Open Dialog Therapy 7 principper for denne mental sundhed model

Åben dialogbehandling, eller åben dialogmodel, er en terapeutisk tilgang, der forstærker oprettelsen af ​​dialogiske rum som et effektivt alternativ til reduktion af psykiatriske symptomer.

Denne model har haft en vigtig indflydelse i de seneste årtier, især i Europa, men er allerede begyndt at sprede sig rundt om i verden. Dette skyldes dets resultater og også fordi det har formået at reformulere en stor del af de begreber og psykiatriske praksis, der blev betragtet som den bedste mulighed, eller endog den eneste, til hjælp.

• Relateret artikel: "Typer af psykologiske terapier"

Hvad er Open Dialog Therapy?

Open Dialog Therapy, bedre kendt som Open Dialog Model, er et sæt af Sociokonstruktionsforslag i forbindelse med psykiatrisk omsorg i Finland.

Det har fået en masse popularitet for nylig fordi den har positioneret sig som en ret effektiv terapeutisk mulighed, som også tilbyder alternativer til psykiatri. Det vil sige, at det omformulerer den viden og den traditionelle praksis i psykiatrien, især dem der kan være mere tvangsmæssige.

Mere end en defineret fremgangsmåde, forfatterne Model Open Dialog definere det som et epistemologisk position (en tankegang, som kan påvirke måde at arbejde) på psykiatriske sammenhænge.

Hvor opstår det??

Åben dialog Terapi nordlige Finland opstår, især i en situation, hvor livsstil gået hurtigt fra at være baseret på landbrugsprodukter økonomier, til at fokusere på byernes økonomier; spørgsmålstegn ved det vigtigere påvirket mentaliteten hos en stor del af befolkningen hvis egenskaber havde været meget homogene.

Som svar, i psykiatrien en tilpasset-to-the-behov (brugere) i begyndelsen af ​​1980'erne tilgang, blandt andet var i stand til at reducere psykotiske symptomer, mens familien og faglige netværk forstærkende udviklet, indlæggelse blev nedsat, og medicinsk behandling blev reduceret.

Forskning evaluering af effektiviteten af ​​denne model resulterede i følgende konklusion, som derefter omdannes til et konkret forslag: at lette dialogisk kommunikation (ligeværdig dialog mellem mennesker) i systemerne i psykiatrisk behandling, er en meget effektiv metode.

7 grundlæggende principper for åben dialogbehandling

Behandlingerne i Open Dialog Model søger indsamle oplysninger for at generere en kollektiv diagnose, Derefter oprette en behandlingsplan baseret på den diagnose, der er foretaget, og derefter generere en psykoterapeutisk dialog (Alanen, 1997).

Sidstnævnte følger syv grundlæggende principper, der er blevet identificeret gennem klinisk praksis og forskning på denne model. De er en række retningslinjer, der har haft resultater i forskellige mennesker, som også har forskellige diagnoser

1. Umiddelbar indgriben

Det er af afgørende betydning, at det første møde planlægges senest 24 timer efter den første tilgang hos den person med diagnosen, hans familie eller institution har fundet sted..

For det hold, der gør interventionen, kan krisen skabe en stor mulighed for handlinger, fordi der genereres en stor mængde ressourcer og elementer, som ikke er synlige uden for krisen. I dette første øjeblik er det vigtigt at mobilisere støttens netværk af personen.

2. Det sociale netværk og støttesystemer

Selv om mental sundhed (og derfor sygdom) indebærer en individuel oplevelse, er det et kollektivt spørgsmål. Det er derfor, familien og tætte støttegrupper er aktive deltagere i genopretningsprocessen.

De inviteres til at deltage i møderne og i den langsigtede opfølgning. Ikke alene familien eller den nukleare gruppe, men også kolleger, arbejdsgivere, socialt personale osv..

3. Fleksibilitet og mobilisering

Når den specifikke behov hos personen og egenskaberne af deres umiddelbare kontekst, Behandlingen er altid designet på en måde, der er tilpasset dette.

