Paroxetine anti-shyness drug

Paroxetin er et oral lægemiddel som er designet til at bekæmpe depression. Teknisk set er det en selektiv hæmmer af serotonin reuptake inhibitor (SSRI), en neurotransmitter, der deltager i genereringen af ​​positive humørstater; Paroxetin er imidlertid bedre kendt for en anden meget anden grund.

På grund af sin historie blev den populæriseret til at behandle en klasse af angst kendt som social angstlidelse eller social fobi, som på det tidspunkt blev fortolket som et tegn på ekstrem skamhed, og af den grund er det kendt som anti-skinnedrogen..

Paroxetins historie

Paroxetin blev frigivet i 1992 fra hånden af ​​den nordamerikanske lægemiddelkæmpe GlaxoSmithKline (GSK) under handelsnavnet Paxil. Deres salg var meget lavere sammenlignet med andre antidepressive lægemidler som Prozac eller Zoloft, så firmaet konstruerede en stærk reklamekampagne i 1999 for at ændre dette..

Annoncen fokuserede på en anden brug for paroxetin. Virksomheden var ansvarlig for offentliggørelse en ny type angst, der begyndte at blive undersøgt, kendt som social angstlidelse, som de er forbundet med de mennesker, der viser skønhed. Alt dette fordi hans stof var den eneste på markedet, der var klinisk bevist at håndtere denne form for angst.

Takket være dette blev deres salg forbedret i forhold til tidligere år; omdannelse af paroxetin til "anti-shyness" lægemidlet viste sig at være meget omkostningseffektivt.

Kontroversen for reklamekampagnen

I dag ved vi, at social fobi skabes i genert mennesker, men ikke alle genert mennesker har denne form for angst. Skamhed er ikke en lidelse, men en personlighedstræk og kan overvindes ved at følge nogle retningslinjer uden at skulle lægge medicin.

Kontroversen i historien har i grunden at gøre med reklamekampagnen for paroxetin, hvilket tilskynder debatten om, hvor langt lægemiddelindustrien kan udnytte sine produkter, i dette tilfælde "popularisere" en angstlidelse, der begyndte studere på det tidspunkt, i sin iver for at overvinde konkurrencen ... og på trods af at dette kunne skabe forvirring og stigmatisering omkring folk, der er genert på grund af deres personlighed.

Handlingsmekanismen

Paroxetin er et antidepressivt lægemiddel, der virker på serotonin-genoptagelsesreceptorer, hvilket forhindrer dets funktion til at forlænge neurotransmitterens tilstedeværelse i det synaptiske rum, hvori det frigives. I depression er det set, at der er lave niveauer af serotonin, stof involveret i generering af positive stemninger, så ved at holde den lille serotonin frigivet hjælper med at forlænge dens virkninger.

Derudover blev virkningen af ​​paroxetin observeret i in vitro-studier af rottehjerne det er flere gange større end sertralin (Zoloft) og signifikant mere potent end fluoxetin (Prozac).

Farmakokinetikken af ​​det psykofarmakologiske

Paroxetin administreres oralt i form af en tablet, suspension (flydende) eller kapsler, med fuldstændig absorption af vores fordøjelsessystem. Inden for organismen er det bredt fordelt i det, selv i CNS (det kan passere blod-hjernebarrieren), hvor vil blive fikseret i serotoninreceptorreceptorerne af neuroner.

Det gennemsnitlige liv af stoffet i en voksen er 21 timer, en tid der skal tages højde for deres interaktioner med andre lægemidler. Paroxetin metaboliseres i leveren i forskellige metabolitter, og det er blevet set, at ingen af ​​dem har en virkning på organismen, det vil sige de er harmløse.

Deres produktion fra kroppen er primært gennem nyren (62%) gennem urinen, og resten udskilles i afføringen i form af galde. Af disse grunde, og som med mange lægemidler, Det er ikke tilrådeligt at behandle med dette lægemiddel, hvis du lider af lever- eller nyresvigt.

