Sensoriske neuropati symptomer, årsager og behandling

Meget forskellige faktorer, fra genetisk arv til inflammatoriske sygdomme som lupus, kan forårsage nerveskader. Disse lidelser er kendt som perifere neuropatier og forårsager symptomer relateret til sansernes veje, med bevægelse eller med det autonome nervesystem.

En af de hyppigste typer af perifer neuropati er den følsomme, som er karakteriseret ved udseendet af symptomer og tegn relateret til opfattelsen af ​​sensationer og opstår som følge af nerveskade.

I denne artikel vil vi analysere de mest almindelige symptomer, årsager og behandlinger af denne lidelse.

• Relateret artikel: "De 15 hyppigste neurologiske lidelser"

Hvad er perifer neuropati?

Perifer neuropati er en kategori af sygdomme, der påvirker nervernes funktion. De specifikke konsekvenser af disse ændringer varierer afhængigt af hvilke nerver der er skadet; Det er almindeligt at forårsage sensoriske og motoriske underskud, såvel som dysfunktioner i organerne og kirtlerne i det endokrine system.

Da det autonome nervesystem også indeholder nervefibre, er perifer neuropati undertiden forbundet med forstyrrelser i funktioner som åndedræt, blodcirkulation og regulering af kropstemperaturen..

Nogle af de mest almindelige årsager til perifer neuropati De omfatter systemiske sygdomme som diabetes eller lupus erythematosus, forbruget af visse antibiotika medicin, kemoterapi og strålebehandling, traume, vitaminmangel og virusinfektioner. Sommetider overføres det af arvelige genetiske mekanismer.

• Måske er du interesseret: "Sensorisk integrationsforstyrrelse: typer, årsager, symptomer og behandlinger"

Typer af perifer neuropati

Vi taler om "mononeuropati", når involveringen er begrænset til en enkelt nerve, mens udtrykket "polyneuropati" bruges til at henvise til tilfælde, hvor flere nerver i samme område er beskadiget. På den anden side diagnosticeres multifokal mononeuropati, når der er mere end én nerveskade uafhængigt.

Mærket "følsom neuropati" er forbeholdt nervesygdomme, som overvejende påvirker det sensoriske system, associerer primært med berøring og proprioception. Under alle omstændigheder er det meget almindeligt, at forskellige typer neuropati kan ses sammen i samme person.

symptomer

De karakteristiske symptomer på sensorisk neuropati består af udviklingen af ​​funktionelle underskud i sanserne, såvel som udseendet af fornemmelser, der ikke skal opfattes, eller som har større intensitet end forventet. Symptomerne på sensorisk neuropati har tendens til at forekomme symmetrisk i begge halvkugler i kroppen.

Blandt de underskudssymptomer vi finder manglen på følsomhed overfor taktile stimuli, som følelser af tekstur, vibrationer eller pres, såvel som smerte. Derudover er der normalt problemer med opfattelsen af ​​temperaturændringer og en reduktion i evnen til at opdage intens varme eller kulde.

Manglende opfattelse af kroppens position, som er forbundet med den sensoriske neuropati, er meget karakteristisk for sensorisk neuropati. underskud i balancen, i kropsholdning og koordinering af bevægelser, især når du står og går. Ofte er symptomerne mere markante på fødderne, hvilket yderligere ændrer denne type funktion.

På den anden side kan signifikante følelser af smerte forekomme som følge af objektivt mindre smertefulde stimuli (hyperalgesi) eller det bør ikke forårsage skade overhovedet (allodyni). Nogle gange oplever kløe, prikkende, brændende eller skydepine uden identificerbare årsager, og muskel tremor kan forekomme.

I et stort antal tilfælde opstår sensorisk neuropati samtidig med dysfunktioner i motorens nerver. Når dette sker, er det mest almindeligt, at sensoriske symptomer fremkommer først i underekstremiteterne og derefter udvikles. Motor-type tegn, såsom muskel svaghed og gangforstyrrelser.

Årsager til denne lidelse

Det videnskabelige samfund har identificeret et stort antal mulige årsager til sensorisk neuropati. Nogle af de mest almindelige er følgende:

• Inflammatoriske sygdomme som lupus systemisk erythematosus, multipel sklerose, sarcoidose, Guillain-Barré syndrom eller spedalskhed.
• Endokrine og metaboliske sygdomme som diabetes mellitus, hypothyroidisme, amyloidose eller kronisk nyresygdom.
• Sygdomme i knoglemarven som lymfomer.
• Traumatiske skader i sansernes nerver.
• slag, især iskæmi.
• Genetisk arv af sygdomme som Charcot-Marie-Tooth og Friedreichs ataxi.
• Kontakt med giftige stoffer som f.eks. Giftstoffer og tungmetaller.
• Mangel på vitaminerne A, B1, B12 og E eller overskud af vitamin B6 (pyridoxin).
• Kroniske inflammatoriske reaktioner i nervefibre.
• Ændringer i blodcirkulationen til berørte nerver.
• Forbrug af medicin som fluoroquinoloner.
• Kemoterapi og strålebehandling.

Behandling og medicin

Behandlingen af ​​symptomerne på sensorisk neuropati er primært fokuseret på identifikation af den underliggende årsag for at korrigere ændringskernen. Når dette ikke er muligt, er terapi rettet mod at lindre specifikke symptomer.

I denne forstand smertestillende medicin bruges normalt (herunder terapeutisk cannabis), såvel som antidepressiva og antikonvulsive midler. De antidepressive lægemidler indbefatter duloxetin og tricykliske forbindelser, såsom nortriptylin og amitriptylin, mens gabapentin, pregabalin og natriumvalproat er de mest almindeligt anvendte antiepileptiske lægemidler..

På den anden side tyder nyere forskning på, at transkutan elektrisk neurostimuleringsterapi kan være meget effektiv til at reducere smerte symptomer, selvom resultaterne kun opretholdes, mens behandlingen fortsætter med at blive udført..

I tilfælde hvor neuropati opstår som følge af komplikationer i tilfælde af diabetes mellitus, Forvaltningen af ​​blodglukoseniveauer kan være tilstrækkelig til at rette op på problemerne.