Sundhedspsykologi historie, definition og anvendelsesområder

Der er et stort antal discipliner inden for psykologi. Mens nogle af dem fokuserer på forskning, gruppen indstilling eller klinisk praksis, Sundhedspsykologi fokuserer på fremme af sundhed og i den psykologiske behandling af fysisk sygdom.

I denne artikel vil vi gennemgå historien om denne gren af ​​erhvervet, kontekstualisere det, definere det og beskrive dets mål.

Hvad mener vi med "sundhed"?

I præamblen til dens forfatning, udarbejdet i 1948, definerede Verdenssundhedsorganisationen sundhed som "en tilstand af fuldføre fysisk, mentalt og socialt velfærd, og ikke blot manglende sygdom eller handicap ".

Definitionen i sig selv lægger vægt på at skelne med den gamle opfattelse af sundhed som det simple mangel på fysiske problemer; I øjeblikket er udtrykket "sundhed" også brugt til at henvise til psykosociale variable der påvirker biologi menneske, som giver en nøglerolle i sundhedspsykologi.

Andre definitioner placerer sundhed og sygdom på et kontinuum. Således ville vi i en af ​​dets yderpunkter finde helbred, mens i den anden vi ville finde for tidlig død på grund af manglende sundhed.

Ligeledes er der mere og mere vigtigt at forstå sundheden som en stat og som ressource, der giver mulighed for at nå målene og imødekomme individuelle og sociale gruppers behov i forhold til deres miljø.

Historie for Sundhedspsykologi

De funktioner, der i øjeblikket udføres af Psykologien af ​​Sundhed, har traditionelt været genstand for opmærksomhed fra forskellige discipliner.

Vi kan overveje, at fremkomsten af ​​Health Psychology var en langsom og progressiv proces. Her finder vi flere vigtige øjeblikke og bidrag, der skal nævnes for at forstå udviklingen af ​​dette felt.

Den biomedicinske model og den biopsykosociale model

Traditionelt, den sundhed fra et dualistisk perspektiv der adskiller kroppen og sindet. Dette synspunkt ville indgå i, hvad der er kendt som "biomedicinsk model", som blev populariseret i Vesten i løbet af renæssancen, hvor der var et møde med videnskab og fornuft, overvinde religiøse forklaringer, der herskede derefter.

I slutningen af ​​1800-tallet og begyndelsen af ​​det 20. århundrede førte fremskridt i medicin til en retningsændring på dette område og andre relaterede. Ud over forbedring af medicinske interventioner og livskvalitet Generelt kunne infektionssygdomme, der indtil da havde været hovedfokus for medicin, behandles mere effektivt. Dette skiftede opmærksomhed fra medicin mod kroniske sygdomme afledt af livsstil, såsom hjerte-kar-sygdomme og kræft.

Den biopsykosociale model foreslået af Engel det endte med at erstatte den biomedicinske model. I modsætning til denne, fremhæver den biopsykosociale model relevansen og samspillet mellem psykologiske og sociale faktorer sammen med biologiske. Dette perspektiv rejser behovet for personlige og tværfaglige behandlinger, da interventionen skal adressere de tre typer af variabler.

• Relateret artikel: "René Descartes værdifulde bidrag til psykologi"

Påvirkninger og baggrund

Johnson, Weinman og Chater (2011) peger på flere grundlæggende nærbaggrunder i fremkomsten af ​​Health Psychology som en selvstændig disciplin.

Blandt disse er opnåelsen af epidemiologiske data, der relaterer adfærd til sundhed, fremkomsten af ​​Psykofysiologi og psychoneuroimmunology, og tilføje adfærdsmæssige videnskab og kommunikationsevner (for at forbedre forholdet til patienter) uddannelse i medicin.

Udviklingen af ​​discipliner som Psykosomatisk medicin og adfærdsmedicin. Både den ene og den anden vil fokusere på behandlingen af ​​fysisk sygdom ved psykologisk intervention teknikker, selvom psykodynamiske tilgange opstod Psykosomatisk og adfærdsmæssige Medicin af behaviorismen.

I øjeblikket udtrykket "Behavioral Medicine" anvendes til at navngive et tværfagligt felt, der omfatter bidrag fra psykologi, men også fra andre videnskaber, såsom farmakologi, ernæring, sociologi eller immunologi. Dette giver det et bredere handlingsområde end Sundhedspsykologien.

Fremkomsten af ​​Health Psychology som disciplin

I år 1978 den amerikanske psykologiske sammenslutning skabte sin 38. afdeling: den tilhørende psykologi af sundhed. Joseph D. Matarazzo blev udnævnt til sin præsident, og Division 38 blev lanceret kort efter sin første manual ("Health Psychology .A handbook") og et officielt magasin.