Terapeutiske indikationer

Paroxetin er indiceret til behandling af hovedsagelig episoder af større depression, især når andre antidepressiva af SSRI-typen ikke har fået virkning, da det er blevet set, at dette lægemiddel har mere styrke end andre i sin klasse. Andre anvendelser i behandlinger er i følgende tilfælde:

• Obsessiv-kompulsiv lidelse
• Nødsituation med eller uden agorafobi
• Social angstlidelse eller social fobi.
• Panikforstyrrelse.
• Post Traumatisk Stress Disorder.

også der er en række paroxetin kapsler under varemærket Brisdelle, Det bruges som et ikke-hormonalt middel til at behandle hot flushes eller hot flashes, at kvinder, der går gennem overgangsalderen. I sidstnævnte tilfælde er mekanismen, der anvendes af lægemidlet til forebyggelse af hot flashes, ikke kendt.

Bivirkninger af paroxetin

Behandling med paroxetin kan forårsage uønskede reaktioner, såsom langt størstedelen af ​​lægemidler. At være et stof, der virker på en messenger så vigtigt som serotonin er, hans liste over bivirkninger er ret lang:

• Forøgelse af kolesterolniveauer, nedsat appetit.
• Søvnighed, søvnløshed, aggression, unormale drømme.
• Mindsket koncentration, svimmelhed, tremor, hovedpine.
• Sløret syn.
• Kvalme, forstoppelse, diarré, tør mund.
• sveden.
• Seksuel dysfunktion.
• Asteni, vægtøgning.

Det skal bemærkes, at i de kliniske forsøg med dette lægemiddel blev det observeret, at i kortvarige forsøg udført hos børn og unge øget suicidal, selvskadelig adfærd og fjendtlighed, så det anbefales ikke for disse aldre.

Kontraindikationer

Den vigtigste kontraindikation, som paroxetin frembyder (som resten af ​​SSRI'er), har at gøre med at tage det ikke sammen med et andet antidepressivt lægemiddel af typen Monoamin Oxidase Inhibitor (MAOI).

Årsagen til dette skyldes, at serotonin nedbrydes af enzymet monoaminoxidase A. Hvis enzymet deaktiveres, vokser serotoninkoncentrationer og kan til sidst forårsage serotoninsyndrom, et klinisk billede, der kan være fatalt. Derfor skal du altid vente på en periode mellem behandling med MAOI og SSRI.

En anden kontraindikation af paroxetin er at tage den sammen med andre tricykliske antidepressiva, da lægemidlet hæmmer leverenzymet, der er ansvarligt for at fjerne tricykliske antidepressiva fra kroppen. Virkningerne af paroxetin på dette enzym kan vare op til en uge efter ophør af behandlingen, så vi skal være meget forsigtige med at ændre medicin. Den væsentligste negative effekt af denne interaktion er et symptom på toksicitet, men i nogle tilfælde er pludselig død nået.

Paroxetin anbefales heller ikke til personer, der har overfølsomhed over for det, såvel som hvis de har en historie med mani. Dette skyldes, at alle antidepressiva kan forvandle en depression til en mani hos mennesker, der er udsat for det.

også, Det er fuldstændig forbudt behandling med dette lægemiddel hos gravide kvinder, da det er blevet set, at det genererer misdannelser i fosterets kardiovaskulære system i deres første udviklingsmåneder eller forskellige problemer hos de nyfødte, hvis de blev medicineret i de sidste måneder af graviditeten med paroxetin. Med hensyn til amning er deres udskillelse via mælk i princippet minimal, men barnet skal være under observation for større sikkerhed.

Endelig brugen af ​​paroxetin kan forårsage døsighed eller svimmelhed, Som vi har set, anbefales det ikke at udføre potentielt farlige aktiviteter som kørsel eller håndtering af tung maskineri.

Paroxetin og skamhed

Paroxetin er et antidepressiv middel, der som en del af en marketingkampagne blev populeret i sin anvendelse til at hjælpe med den sociale angstlidelse, som nogle genert folk lider af, selv om det ser ud til at blive udvidet til brug for at overvinde skygge. Blandt det medicinske samfund er der en debat om, hvorvidt det virkelig virker.

Lægerne, der modsætter sig brugen af ​​stoffet til behandling af denne type angst, fastholder, at de nuværende behandlinger ikke frembringer nogen reel forandring i patienten, dvs. efter ophør af medicinen vender de tilbage for at præsentere angst. Det er endda set rebound effekt, yderligere øge den angst, de lider under forsøget på at socialisere.

Andre argumenter, som den støttes på, er manglen på viden om de langsigtede virkninger af nuværende stoffer bruges til dette formål, da de er relativt nye. Hertil kommer, at den lange liste over kendte bivirkninger, som paroxetin genererer, forårsager rastløshed.