Acceptance and Commitment Therapy (ACT) principper og egenskaber

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) principper og egenskaber / Klinisk psykologi

den Acceptance og Engagement Therapy (ACT) er en type terapi, der er omfattet inden for de såkaldte tredje generationens terapier, der opstod mellem 80'erne og 90'erne i USA og er en del af adfærdsmæssige og kognitive terapeutiske modeller.

Mens første og anden generationens behandlinger fokuserede og (center) i bekæmpelsen af ​​de automatiske tanker eller forårsager ubehag og erstatter dem med andre angiveligt mere adaptive, Tredje generationens behandlinger understreger dialog og funktionel kontekst og søger accept og den nonjudgmental holdning som en måde at finde velfærd på.

  • Relateret artikel: "Typer af psykologiske terapier"

Hvad er første og anden generation terapi

Terapierne fra den tredje generation eller den tredje bølge tilhører adfærdsmæssige terapier. For at forstå hvad disse terapier er, vil jeg først tale om første og anden generation terapi.

Første generationens behandlinger (60'erne) er de terapier, der blev født med det formål at overvinde begrænsningerne af psykoanalytisk terapi, dominerende på det tidspunkt. Når vi taler om første generationens behandlinger, taler vi om Watson Classic Conditioning og Skinner Operational Conditioning. Denne type af terapier var nyttige til behandling af for eksempel frygt eller fobier og var baseret på principperne om konditionering og læring.

Men hverken den consociational model for læring og stimulus-respons paradigme karakteristisk for Watson, ikke engang den eksperimentelle fremskridt Skinner var effektive til behandling af visse psykiske problemer, der havde nogle mennesker. Så kom anden generation behandlinger (70), som primært den kognitive adfærdsterapi (CBT), for eksempel, Rational Følelsesbetonet Therapy (RET) af Albert Ellis og kognitiv terapi Aaron Beck, der Overvej tanke eller kognition som hovedårsagen til menneskelig adfærd og derfor af psykiske lidelser.

Men den anden bølge af adfærdsterapi fortsat (og fortsætter) ved hjælp af teknikker og procedurer i den første generation, og derfor fokusere på ændring, sletning, undgåelse og, i sidste ende, ændring af private arrangementer (tanker , tro, følelser, følelser og endda ens egen kropslige fornemmelser).

Med andre ord drejer disse terapiformer sig om tanken om, at hvis årsagen til adfærden er den private begivenhed, skal den ændres for at ændre adfærden. Denne forudsætning er almindeligt accepteret i dag, hvilket for øjeblikket medfører, hvad der er socialt etableret som normal og korrekt opførsel eller som psykisk sygdom. Noget der passer perfekt til en medicinsk-psykiatrisk og endog farmakologisk model.

Hvad kendetegner tredje generationens behandlinger

Tredje generationens terapier opstod i 90'erne, og de adskiller sig fra den sidstnævnte, fordi de fokuserer contextualistic lidelser ud fra et funktionelt perspektiv, og dets hovedformål er ikke at reducere symptomerne fremlagt af patienten, men at uddanne og omdirigere dit liv i en mere holistisk måde. De er baseret på ideen om, at hvad der forårsager ubehag eller angst er ikke begivenhederne, men hvordan vi forbinder følelserne med dem og hvordan vi relaterer dem. Dette er ikke for at undgå, hvad der forårsager os lider, fordi det kan have en rebound effekt (så meget forskning viser), men den ideelle situation er at acceptere vores egen mentale og psykologiske oplevelse, og så reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Nogle gange kan det være mærkeligt arbejde på sådanne behandlinger, som inviterer personen til at se, takket være forskellige teknikker (erfaringsmæssige øvelser, metaforer, paradokser, etc.), hvad der er socialt eller kulturelt accepteret forårsager et forsøg på at kontrollere Dine private arrangementer, som i sig selv er problematiske. Denne kontrol er ikke løsningen, men er årsagen til problemet.

  • Relateret artikel: "Selvaccept: 5 psykologiske tips til at opnå det"

Betydningen af ​​funktionel kontekstualitet

Et bemærkelsesværdigt aspekt ved tredje generationens behandlinger er det er baseret på et funktionelt og kontekstuelt perspektiv af patologier, hvad kaldes funktionel kontekstualisme Dvs. individets adfærd analyseres ud fra den sammenhæng, hvori den forekommer, fordi hvis den er decontekstualiseret, er det ikke muligt at opdage dets funktionalitet.

På den ene side er det interessant at vide, hvordan personen relaterer til sammenhængen i henhold til deres historie og nuværende omstændigheder, idet der altid tages hensyn til den verbale adfærd og afklaring af værdier. Verbal adfærd er, hvad patienten siger til sig selv og andre, men det er ikke vigtigt på grund af indholdet, men på grund af dets funktion. En patient kan sige, at han føler sig selvbevidst, og at han er meget flov, når han skal tale offentligt. Det vigtige er ikke at vide, om du føler dig flov eller selvbevidst. Målet er at vide, om denne tankegang gør dig god, eller hvis det gør dig ondt.

