Afgangssyndrom symptomer, årsager og behandling

I verden opstår der uensartede fænomener, hændelser og katastrofer, som i høj grad kan påvirke vores liv. Fra naturfænomener såsom jordskælv, oversvømmelser eller orkaner til hændelser forårsaget af mennesker som krig og lidelse og hjælpeløshed, der genererer i dem, der skal leve med det eller flygte fra deres hjem, kan det generere dybtgående virkning både fysisk og psykisk til dem der lider dens virkninger.

I den forstand er der et stort antal syndromer, sygdomme og lidelser i verden, der på en eller anden måde er relateret til livet hos et stort antal mennesker.. En af dem er tilbagetrækningssyndromet, et mærkeligt fænomen, der kun er blevet opdaget i sverige og som vi skal tale i hele denne artikel.

• Relateret artikel: "Hvad er traumer, og hvordan påvirker det vores liv?"

Hvad er Afgangssyndromet?

Afgangssyndrom kaldes en mærkelig forandring, der har fundet sted i Sverige i et par år i en del af flygtningepopulationen. Specielt er dette en tilstand, der kun er observeret hos børn og unge omkring syv til nitten år..

Dette syndrom er karakteriseret ved den forholdsvis hurtige begyndelse af et ekstremt niveau af apati, umulighed og stilhed uden en tilsyneladende biologisk grund. For det første er der et fald i de sædvanlige adfærdsmønstre og en reduktion i aktivitet og motivation, hvilket kan blive meget værre. Mange af disse børn forbliver i katatonisk tilstand, og nogle gange kommer de til at ligge i en coma-lignende tilstand i måneder eller år, ikke i stand til at stå op eller nære sig selv.

I nogle tilfælde kræver de endda brug af prober for at holde dem næret. På det biologiske plan fungerer disse mindreåriges organisme korrekt, men på trods af dette forbliver de fuldstændig ubevægelige og inerte. Faktisk er det blevet spekuleret, at vi er et tilfælde af katatoni, være manglen på mobilitet og respons på stimuleringen noget, der deles mellem begge forhold. Det har også været forbundet med dissociative lidelser.

Flygtningebørn i en fraværende eller comatose stat

Disse mindreårige kaldes normalt "apatiske børn" og har det til fælles, for at være børn af flygtninge fra forskellige lande, som regel fra Balkan eller fra de områder, der var en del af det tidligere Sovjetunionen, Jugoslavien og Syrien, som de har oplevet store traumer og komplekse situationer i deres oprindelseslande og / eller på vej til det svenske land og står over for muligheden for ikke at opnå opholdstilladelse.

Selv om dette syndrom kun er forekommet i Sverige (noget, for hvilket der ikke er nogen forklaring), er sandheden, at den har ligheder med ændringer, der findes i fanger af koncentrationslejre i Anden Verdenskrig. Det bemærkes, at de mister evnen til at kæmpe for at møde deres eget forsvar og søge sikkerhed eller endda at reagere på ekstern stimulering. Det er næsten som om bevidstheden blev afbrudt, og kroppen arbejdede automatisk.

• Relateret artikel: "Catatonia: årsager, symptomer og behandling af dette syndrom"

Hypotesen om dens årsager

I dag er afgangssyndromet en lille kendt ændring, og for hvilke årsagerne endnu ikke er kendt. Det er blevet observeret, at det er nært forbundet med usikkerheden om muligheden for eller underretning om at skulle forlade landet (faktisk har familier, som har været i stand til at se, hvordan barnet har forbedret sig over tid), men det forklarer ikke, hvorfor dette kun er produceret, er Sverige eller hvorfor det ikke sker oftere eller den ekstreme alvorlighed, som syndromet kan have.

Han kom også til at spekulere på muligheden for at være i en forstilt eller forårsaget af familien som et forsøg på at blive i landet for sygdom af et barn (svarende til Munchausen ved fuldmagt) tilstand, men selvom det gør har observeret nogle forsøg på svig de fleste af symptomerne synes ikke at være forbundet med disse faktorer (deres organismer fungerer korrekt og symptomerne er ikke fejret).

En af de vigtigste hypotese er, at årsagerne til dette syndrom er overvejende psykologisk, at ligne andre dissociative lidelser genereret af oplevelsen af ​​traumatiske begivenheder, og der kan være en sammenhæng med det fænomen kendt som indlært hjælpeløshed. Barnet har observeret, at deres handlinger og gerninger af deres forældre har undladt at beskytte dem og har ikke haft en reel effekt (f.eks, på trods af flyvningen af ​​deres hjemlande undgå at blive accepteret i det land, der var vært dem).

På baggrund heraf kan vi i psykodynamiske termer observere en opdeling af bevidstheden som en mekanisme til beskyttelse mod virkeligheden. Faktisk synes det grundlæggende problem at være de traumatiske oplevelser, de har oplevet før og frygt og hjælpeløshed før muligheden for at genopleve de samme betingelser.

Sammenhæng med ovenstående anses det for at kulturelle elementer som undertrykkelse af negative følelser, der er typiske for nogle kulturer, kan lette dette afgangssyndrom ude af stand til at vælte eller udtrykke deres lidelse eksternt. Også manglende kontakt eller det faktum at være konstant opmærksom på deres retlige situation er risikofaktorer.

Hvorfor dette problem kun er registreret på svensk område, hvad får nogle børn til at udløse dette syndrom, og andre ikke gør det, og hvorfor det kun sker i alderen mellem syv og nitten og ikke ældre er stadig i dag en ukendt, der kræver yderligere undersøgelse.

behandling

At finde en effektiv behandling for afgangssyndromet er ikke let, men de fleste eksperter mener det Genopretning går gennem en stigning i sikkerheden og et fald i opfattelsen af ​​hjælpeløshed og afvisning. Dette kan ske ved opnåelse af opholdstilladelse, men det er blevet observeret, at familier, der ikke får det, har været i stand til at forårsage en betydelig forbedring og et progressivt opsving.

I disse tilfælde er den første mulighed at adskille barnet fra sit familiemiljø til sin genopretning. Når dette er gjort, er den mindreårige udsat for et program for kognitiv stimulering hvor det er gradvist at genoplive barnet gennem udsættelse for situationer og stimuli spil, lugte, motion (selv om de ikke er i stand til at gå eller bevæge guidet dem igennem fysisk vejledning), musik og udtryk gennem tegning. Det er vigtigt under denne proces, at du ikke kan tale om indvandringsprocessen eller udsendelse fra landet, da dette kunne genindføre usikkerhed og forårsage et tilbagefald.

Dette sidste aspekt er noget at tage i betragtning, da genoprettelsen ikke garanterer, at et muligt tilbagefald ikke kan forekomme. Mens behandlingen fokuserer på barnet, er sandheden, at du også kan arbejde med familien i aspekter som psykeducation og psykologisk rådgivning.

Bibliografiske referencer:

• Sallin, K .; Lagercrantz, H. Evers, K .; Engström, I .; Hjern, A. & Petrovic, P. (2016). Afgangssyndrom: Catatonia? Kultur-bundet? Front. Behav. Neurosci., 10 (7).
• Söndergaard, H. P., Kushnir, M. M., Aronsson, B., Sandstedt, P. og Bergquist, J. (2012). Mønstre af endogene steroider hos apatiske flygtningebørn er kompatible med langvarig stress. BMC Res. Noter 5: 186. doi: 10.1186 / 1756-0500-5-186