Bipolar lidelse type 2 karakteristika, symptomer og behandlinger

Bipolar lidelse er præget af den intermitterende tilstedeværelse af maniske episoder og episoder af depression. Af denne grund kaldes det "bipolar" lidelse og er også kendt som manisk depressiv lidelse (fordi manifestationerne svinger fra en pol til en anden).

Indenfor dette brede spektrum kan det ske, at maniske episoder er mere intense end de depressive, eller omvendt. Af denne årsag anerkendes de for tiden To typer bipolar lidelse: Type I bipolar lidelse og type II bipolar lidelse.

• Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 karakteristika og kuriositeter, du ikke vidste"

Hvad er bipolar lidelse type 2?

Bipolar lidelse type II, også skrevet med romerske tal (Bipolar Disorder Type II), er et mønster af humør, der er karakteriseret ved store depressive episoder, der veksler med hypomaniske episoder. Jeg mener, Depression manifesterer sig med større intensitet end mani.

I øjeblikket er bipolar lidelse type 2 er en af ​​de kliniske underkategorier, der er inden for kategorien "bipolar lidelse og beslægtede lidelser" i den femte udgave af den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser (DSM-V, ved dets akronymer på engelsk).

• Du kan være interesseret: "Depression og angst: symptomer skal let genkendes"

Diagnostiske kriterier for type II bipolar lidelse (ifølge DSM-V)

Som vi har sagt, kan type 2 bipolar lidelse diagnosticeres i nærvær af to store og komplekse fænomener: en hypomanisk episode og en alvorlig depressiv episode. Til gengæld skal disse fænomener have en række specifikke egenskaber (for at differentiere type II bipolar lidelse).

Derudover skal du under din diagnose angive, hvilke af episoder der var seneste, og hvordan det f.eks. Har været, hvis det er sket i hurtige cyklusser, hvis der er psykotiske egenskaber, hvis det ledsages af andre elementer som angst, hvis der er et sæsonbetonet mønster, og hvis sværhedsgraden er mild, moderat eller alvorlig.

Den hypomaniske episode

Det refererer til en periode med humør, der er for høj, for eksempel mere ekspansiv eller mere irritabel end normalt, præget af en synlig og vedvarende stigning i energi. Til diagnose skal denne periode have varet mindst fire dage i træk og skal være til stede i løbet af det meste af dagen.

Denne ene synlig og vedvarende stigning i energi Det skal have forårsaget en betydelig ændring i den sædvanlige adfærd, men det er ikke alvorligt forstyrrende i opfyldelsen af ​​ansvar, der anses for socialt passende for alder, køn, social stilling mv. af personen.

Denne stigning i energi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mindst tre af de følgende fænomener, så længe de ikke kan forklares af de fysiologiske virkninger af ethvert stof eller en behandling:

• Der er en stigning i selvværd og følelse af storhed.
• Selv om der er træthed, er der ringe eller ingen grund til at sove.
• Der er et større behov for at tale eller holde samtalen.
• Føle, at tankerne går i god fart eller at der er en slags hjerneflugt
• Der er en særlig facilitet, der skal distraheres.
• Aktiviteten forværres, hvilket kan ses i en psykomotorisk agitation.
• Overdreven interesse for aktiviteter, der meget sandsynligt vil medføre ubehag (for eksempel at foretage indkøb pludselig, hensynsløst og uhindret)

Hvis alt dette ledsages af psykotiske egenskaber, så er episoden ikke hypomanisk, men manisk, hvilket kræver en anden intervention. På samme måde skal alle ovenstående være tilstrækkeligt mærkbare og synlige af de nærmeste til dig.

Episode af større depression

Som navnet siger, er episoden af ​​større depression tilstedeværelsen af ​​et depressivt humør, der opleves det meste af dagen og næsten hver dag, hvilket påvirker personens daglige aktivitet væsentligt..

Klinisk kan denne episode diagnosticeres, når stemningen har mindst fem af følgende egenskaber, og desuden har produceret klinisk signifikant ubehag, det har medført, at personen ikke kan opfylde de ansvarsområder, der betragtes som socialt accepterede for deres alder, køn, sociale status osv. (f.eks. med arbejde, studier og familie):

• Stemningen har varet næsten hver dag, hvad der kan være kendt gennem det, som personen udtrykker, plus hvad der kan bekræftes af, hvad andre mennesker har set.
• Signifikant fald i interesse og fornøjelse for stort set alle daglige aktiviteter.
• Vigtigt og hurtigt vægttab eller gevinst (uden slankekure).
• Søvnløshed næsten hver dag.
• Følelse af rastløshed og konstant psykomotorisk agitation og observerbar af andre.
• Træthed og konstant energitab.
• Overdreven eller uhensigtsmæssig følelse af skyld kan endog være vildfarende.
• Manglende koncentration og beslutningstagning.
• Ideen om død og konstant selvmord.

Intet af ovenstående fænomener kan forklares af virkningerne af et stof eller en medicinsk behandling. For sin diagnose er det vigtigt ikke bare at overveje listen, men også de kliniske kriterier for den specialist, der er baseret på personens kliniske historie og kulturelle normer, der giver anledning til betydeligt ubehag..

Terapier og behandlinger

Type 2 Bipolar lidelse er ikke så meget en sygdom som livsbetingelse, men der er flere muligheder for hjælpe personen med at få mere kontrol over deres følelser og om svingninger i hans humør.

De mest effektive muligheder er dem, der kombinerer tilstrækkelig farmakologisk terapi med langvarig psykoterapi. Med hensyn til medicin, De, der er medtaget hyppigst, er stemningsstabilisatorer, antipsykotika og antidepressiva. På den anden side er de mest hyppige psykoterapier kognitiv adfærdsterapi, systemisk terapi og psykoducation.

I øjeblikket mange undersøgelser og forskning (og endda civile foreninger og kritiske modeller) udføres for bedre at forstå bipolar lidelse type 2, som i stigende grad udvikler flere muligheder for folk, der har haft denne diagnose, og deres familier kan har gode levevilkår.

Bibliografiske referencer:

• National Institute of Mental Health (2018). Bipolar lidelse Hentet den 2. maj 2018. Tilgængelig på https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• American Psychiatric Association (2014). Retningslinjer for høring af DSM-5's diagnostiske kriterier. Washington, D.C: USA.