Desuden skelner tredje generationens behandlinger ikke fra observerbar og privat adfærd, da sidstnævnte også er værdsat af funktionaliteten.

Acceptance og Engagement Therapy

Uden tvivl er en af ​​de mest kendte tredje generationens behandlinger Acceptance and Commitment Therapy (ACT), som sigter mod at skabe et rigt og meningsfuldt liv for patienten, idet man accepterer den smerte, der uundgåeligt kommer med det.

ACT præsenteres som et alternativ til traditionel psykologi og er en model for psykoterapi, der er videnskabeligt bakkes og bruger forskellige teknikker: paradokser, eksperimentelle øvelser, metaforer, arbejde med personlige værdier og selv mindfulness træning. Den har sine baser i Relational Framework Theory (RFT), så det passer ind i ny teori om sprog og kognition.

Mennesket sprog kan forvandle os, men også skabe psykologisk lidelse. Derfor er det nødvendigt at arbejde med betydningen af ​​sprog, dets funktioner og dets forhold til private arrangementer (følelser, tanker, minder ...). også, Selvopdagelse og præcisering af værdier er vigtige elementer i denne type terapi, hvor patienten skal spørge sig selv og spørge, hvilken slags person han vil være, hvad er virkelig værdifuldt i sit liv og fra hvilke overbevisninger og værdier virker han.

Forpligtelse til vores værdier

Hvis vi kigger rundt, Det ser ud til at meget af vores lidelse er bestemt af vores overbevisning om, hvad der er rigtigt eller forkert, overbevisninger, der er kulturelt lært, og som er baseret på værdier fremmes af det vestlige samfund. Mens de fleste terapier ser lidelse som noget unormalt, forstår ACT, at lidelse er en del af livet selv. Derfor er det sagt, at AKT stiller spørgsmålstegn ved de sociale ideologier og sunde normalitetsmodeller, hvor lykke forstås som fravær af smerte, angst eller bekymringer.

ACT, som på engelsk betyder "skuespil", lægger vægt på at tage effektive handlinger styret af vores dybeste værdier, hvor vi er fuldt til stede og engagerede.

Principper for denne type terapi

AKT bruger nogle principper, der gør det muligt for patienterne at udvikle den mentale fleksibilitet, der er nødvendig for at forbedre deres følelsesmæssige velvære.

Disse er seks:

1. Acceptance

Acceptance betyder anerkendelse og godkendelse af vores følelsesmæssige oplevelse, vores tanker eller vores følelser. Det har at gøre med at behandle os med kærlighed og medfølelse til trods for ikke at være perfekt. Vi bør ikke kæmpe mod vores private arrangementer eller flygte fra dem.

Faktisk bidrager accepten af ​​den nuværende situation til mange af de aspekter af vores liv, som vi opfatter som problemer ophører med at være, hvilket reducerer angstniveauet og de ubehagsfaktorer, der er forbundet med dette..

2. Kognitiv defusion

Det handler om at observere vores tanker og kognitioner som hvad de er, stykker af sprog, ord, billeder osv. Du skal blot observere og slippe uden at dømme dem. På denne måde vedtages en distanceret og mere rationel syn på tingene.

3. Nuværende erfaring

Nuværende er den eneste gang vi kan leve. At være i her og nu med et åbent sind og fuld bevidsthed, er det nøglen til vores velvære at deltage fuldt ud med passende opmærksomhed på hvad der sker i os og omkring os..

4. "I observatøren"

Det betyder at slippe af med begrebet I, det vil sige vedhæftet fil til vores egne fortællinger. Fra selvsyns perspektiv som observatør ser vi ting fra et ikke-dømmende synspunkt.

5. Klarhed af værdier

ACT kræver et arbejde med selvkendskab, der gør det muligt for os at præcisere vores værdier fra sjælens dybder. Hvad er virkelig værdifuldt for os? Hvor vil vi være eller faktisk gå? Dette er nogle af de spørgsmål, der skal besvares. Selvfølgelig, altid med ærlighed.

6. Forpligtet handling

Den retning, vi følger, bør altid bestemmes af vores egne værdier og ikke på grund af sociale impositions. Vi må engagere os i meningsfulde handlinger for os selv. På den måde er vi meget mere tilbøjelige til at forpligte vores projekter og gøre dem fremskridt i det tempo, vi ønsker.

Bibliografiske referencer:

  • Hayes, S.C. (2004). Acceptance- og engagemangsterapi, relationelle rammeteori og den tredje bølge af adfærdsmæssige og kognitive terapier. Adfærdsterapi, 35, 639-665.
  • Luciano, M.C. og Valdivia, M.S. (2006). Accept- og engagementsbehandling (ACT). Fundamentals, characteristics and evidence. Psykologens artikler, 27, 79-91.