Alkoholiske neuropati årsager, virkninger og behandling

Neuropatier eller kliniske lidelser i nervesystemet er en stor gruppe af heterogene sygdomme, som påvirker nerverne der er ansvarlige for at få kroppen til at fungere. Mens nogle påvirker det perifere nervesystem, hvilket resulterer i ændringer i motoriske færdigheder og følsomhed, angriber andre det autonome nervesystem.

Alkoholisk neuropati, en nervesystemet lidelse forårsaget af alkoholforbrug, Det er af perifer påvirkning. Lad os se på hvilke måder nerveskade af alkoholisk oprindelse manifesteres.

• Relateret artikel: "De 8 tegn på alkoholafhængighed"

Klinik i alkoholisk neuropati

Folk, der er afhængige af alkohol, lider af en accentueret virkning på deres nervesystem. Næsten 10% af alkoholikere, som bruger høje doser ethanol kronisk ender med at lide alkoholisk neuropati i nogle af dens former.

Disse patienter med alkoholisk neuropati de lider skade på axoner af neuroner motor og de ansvarlige for følsomhed. Bilaterale paræstesier forekommer i både arme og ben, følelsesløshed, prikkende fornemmelse og paræstesier, der accentueres mere i hænder og fødder. Derudover kan forstyrrelser i gang og krop opstille som følge af degeneration eller atrofi af cerebellum såvel som nystagmus, en kort og ufrivillig bevægelse af øjnene.

Heldigvis inddragelsen af ​​det autonome nervesystem, som opretholder vitale funktioner som åndedræt, hjertekontraktioner mv., det er mildt i denne sygdom. Det mest relevante autonome symptom er manglende evne til at få erektion og opretholde det, dvs. impotens. Imidlertid er der autonome symptomer, når alkoholisk neuropati ledsages af et syndromskarakteristika for alkoholafhængige personer: Wernicke's sygdom.

• Du kan være interesseret: "Hvad er neuroner af axoner?"

Wernicke encephalopati

Wernicke's encefalopati, som ikke er eksklusiv men specielt til alkoholikere, består af manglende evne til at bevæge øjnene, vanskeligheder med at koordinere bevægelser organiseret og en forvirret tilstand, hvor patienten er helt desorienteret. Når nogen lider af denne sygdom sammen med alkoholisk neuropati, taler vi om polyneuropatier, da begge syndromer eksisterer sammen.

Det er en medicinsk nødsituation som kræver øjeblikkelig administration af thiamin (vitamin B1). Da dette symptom er løst, begynder patienten at vise et amnesiacbillede. Det er Korsakoffs psykose.

Korsakoff syndrom

Den anden fase af dette syndrom kaldes Korsakoffs psykose. Det er kendetegnet ved manglende evne til at huske tidligere begivenheder i tide (midlertidige huller), sammensværgelse og antegrade amnesi.

Fordi dette par af syndromer næsten altid forekommer sammen, er der tale om et enkelt Wernicke-Korsakoff-syndrom, en tofasesygdom, hvor de alvorligste neurologiske symptomer på den første, når de løses, giver plads til amnestiske fase af den anden.

• Relateret artikel: "Wernicke-Korsakoff syndrom: årsager og symptomer"

Årsager til alkoholisk neuropati

De fleste neurologiske sygdomme forbundet med alkoholforbrug de har at gøre med et vitaminunderskud. Alkoholholdige drikkevarer, udover at hæmme sult gennem deres psykoaktive egenskaber, indeholder mange kalorier.

Hjernen, ved at have modtaget signalet om, at denne hyperkalorære indgang er indtruffet, fortolker at den ikke bør spise mere og hæmmer sultesignalet. så, alkoholikeren føler sig slået til trods for ikke at have spist noget nærende.

Specielt som i Wernicke-Korsakoff spiller thiamin en afgørende rolle i udviklingen og opløsningen af ​​det kliniske billede.

1. Thiaminmangel

Det er almindeligt at finde et ernæringsmæssigt underskud af dette vitamin hos patienter, der har misbrugt alkohol kronisk, patienter, der opkastes meget ofte eller patienter, der gennemgår bariatrisk kirurgi..

Alkoholisk neuropati forårsaget af thiaminmangel begynder efter at have frataget kroppen af ​​dette vitamin i lang tid. Det starter med et mildt tab af fornemmelse, subtile følelser af at brænde i tæerne og kramper i benene. Senere begynder følsomheden af ​​ekstremiteterne at gå tabt.

Uanset om det er en ren alkoholisk neuropati eller ledsaget af Wernicke-Korsakoff, vil dette underskud blive løst med intramuskulær eller intravenøs administration af vitamin B1.

2. Mangel på piroxidin

Selv om det er mere sjældent, er det muligt, at neuropati er delvist forårsaget af mangel på vitamin B6. Både dets overskud og dets fravær kan forårsage neurologisk skade, men i misbrug af alkohol er det kun underskuddet deraf. Ligesom thiamin kan det detekteres gennem en analytisk.

3. Pellagra

Pellagra er mangel på niacin (vitamin B3) på grund af underernæring eller alkoholisme. De neurologiske manifestationer er variable: de påvirker centralnervesystemet og også de perifere nerver.

prognose

Alkoholisk neuropati er en alvorlig neurologisk sygdom, der skal behandles straks. heldigvis, dets akutte håndtering fører normalt til en delvis genopretning, uden alvorlige langsigtede efterfølgere. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​billedet vil den person, der har lidt sygdommen, tage mere eller mindre for at komme sig.

I dag er det muligt at foretage en nøjagtig diagnose af den alkoholiske neuropati gennem analysen for at detektere vitaminunderskud og elektrodiagnostisk nerve ledningstest og elektromyogrammer. På denne måde kan behandlingen administreres hurtigt og effektivt for en fuldstændig opsving.

behandling

Medicinsk indgriben i tilfælde af alkoholisk neuropati involverer altid tilbagetrækning af det stof, der producerede det. Derudover bruges vitamin B-tilskud, især B12 og thiamin, til at fremme genopretning. Som en støtte er det vigtigt at sørge for at patientens kost er tilstrækkeligt nærende.