Iskæmisk amnestisk syndrom Hippocampal Komplet en nyligt opdaget type amnesi

I 2012 blev en 22-årig taget til et hospital i Massachusetts, plaget af et ben og hvad der ved første et højt niveau af forvirring blev betragtet. konstant at gentage de samme sætninger og gjorde de samme spørgsmål. Efter at have bestået flere prøver, var det hurtigt tydeligt, at hvad der blev betragtet som forvirring var en realitet en alvorlig amnesi.

Dette havde pludselig vist sig at være forbundet med forbrug, natten før optagelse, af hvad den unge mand troede at være heroin. Siden da er der fundet 16 lignende tilfælde af, hvad der er kommet til at betragtes som et nyt amnestisk syndrom forbundet med brugen af ​​opioider..

• Relateret artikel: "De forskellige typer af amnesi (og dets egenskaber)"

Hvad er dette syndrom?

Det fuldstændige hippocampale iskæmiske amnestiske syndrom, som de er blevet kaldt af de læger, der opdagede deres eksistens, er det præget af forekomsten af ​​den pludselige udseende af anterograd amnesi, ofte kort efter forbrug eller efter overlevelse af en overdosis af en eller anden type opiat (heroin og / eller fentanyl den hyppigste).

Det betyder, at patienter mister evnen til at optage ny information og gemme den i hukommelsen. Udover hukommelsesproblemerne kan de, der lider af dette syndrom, have andre ændringer, men de er ikke endelige af dette syndrom. I nogle tilfælde er der sket en forbedring over tid (som det skete med det første af de kendte tilfælde), der i stor udstrækning genopretter hukommelseskapaciteten for at optage ny information.

På neuropsykologisk niveau, eksistensen af ​​hjerneskade er blevet observeret i et meget specifikt område, er dette aspekt, der er mest slående (som de har tendens til ikke har store hjernelæsioner i andre områder) mest skade og mest karakteristiske for denne tilsyneladende syndrom er tilstedeværelsen af ​​en læsion af stor betydning i begge hippocampi være læsion bilaterale.

Lidelsen af ​​en amnesi på grund af skade på hippocampus eller i forskellige områder er ikke så usædvanlig, og det er også kendt, at hypoxi og cerebrovaskulære ulykker påvirker hippocampus i større grad det til andre regioner, men det er ikke så simpelt, at skaderne forekommer i begge hippocampus på samme tid på en sådan pludselig måde og uden nogen form for traume, der også skader andre områder..

Betyder det forårsage?

Årsagerne til udseendet af massive læsioner i både hippocampi og udseendet af denne type amnesi er stort set ukendte. På trods af dette synes den umiddelbare årsag, udløseren, at være forbundet med det ovennævnte opioidforbrug.. I mange tilfælde havde patienterne en historie med opioidbrug (især heroin), der lider af stofmisbrug, og i nogle andre tilfælde er der blevet observeret ved tilstedeværelsen af ​​andre lægemidler som kokain, marihuana, amfetaminer, hallucinogener eller lægemidler som benzodiazepiner.

Et andet element til at overveje, er, at vi har mere eller mindre hovedsagelig yngre patienter (mellem tyve og halvtreds meste), hvoraf cirka halvdelen af ​​kendte tilfælde lider nogle vaskulære ændringer såsom hypertension eller diabetes. Vaskulære ændringer kan lette udseendet af iskæmi der forårsager hippocampal skade, men hvordan de er virkelig relaterede er noget lidt kendt.

Lidelsen af ​​en afhængighed eller lidelse som følge af stofbrug, ud over at være en af ​​de mulige årsager eller udløsere, kan have forskellige konsekvenser for dit helbred, der kan komplicere dit opsving, hvis du fortsætter med at forbruge efter amnestiske episoden..

• Du kan være interesseret: "Dele af den menneskelige hjerne (og funktioner)"

Et lidt kendt amnestisk syndrom

Der er ikke meget kendt om dette syndrom, men det er blevet observeret, at det er i en vis udvidelse: siden det første tilfælde blev observeret i 2012 til dato, er i alt 16 tilfælde identificeret i USA blevet opdaget. samme egenskaber.

Men vi skal huske på, at der kan være mere siden der er en mulighed for, at folk uden ressourcer ikke er gået på hospitalet (disse 14 tilfælde er blevet observeret i USA), eller at tidligere tilfælde er blevet forbundet med andre ændringer.

Men bortset fra de ovennævnte fund er der ikke meget kendt om dette syndrom. Meget mere forskning er nødvendig for at bestemme årsagerne til denne lidelse og etablere protokoller til handling og behandling mere passende for dette problem.

Bibliografiske referencer:

• Barash, J.A .; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017). Klynge af et usædvanligt amnestisk syndrom - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
• Duru, U.B .; Pawat, G .; Barash, J.A .; Miller, L.E .; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Et usædvanligt amnestisk syndrom associeret med kombineret fentanyl- og kokainbrug. Annaler for intern medicin. American College of Physicians
• Lim, C .; Alexander, M.P .; LaFleche, G .; Schnyer, D.M .; Verfaellie, M. (2004). De neurologiske og kognitive følger af hjertestop. Neurology, 63 (10): 1774-1778.