Andres hånds syndrom, symptomer, årsager og behandling

Vores hjerne består af to halvkugler forbundet med et bundt af nervefibre der udgør corpus callosum. Takket være denne struktur kan begge halvkugler udveksle information, og sammen med ydeevnen i andre hjerneområder kan vi være opmærksomme på vores egen krop.

Men når denne struktur fejler eller er skadet kan forekomme en mærkelig lidelse kendt som udenlandsk håndsyndrom hvormed personen ikke er i stand til at styre bevægelserne af sin egen arm og hånd, der kan opleves som fremmede eller endog besidder.

• Måske er du interesseret: "De 15 hyppigste neurologiske lidelser"

Hvad er syndrom for andres hånd?

Også kendt som "mærkeligt håndsyndrom", "aliens håndsyndrom" eller "dr. Strangelove ", kendetegnes denne underlige sygdom af neurologisk oprindelse ved at forårsage den person, der lider af det alle former for ufrivillige og ukontrollerede bevægelser i en af ​​de øvre ekstremiteter.

Derudover er en anden af ​​de særlige forhold i syndromet i andres hånd den fornemmelse af mærkværdighed, som personen føler med hensyn til den nævnte ekstremitet. Det vil sige, at patienten oplever a personifikation af arm og hånd, som synes at have et liv i sig selv.

Første gang dette syndrom blev beskrevet, var i år 1908. Den berømte doktor fra tysk oprindelse Kurt Goldstein opdagede disse mærkelige symptomer hos patienter, der havde gennemgået en kommissurotomi. Denne intervention består i at lave et snit i corpus callosum og var typisk for behandlinger for meget alvorlige epilepsier med det formål at forhindre sådanne angreb fra at strække sig fra den ene hjernehalvdel til en anden.

Klinisk klassifikation

Der er to forskellige typer håndsyndrom, der adskiller sig i forhold til årsagerne og anatomiske korrelater af dette syndrom.

1. Akut variant af syndromet

En af de måder, hvor syndromet manifesterer, er den akutte variant, som skyldes skader på corpus callosum at forårsage midlertidige ændringer i det ekstra motorområde. Det er hypotese, at disse skader skyldes en halvkugleformet tilbagetrækning under kommissurotomi.

Denne akutte variant er karakteriseret ved mere intense og overdrevne bevægelser, men af ​​kort varighed.

2. Kronisk variant

Den anden form, der adopterer andres hånds syndrom, er den kroniske variant. Årsagen til dette skyldes en læsion i corpus callosum samt skader i det supplerende motorområde, som er placeret i medial frontal lobe.

Hvilke symptomer dukker op?

Det kliniske billede af syndromet i andres hånd har to grundlæggende symptomer. Disse symptomer er:

dissociation

Følelse af dissociation af den berørte ekstremitet. Personen tror fast, at armen ikke er en del af hans krop og det kan derfor ikke udøve nogen kontrol over dets bevægelser. Imidlertid bevares den taktile følsomhed, så selv om personen ikke kan kontrollere det, kan de føle alt, hvad der sker med lemmerne..

Manglende kontrol af bevægelser

Patienten er ikke opmærksom på de handlinger, der udføres af den berørte arm og hånd. Det betyder, at personen ikke er klar over, når lemmen udfører enhver form for bevægelse, uanset hvor kompliceret eller overdrevet det er.

I mange tilfælde betragtes bevægelser udført af ekstremiteten som ekstern årsag til forstyrrelser med bevægelser eller handlinger udført af det sunde lem. Derudover er denne neurologiske ændring adskiller hensigten med handlingen så impulserne på den anden side er helt modsatte af den sunde hånd.

Kontekstpåvirkninger

Efter observation af tilfælde er det blevet opdaget, at disse "fremmede ekstremiteter" de har tendens til at reagere som reaktion på nærliggende stimuli som iøjnefaldende genstande der er inden for rækkevidde. Det antages derfor, at adfærden af ​​disse ekstremiteter styres af kontekstuelle stimuli.

Intensiteten af ​​symptomerne kan variere på forskellig vis. I stærkt stressende eller ængstelige situationer, Det kliniske billede af syndromet hos andres hånd har tendens til at øge både i mængde og intensitet.

Endelig kan disse symptomer forårsage et stort antal psykologiske og følelsesmæssige bivirkninger. Denne associerede symptomatologi kan variere fra følelser af forvirring og angst til Eksperimentering af frygt og krise af frygt eller panik. De psykologiske konsekvenser kan dog variere meget mellem patienter, da mange af dem lærer at leve med denne type lidelse.

Hvilke årsager har?

Som nævnt ovenfor findes oprindelsen af ​​syndromet for andres hånd en skade på corpus callosum. Denne struktur er ansvarlig for at forene og transmittere information mellem begge cerebrale halvkugler, samt sikre, at begge arbejder på en koordineret måde.

Men der er mange undersøgelser, der peger på den idé, at dette syndrom ikke kan kun forklares ved denne type skade, men sandsynligvis også på grund af en slags kortikale skader på frontallappen.

Disse hjerneskade kan skyldes talrige hændelser, såsom tumormasser, hjerneaneurysmer, hovedtrauma eller hjernekirurgi såsom den førnævnte kommissurotomi.

Hvad er diagnosen?

Fordi syndromet i andres hånd udelukkende har organiske årsager, er dens diagnose næsten udelukkende baseret forberedelsen af ​​en medicinsk historie og en grundig fysisk undersøgelse.

De tests, som lægen skal udføre for en effektiv diagnose af denne lidelse inkludere neuroimaging test, såsom computeriseret aksialtomografi (CT) eller kernemagnetisk resonans. Disse teknikker tillader at vurdere tilstanden af ​​nervesystemet og alvorligheden af ​​hjerneskade.

Er der en behandling?

I øjeblikket er der ikke udviklet nogen effektiv behandlingsprotokol for andres håndsyndrom. Når denne tilstand er forårsaget af hjerne læsioner forbundet med tumorer eller aneurysmer, behandlingen af ​​disse bør mindske symptomatologien af ​​dette syndrom.

Imidlertid kan symptomatisk behandling udføres for psykologiske symptomer. Derudover kan patienten gennemgå en træning, hvormed han kan holde det berørte lem besat og dermed reducere mængden af ​​uønskede bevægelser.