Amnestisk syndrom forårsager symptomer og hovedtyper

Lesioner i den mediale temporal lobe forårsager underskud i den antegrade hukommelse, og ofte også i retrograd.

I denne artikel vil vi diskutere, hvad det amnestiske syndrom og hvad er de vigtigste årsager, herunder den mest almindelige og karakteristiske: den Wernicke-Korsakoff syndrom, som skyldes fejlernæring og alkoholmisbrug.

Hvad er amnestisk syndrom?

Konceptet "amnestisk syndrom" har en relativ generisk karakter. Det er brugt til at referere til en permanent ændring af hukommelse, der opstår som et resultat af skader på hjernen, således at det kan omfatte lidelser på grund af meget forskellige årsager; Wernicke-Korsakoff syndromet er dog den mest repræsentative.

Normalt udtrykket "amnestisk syndrom" anvendes til at tale om de problemer, der specifikt berører hukommelse, uden andre kognitive mangler (f.eks intelligens eller sprog) er til stede. Hvis de er, har hukommelsesproblemer normalt en klinisk betydning meget højere end resten.

følgelig, årsagerne til det amnestiske syndrom har en tendens til at bestå af fokale læsioner af de midterste områder af den tidlige lobe, specifikt i strukturerne i det limbiske system involveret i konsolidering og genopretning af minder, såsom hippocampus og amygdala, der er grundlæggende i rumlig og følelsesmæssig hukommelse.

Typer af amnesi: retrograd og antegrad

Denne type skade forårsager, at den berørte person har alvorlige problemer med at lære nye oplysninger; Dette fænomen er kendt som anterograd amnesi, og er ledsaget til tider, men ikke nødvendigvis, ved retrograd amnesi, bestående glemmer minder, der blev kodet hjerneskade før.

På klinisk niveau kan patienter med amnestisk syndrom manifestere en tilsyneladende normal funktion, da deres operative hukommelse ikke påvirkes, og heller ikke deres evne til at udføre ny proceduremæssig læring. dog, underskud i deklarativ hukommelse forstyrrer i høj grad disse menneskers liv.

Generelt er retrograd amnesi mere tydelig for nyere minder end for fjerne dem, selvom dens alvor afhænger af skaden. Hvad angår antegrad amnesi, er det nu kendt, at det normalt ikke er så ekstremt, som det blev antaget for mange år siden, da vedligeholdelsen af ​​andre hukommelsesfunktioner gør det muligt at kompensere for deklarative underskud.

Hovedårsagerne til denne lidelse

Enhver faktor, der kan skade de mediale tidlige områder af hjernen, har potentiale til at forårsage et amnestisk syndrom. De mest almindelige årsager er de Wernicke-Korsakoff syndrom, der er forbundet med overdreven alkoholforbrug, herpetisk encephalitis og anoxia samt hjerteanfald, blødning og hjernetumorer.

Retrograd amnesi er også en af ​​de mest karakteristiske bivirkninger af elektrochok behandling, som undertiden anvendes i tilfælde af svær depression og bipolær lidelse, og andre psykiske lidelser. Imidlertid ville mange forfattere ikke betragte disse virkninger som et sandt amnestisk syndrom på grund af dens overlevelse.

1. Wernicke-Korsakoff syndrom

Wernicke-Korsakoff syndrom skyldes underskud af vitamin B1, som også kaldes thiamin. Den hyppigste årsag er underernæring, især når den er relateret til alkoholmisbrug over en lang periode. Denne sygdom består af to faser: Wernicke encephalopati og Korsakoff syndrom.

Under den akutte fase viser tegn og symptomer såsom opmærksomhed problemer, forvirring, tidsmæssige, rumlige, personlig desorientering, apati, neuropatisk smerte, ataksi (manglende motorisk koordination i almindelighed) nystagmus (ufrivillige bevægelser af elever) og oftalmoplegi (lammelse øjnens muskler).

Udtrykket "Korsakoff syndrom" henviser til den kroniske fase af denne proces, hvor der er alvorlige ændringer i den antegrade og retrograde hukommelse; i sidstnævnte tilfælde påvirker glemsomhed ofte minder, der er kodet op til to årtier, før Wernickes encefalopati opstod.

2. Slag

Hjerteangreb og blødninger er to meget almindelige årsager til amnestisk syndrom, især når de forekommer i den forreste kommunikationsarterie, i den forreste hjernearterie eller i Heubner-arterien.. Fakta eller ufrivillig opfindelse af minder, et karakteristisk tegn på det amnestiske syndrom, det er meget almindeligt i disse tilfælde.

Et andet lignende fænomen, der også er forbundet med amnesi, er cerebral anoxi, som består i at afbryde iltforsyningen til dette organ som følge af hjertestop; Dette kan medføre, at celler i hippocampus og andre områder af den tidlige lobe ødelægges, hvilket forklarer udseendet af hukommelsesproblemer.

3. Tumorer i ventriklerne

Udviklingen af ​​tumorer i områder nær det limbiske system forårsager ofte amnestisk syndrom. Et særligt bemærkelsesværdigt tilfælde er tumoren i den tredje ventrikel, som normalt beskadiger fornixen, hovedforbindelsen mellem thalamus og de strukturer, der er involveret i hukommelsen.

4. Herpetic encephalitis

Herpetic encephalitis er en sygdom i centralnervesystemet, der opstår på grund af en infektion af herpes simplex viruset, og det kan forårsage permanente symptomer som amnesi, forvirring og epileptiske anfald på grund af læsioner i hippocampus, amygdala, ukus og andre områder af det limbiske system.