Ligeledes er der i sit design åbent mulighed for, at personens behov og egenskaberne af deres sammenhæng ændres, hvilket betyder at behandlingen er fleksibel.

Et eksempel fra forfatterne er at holde et dagligt møde i hjemmet til den person, der har en krisesituation; i stedet for straks at starte med de foreskrevne protokoller og forudformet institutionelt.

4. Samarbejde og ansvar

Den person, der forvalter det første møde, er den person, der er blevet kontaktet i starten. Baseret på de påviste behov, et arbejde hold er dannet som kan omfatte både ambulant og hospitalspersonale, og hvem vil påtage sig ansvar under hele opfølgningen.

I dette tilfælde forfatterne giver som eksempel tilfældet med psykose, som har vist sig effektiv skabe et hold af tre medlemmer: en specialist psykiater i krise, en psykolog på den lokale klinik på den person diagnosticeret, og sygeplejerske hospital værelse.

5. Psykologisk kontinuitet

I tråd med det foregående punkt forbliver holdmedlemmer aktive i hele processen, uanset hvor den diagnosticerede er (hjemme eller på hospitalet).

Det er det Arbejdsgruppen erhverver et langsigtet engagement (I nogle tilfælde kan processen vare flere år). På samme måde kan forskellige terapeutiske modeller integreres, hvilket aftales gennem behandlingsmøderne.

6. Tolerance over for usikkerhed

I traditionel psykiatrisk behandling er det ganske hyppigt, at den første eller eneste mulighed, der tages i betragtning under akutte kriser, er tvungen indespærring, indlæggelse eller neuroleptisk medicin. Men nogle gange viser disse sig at være hurtige beslutninger, der virker mere for at berolige terapeutens angst over for det, der ikke forventes..

Open Dialog Model arbejder med terapeuten og opfordrer dig til at undgå hurtige konklusioner, både mod den person med diagnose og mod familien. For at opnå dette er det nødvendigt at oprette et netværk, et team og et sikkert arbejdsmiljø, der giver samme sikkerhed til terapeuten..

7. Dialog

Grundlaget for Open Dialog Model er netop at skabe dialog blandt alle de mennesker, der deltager i behandlingsmøderne. Dialog forstås som en praksis, der skaber nye betydninger og forklaringer, som igen skaber muligheder for handling og samarbejde blandt de involverede.

For at dette skal ske, skal holdet være parat til at skabe et sikkert og åbent miljø til diskussion og kollektiv forståelse af, hvad der sker. Generelt handler det om at skabe et forum, hvor personen med diagnose, hans familie og interventionsholdet genererer nye betydninger for den person, der har diagnose og dens symptomer problem, der favoriserer personligheden og hans familie selvstændighed.

Det er, det er organiseret en behandlingsmodel baseret på support og sociale netværk, der fremmer dialogisk lighed mellem de mennesker, der deltager: Argumenterne har til formål at udsætte gyldigheden af ​​visse viden eller erfaringer og ikke at bekræfte magtstillinger eller autoritære holdninger.

Bibliografiske referencer:

• Haarakangas, K., Seikkula, J., Alakare, B., Aaltonen, J. (2016). Åben dialog: En tilgang til den psykoterapeutiske behandling af psykose i det nordlige Finland. Hentet 4. maj 2018. Fås i åben dialog: En tilgang til psykoterapeutisk behandling af psykose i det nordlige Finland.
• Seikkula, J. (2012). Bliver dialogisk: Psykoterapi eller en livsstil? Australsk og New Zealand Journal of Family Therapy, 32 (3): 179-193.
• Seikkula, J. (2004). Den åbne dialog tilgang til akut psykose: dens poetik og mikropolitik. Familieproces, 42 (3): 403-418.
• Alanen, Y. (1997). Skizofreni. Dens oprindelse og behov-tilpasset behandling. London: Karnac.