De 7 forskelle mellem bipolar lidelse og personlighedsforstyrrelse (BPD)

Det følelsesmæssige element er et af de vigtigste for mennesket, da det giver os mulighed for at værdsætte konsekvenserne for os af, hvad der sker rundt og motiverer forskellige former for adfærd.

Glæde bevæger os til handling og til gentagelse af adfærd, der har skabt det, såvel som fornøjelse. Tristhed fører os til at undgå at gentage situationer. Frygt genererer, at vi undgår stimuli. Kærlighed og had fører os til at komme nærmere eller væk fra væsener, stimuli eller situationer. Følelser er ikke uforanderlige og de ændrer sig på baggrund af begivenheder. Der er dog forskellige lidelser, hvor de, der lider under, har hurtige ændringer i følelsesmæssigheden, som de ikke kan kontrollere, og som før eller senere får dem til at lide.

Måske er den første, der kommer til at tænke på, en bipolar lidelse, men der er også andre, der også er kendt som Borderline Personality Disorder. Disse sygdomme har symptomer, der i nogle tilfælde gør dem meget ens, og nogle gange bliver de forvirrede. Derfor vil vi i denne artikel analysere forskellene mellem bipolar lidelse og personlighedsforstyrrelse.

• Måske er du interesseret: "De 6 forskelle mellem sorg og depression"

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse er depression med en af ​​lidelser i humør, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en eller flere maniske eller hypomaniske episoder, der kan før eller efter en depressiv episode.

I maniske episoder fremgår det et ekspansivt og euforisk humør, oppustet selvværd og følelser af storhed er almindelige. Andre symptomer, der kan og / eller skulle være til stede, er stigningen i energiniveauet, faldet i søvn, distraktionen, risikovurdering og udledning af højrisikoadfærd og ideer.

I visse alvorlige tilfælde kan hallucinationer og vrangforestillinger, verbiage og irritabilitet / fjendtlighed også forekomme. Symptomerne varer normalt mindst en uge. De hypomaniske episoder er ens, men med en meget kortere intensitet og varighed (mindst fire dage), der er ingen ændringer som vrangforestillinger.

Med hensyn til depressive episoder, i mindst to uger opleves et trist humør sammen med anhedonia og abulia, som ofte taber motivation eller evnen til at føle glæde. Det er også almindeligt for fortvivlelse og passivitet at fremstå, tanker om selvmord og søvn og spiseforstyrrelser.

Der er to typer af bipolar lidelse, type 1 og type 2. Det første er vigtigt at have forekommet mindst én episode af manisk eller blandet type kan eventuelt være efterfulgt eller forudgået af en depressiv episode. Den anden refererer til mennesker, der oplever en eller flere depressive episoder med mindst én hypomanic.

• Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 karakteristika og kuriositeter, du ikke vidste"

Borderline Personality Disorder (BPD)

Med hensyn til Borderline Personality Disorder er det en personlighedsforstyrrelse præget af et mønster af adfærd, hvor affektiv, følelsesmæssig og relationel ustabilitet hersker sammen med et højt impulsivitetsniveau, der begynder i ungdomsperioden som et resultat af samspillet mellem biologiske aspekter og de erfaringer og læring, som emnet har gjort.

Blandt de mest karakteristiske symptomer vi finder lavt selvværd, permanente følelser af tomhed og mindre værdi, høj reaktivitet overfor begivenheder og interaktioner, ekstrem følelsesmæssig oplevelse og idealisering eller devaluering af andre på meget kategoriske vilkår.

Det fremhæver også tilstedeværelsen af ​​en frygtelig panik at blive forladt, hvilket gør hyppige anstrengelser for at undgå det (selvom det ikke er rigtigt). Der er også hyppige suicidale tanker (og i mange tilfælde forsøger at udføre dem) eller selvskadelige handlinger. De kan vises ændringer i forbindelse med dissociation, som depersonalisering eller derealisering. I visse sammenhænge kan de kritiseres for at være irritabel, det spekuleres på, at på grund af et relativt vanskeligt ved at genkende og udtrykke deres følelser, selv om der stadig er lidt kendt om det.

• Måske er du interesseret: "Personlighedsbegrænsningsforstyrrelse (BPD): Årsager, symptomer og behandling"

Funktioner, hvor de ligner

Fra de tidligere beskrivelser og diagnostiske kriterier kan vi finde det Bipolær og borderline lidelse har nogle ligheder indlysende. Personer, der lider af begge lidelser, manifesterer symptomer som høj impulsivitet, irritabilitet og et overfladisk forholdsmønster (i hvert fald i nogle øjeblikke). Det vigtigste tilfælde er den høje følelsesmæssige labilitet, der hurtigt skifter fra en følelsesmæssig tilstand til en anden.

I tillæg til ovenstående, står vi over for to af de lidelser, som de fleste er blevet knyttet til præstation og / eller fuldbyrdelse af selvmordsforsøg, med bipolar lidelse en af ​​de oftest har været forbundet (med depression og misbrugsproblemer ) og er borderline personlighedsforstyrrelse den personlighedsforstyrrelse, der har været mest forbundet med selvmord.

Endelig kan vi mødes med emner, der har begge diagnoser, Borderline Personality Disorder og Bipolar Disorder. Selv om dette tydeligt viser, at de ikke betragtes som de samme, er sandheden, at mange af symptomerne er meget ens.

