfigurationer, der omfatter adfærd og måder at se og handle på, der er blevet erhvervet og forstærket gennem livet. Derudover mener folk ofte, at det er deres måde at være på, så de normalt ikke vil ændre det, medmindre de opfatter, at de forårsager overdreven ubehag.

I tilfælde af antisocial personlighedsforstyrrelse har behandlingerne normalt en mere komplikation, og det er det behandlingen kommer normalt pålagt eller ved de nærliggende væsener eller retsligt efter at have begået en forbrydelse. Således forekommer emnet normalt ikke at være kooperativt for at se det som en ekstern pålæggelse, idet den generelt ikke accepterer behovet for behandling.

I behandlingen kræver behandlingen af ​​disse tilfælde, at patienten bliver spurgt, ikke kun hvad de vil opnå, og hvordan man gør det, men især for at gøre dem opmærksomme på behovet for forandring og de fordele og ulemper, som dette ville indebære i deres liv..

I så høj grad som muligt skal terapeuten betragtes som værende respektabel og tæt, hvem der ikke har til hensigt at pålægge deres myndighed, undgå mulig modstand fra patientens side og lette etableringen af ​​et godt terapeutisk forhold.

Passagen gennem psykoterapi

Anvendelsen af ​​kognitiv terapi er hyppig (Dvs. kort kognitiv terapi dialektiske orientering, baseret på dialektisk terapi Linehan), hvor træningssessioner, hvor bevidsthed færdigheder, interpersonelle effektivitet, følelser regulering og frustrationstolerance behandles anvendt.

Det søges først vække interesse for de langsigtede konsekvenser af behandlingen og få folk til at forstå, hvordan deres egen adfærd påvirker andre og derefter forsøge at øge interessen for andres velfærd. Samfunds- og gruppeterapier synes også at være til hjælp.

Andre nyttige elementer er at fortælle patientens livshistorie, da dette i høj grad kan hjælpe ham med at observere de hændelser, der er sket med ham på en anden måde og at reflektere over sit liv. Arbejdet er i stand til empati, selvom det er kompliceret for denne type patienter, kan øges gennem øvelser som rollevending.

Det er også nyttigt at psykuducation til fagets umiddelbare miljø for at hjælpe med at etablere grænser for adfærd og være mere i stand til at klare situationen.

Farmakologiske behandlinger?

På det farmakologiske niveau er der ingen specifik behandling for antisocial personlighedsforstyrrelse. Dette skyldes bl.a., at adfærdsmønstre forbundet med denne betingelse er så etableret i den daglige af den person, at en tilgang baseret på reduktion af at handle på visse hjerne kredsløb når det fulde omfang af dette fænomen. Endelig er en del af lidelsen også i den måde, hvorpå personen etablerer relationer med andre, og disse forstærker denne type adfærd adaptiv på grund af deres forventninger.

Det kan dog hjælpe med at administrere stoffer, der holder stemningen stabil, såsom nogle antidepressiva (brugen af ​​SSRI'er er almindelig). Selvfølgelig løser dette ikke problemet i sin helhed, men det kan være et supplement.

På trods af dette skal vi tage højde for, at denne type lidelse er forbundet med en vis hyppighed til forbruget af psykoaktive stoffer, forekomsten af ​​afhængighed er ikke ualmindeligt..

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Femte udgave. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Davidson, K.M. & Tyrer, P. (1996). Kognitiv terapi for antisociale og borderline personlighedsforstyrrelser. Enkelt casestudie serie. British Journal of Clinical Psychology, 35 (3), 413-429.

• Quiroga, E. & Errasti, J. (2001). Effektive psykologiske behandlinger for personlighedsforstyrrelser. Psicothema, bind 13, nr. 3, s. 393-406. Universitetet i Almería og University of Oviedo.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Venstre, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A og Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinisk psykologi CEDE-forberedelsesmanual PIR, 02. CEDE. Madrid.