Kliniske manifestationer af anorexia nervosa

den anorexia nervosa Det er en spiseforstyrrelse som kan være meget farligt for patientens liv. Det er karakteriseret ved manglende spisning og vægttab. Hvis den person, der lider af denne lidelse vejer 15% mindre end den normale vægt for deres fysiske tilstand, er det, når denne lidelse normalt diagnosticeres. Anorexia nervosa kan føre til farlige sundhedsproblemer og kan endda forårsage død

Kliniske manifestationer af anorexia nervosa

Den typiske præsentation af anorexia nervosa er som følger:

• Præcis starttid: Anorexia nervosa er begyndt at identificere med det præcise øjeblik, hvor patienten beslutter sig for at tabe sig. Sommetider beslutningen om at tabe sig kan være forudgået af en væsentlig begivenhed, såsom en følelsesmæssig tab, akademisk fiasko eller en familie konflikt, der fungerer som udløsning. Begyndelsen er ofte snigende og går ofte ubemærket af familien.
• Ukontrollabelt ønske om at tabe sig: Vægttab opnås nemt, nogle gange forstærket af familien og peer-gruppen, der beundrer teenagers viljestyrke til at lave en diæt.
• Mad rites: Ud over mad restriktion disse patienter kan endeløst manipulere fødevarer på pladen eller trozarlos i små måder, de kan også gemme mad i munden og derefter udvise det i hemmelighed. De fleste undlader at spise i familie eller i offentlige situationer
• Overdreven interesse for madSelv om de spiser mindre og spise disse fødevarer lavere kalorieindhold (f.eks spise salater med eddike og olie), den anorektiske patient typisk tænker hele dagen om mad, indsamle opskrifter, madlavning og forbereder mad til andre, mens de de er tilfredse med at bare overveje det.
• amenorré: Det forekommer hos alle patienter, i 25% af tilfældene går det forud for vægttab. I manden er der tab af seksuel interesse. Øget fysisk aktivitet: Fysisk aktivitet øges, når du taber. Anorexiske patienter formere deres fysiske aktiviteter, gå uden at stoppe, gøre sit-ups og generelt aldrig hvile. Opkastning og brug af afføringsmidler. Nogle anoreksiske patienter forårsager selvopkastning, indtag afføringsmidler og / eller diuretika.
• Skole præstationer: Anorexiske patienter har generelt en gennemsnitlig eller over gennemsnittet skolepræstation og er generelt beskrevet som højt motiverede studerende.
• Kontakt med jeres jævnaldrende: Patienter med anoreksi isoleres normalt fra deres peer-gruppe. Disse giver dem mulighed for at undgå konfrontation med hensyn til vægt og mad og på den anden side kan det være en manifestation af lavt selvværd.
• apati: Progressivt vægttab er normalt ledsaget af apati over det emacierede udseende af din krop.
• Fødevarer som slagmark: Med vedvarende vægttab begynder mad at være et emne for samtale og central diskussion i familien. Denne situation bliver stadig vanskeligere som den frustration og bekymring for forældre til den lave vægt af hans datter stiger i forbindelse med den stadig mere stive adfærd teen på måltider.

De sædvanlige fysiske symptomer af anoreksi Nervøs er relateret til vægttab. De klager over mavesmerter, forstoppelse, kold intolerance. Under den fysiske undersøgelse observeres atrofi af brysterne og en gullig hudfarve relateret til hypercarotinæmi. Lanugo, som er placeret specielt på kinderne, nakke, ryg, underarm og lår. Hænder og fødder er kolde og nogle gange forekommer akrocyanose, sandsynligvis på grund af vasokonstriktion. Neglene bliver skøre, og det er ikke ualmindeligt, at hårtab opstår. Tilstedeværelsen af ​​bradykardi, hypotension og hypotermi afhænger af graden af ​​underernæring. Nogle gange kan der være hypertrofi af spytkirtlerne, især parotidkirtlerne i opkastningspatienter og perifert ødem kan observeres ved genvinding.

Komplikationer i anorexia nervosa

Faldet i indtag fører til kronisk underernæring, der sætter i gang de kompenserende fysiologiske mekanismer i lyset af en langvarig hurtig reduktion af basal metabolisme og hormonelle ændringer, ud over kardiovaskulære, nyre, gastrointestinale, hæmatologiske og immunsystem ændringer. Sidstnævnte afhænger af varigheden og sværhedsgraden af ​​kostenbegrænsningen, graden af ​​fald i kropsvægt og vægten af ​​vægttab. Generelt fald i legemsvægt på 25% (P / T 75% mindre i størrelse) eller et BMI P 5 kurver Skal et al føring til disse demonstrationer.

Rutinemæssige laboratorieundersøgelser inkludere plasmaelektrolytter, venøse gasser, glykæmi og haemogram. Generelt er plasmaelektrolytter normale, undtagen i tilfælde af diuretisk eller afføringsmiddel, når der kan være hypokalæmi med en stigning i bicarbonat. Hypoglykæmi er almindelig hos disse patienter, men er normalt symptomatisk. Blodtællingen viser sædvanligvis leukopeni, som også kan være forbundet med neutropeni, anæmi og trombocytopeni. Hos patienter med amenoré i mere end 6 måneder er det nødvendigt at anmode om en knogletensitometri for at vurdere tilstedeværelsen af ​​osteopeni.

Differential diagnose Det skal gøres med somatiske sygdomme, der forårsager vægttab og med andre psykiske lidelser, der frembyder ændringer i spiseadfærd. Somatiske sygdomme:

• gastrointestinal: Malabsorptionssyndrom inflammatorisk sygdom (Crohn, ulcerativ colitis) Endocrine Hyperthyreose Diabetes mellitus Addisons sygdom Hipopituitarismo Neurologisk Tumorer CNS.
• Psykiske lidelser: Depression Schizofreni

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Kliniske manifestationer af anorexia nervosa, Vi anbefaler dig at komme ind i vores kategori af klinisk psykologi.