Siden da har Psykologien af ​​Sundhed specialiseret sig i behandling af fysiske og psykiske sygdomme, som depression. Forløbet i denne gren af ​​psykologi har dog været hurtigere i nogle lande end i andre på grund af dets forhold til folkesundheden; for eksempel i Spanien gør den knappe offentlige investering i psykologi psykologi af sundhed en relativt sjælden specialisering.

Definere psykologi af sundhed

Selv om Psykologien for Sundhed ikke har en officiel definition, beskrev Matarazzo (1982) det som et felt, der omfatter forskellige bidrag fra psykologi i forhold til uddannelse, videnskab og erhverv, anvendt til sundhed og sygdom.

Den amerikanske psykologiske sammenslutning foreslår, at psykologi for sundhed er et tværfagligt område, der anvender den viden, der opnås ved psykologi til sundhed og sygdom i sundhedsprogrammer. Disse indgreb anvendes i primærpleje eller i medicinske enheder.

Thielke et al (2011) beskriver fire delfelter inden Health Psychology: Klinisk Sundhedspsykologi, Psykologi for Folkesundhed, Psykologi Fællesskab Sundhed og psykologi Kritisk Health, der tager sigte på social ulighed relateret til sundhed.

målsætninger

For Matarazzo har Health Psychology flere specifikke mål, som vi vil beskrive nedenfor.

1. Sundhedsfremme

Dette er et af de mest karakteristiske aspekter af sundhedspsykologi. Traditionelt medicin har vist sig utilstrækkelige i behandling række sygdomme, især dem, der er kronisk og kræver en ændring i vaner, såsom hjerte-kar-sygdom eller åndedrætsbesvær på grund af indtagelse af snus.

Psykologi har et større antal ressourcer til forbedre overholdelse af behandling og forholdn mellem den professionelle og patienten. Begge variabler har været grundlæggende i effektiviteten af ​​medicinske behandlinger.

2. Forebyggelse og behandling af sygdomme

Både medicin og klinisk psykologi har historisk fokuseret på behandling af sygdom (henholdsvis fysisk og mental). Men begge har forsømt forebyggelse af sygdomme, et uundgåeligt aspekt for opnåelsen af ​​fuld sundhed.

Sundhedspsykologien er blevet anvendt til et stort antal fysiske sygdomme. disse omfatter kardiovaskulære lidelser, kræft, astma, irritabel tarmsyndrom, diabetes og kronisk smerte, såsom dem der er afledt af fibromyalgi eller hovedpine.

Ligeledes er sundhedspsykologi nøglen i forebyggelse af problemer stammer fra vaner usund, som dem, der er produceret af rygning eller fedme.

3. Identifikation af etiologiske korrelater og diagnoser

Sundhedspsykologien bør ikke kun afsættes til anvendte opgaver til forebyggelse og behandling af sygdomme, men også til Undersøg aktivt hvilke faktorer der påvirker i sit udseende og dets kurs.

I denne forstand vil psykologien for sundhed omfatte bidrag fra epidemiologi, grundpsykologi og andre forskningsområder, der er nyttige til forskellige fagområder inden for sundhedssektoren.

4. Analyse og forbedring af sundhedssystemet

Dette aspekt af sundhedspsykologi er nøglen og indebærer en politisk komponent i den forstand, at de sanitære foranstaltninger, der anbefales af fagfolk inden for sundhedspsykologi, bør være gennemført gennem folkesundhedssystemet at nå et større antal mennesker.

Men som vi tidligere har sagt, afhænger det land, hvor vi befandt os, er dette mål stadig noget utopisk.

Perspektiver på dette område

Der er to hovedperspektiver vedrørende den retning, som sundhedspsykologi skal tage, hvilket stadig er et meget ungt felt.

En af dem siger, at disciplinen skal specialisere sig i at bringe viden om psykologi til fysisk sygdom; Sundhedspsykologi skulle derfor udtænkes som et ækvivalent for den fysiske sundhed hvad klinisk psykologi er for mental sundhed. Dette indebærer imidlertid et tilbageslag til den dualistiske opfattelse af mennesket, med adskillelse af krop og sind som uafhængige enheder.

Det andet synspunkt foreslår snarere, at klinisk psykologi og sundhedspsykologi faktisk hører til samme indsatsområde. Den største forskel mellem de to ville være vægten på forebyggelse af sundhedspsykologi, i modsætning til det traditionelle fokus i klinikken på den patologiske.

• Relateret artikel: "De 12 filialer (eller felter) i psykologi"

Bibliografiske referencer:

• Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. & Pérez Álvarez, M. (2003). Manual of Health Psychology. Madrid: Pyramid.
• Johnson, M., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Et sundt bidrag. Sundhedspsykologi, 24 (12); 890-902.
• Matarazzo, J. D. (1982). Adfærdsmæssige sundheds udfordring til akademisk, videnskabelig og professionel psykologi. Amerikansk psykolog, 37; 1-14.
• .