• Måske er du interesseret: "De 10 typer personlighedsforstyrrelser"

Forskelle mellem bipolar lidelse og personlighedsbegrænsning

De ovennævnte punkter til fælles kan tyde på, at begge lidelser er meget ens, og selv i nogle tilfælde kan de blive forvirrede. Men på trods af at bipolar og Borderline Disorder har punkter til fælles, og en del af deres symptomer falder sammen, stopper vi ikke med at være foran diagnostiske enheder med forskellige forskelle mellem dem. Blandt de væsentligste forskelle finder vi følgende.

1. Tilstedeværelse eller fravær af eufori

Både i bipolar lidelse og borderline lidelse finder vi os selv hurtige ændringer i meget intense følelser. Men mens bipolar lidelse der er en eller flere maniske eller hypomanic episoder, der er knyttet til en tilstand af ekspansiv og eufori, i en affektiv lidelse borderline depressiv tone fortsætter, optræder eufori.

2. Stabilitet af ændringer

Skønt ændringerne i humøret kan være meget hurtige i grænselidelsen eller personlighedsgrænsen, kan det i tilfælde af bipolar lidelse være ganske stabil og varig. For eksempel kan en person med grænseforstyrrelse have konstante humørsvingninger i løbet af en dag eller endda om et par timer. Emnet med bipolar lidelse præsenterer pludselige ændringer, men i form af episoder, der har tendens til at vare længere.

På trods af dette skal det tages i betragtning, at de personer med bipolar lidelse refererede til hurtige cyklere (med mindst fire ændringer i følelsesmæssig polaritet i et år) kan give en større labilitet end gennemsnittet, selv om det generelt ikke vil være så markant som i tilfælde af grænselidelse.

På den anden side er impulsivitetsniveauet stabilt og konstant hos patienter med grænseforstyrrelse, mens der i bipolar lidelse kun forekommer i manisk fase.

• Relateret artikel: "Emotionel labilitet: Hvad er det, og hvad er dets symptomer?"

3. Årsag til stemningsændringen

En anden forskel, vi kan finde, hvad der udløser præcis den forandring, mens i bipolar lidelse finder vi, at det vurderes, at disse ændringer skyldes ændringer og dysregulations af hjernens neurotransmittere, ejer grænsen lidelse er ofte placeret i udlandet, i psykosocial stress, interpersonelle relationer og erfaringerne fra dem, der lider af det. Det vil sige, at nogen med bipolar lidelse måske ikke er opmærksomme på, hvad der netop skyldes deres ændringer, mens grænsen kan associere den med en meget mere specifik diskussion eller ubehag..

4. Tilstedeværelse af asymptomatiske perioder

Borderline personlighedsforstyrrelse, som en ændring af den personlighed, den er (dens egenskaber integreres i fagets måde at være) på, forbliver konsistent over tid. Det vil sige, at der ikke er symptomer i sig selv. Ved ulemper i bipolar lidelse finder vi det mellem episoder der kan være symptomfrie perioder mere eller mindre langvarig, selvom det ikke er ualmindeligt, at subkliniske symptomer nogle gange vedvarer. Og selv om det ikke er det mest almindelige, kan de ikke engang få gentaget episoderne.

5. Selvværd

Selvom oplevelsen af ​​begge lidelser som regel indebærer i sidste ende faldt selvværd og selvopfattelse, i bipolar lidelse dette vil variere meget afhængigt af den type episode, er at have emnet.

I den maniske fase er der normalt et ekspansivt humør, hvor fremhæver følelser af storhed, være selvværd meget udvidet. I depressive faser er sindstilstanden og selvevalueringen af ​​sig selv sædvanligvis mindsket. I asymptomatiske perioder kan denne del af selvkonceptet være på normative niveauer, selv om det også kan ændres.

Med hensyn til den begrænsede personlighedsforstyrrelse har de som regel lider af den ofte en meget dårlig mening af sig selv, ofte som de føler sig magtesløse og værdiløse. I et stort flertal af patienter føler den hidtidige følelse sig tom og har panik at blive forladt.

6. Forholdet til andre

Vi har tidligere set, at der i begge lidelser kan forekomme overfladiske, overfladiske eller ustabile relationer. Vi kan dog også observere forskelle.

Faget med personlighedsforstyrrelse har normalt følelser af tomhed, at have ringe værdi og en ekstrem panik at blive forladt. De opretter ofte afhængighedsforhold, der skal forstås, elskes og værdsættes. Også at de kæmper konstant, at de idealiserer andre eller devaluerer dem.

Emnet bipolar lidelse binder imidlertid normativt til andre, når han er i en asymptomatisk fase, hvor overfladiskhed forekommer specielt i maniske faser, men der er normalt ingen følelsesmæssig afhængighed af andre (selv om det kan forekomme i depressive faser).

7. Behandling

Til trods for at være en alvorlig personlighedsforstyrrelse, har patienter med borderline personlighedsforstyrrelser en tendens til at drage stor fordel af psykoterapi og forskellige psykologiske teknikker (mange specifikt rettet mod denne lidelse). Behandlingen af ​​bipolar lidelse er derimod normalt mere kompliceret og være meget mere fokuseret på farmakologi, selv om forskellige terapier er blevet genereret som interpersonelle og sociale rytmer eller forskellige anvendelser af kognitiv adfærdsterapi.

Bibliografiske referencer

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Femte udgave. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Venstre, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A og Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinisk psykologi CEDE-forberedelsesmanual PIR, 02. CEDE. Madrid.
• Arbejdsgruppe i retningslinjen for klinisk praksis om bipolar lidelse (2012). Klinisk praksis retningslinje for bipolar lidelse [Sammendrag Version]. Madrid. Kvalitetsplan for Sundhedsministeriets nationale sundhedssystem og ligestilling. Universitetet i Alcalá. Spansk sammenslutning af neuropsykiatri. UAH / AEN nr. 2012/1.