Comorbiditet mellem stofmisbrug og andre psykiske lidelser

Udtrykket komorbiditet eller associeret sygelighed bruges til at udpege den diagnose, ifølge hvilken den samme person lider af to eller flere lidelser eller sygdomme.

Disse lidelser kan finde sted samtidigt eller på en kædet måde. Comorbiditet har karakteristisk for at indikere en interaktion mellem de to (eller mere end to) patologier, hvilket kan forværre prognosen for begge.

Narkotikamisbrug og tilhørende psykopatologier

Når vi taler om narkotikamisbrug, det må vi være klar over i sig selv er det klassificeret som psykisk sygdom, det afbryder og ændrer den normale kategorisering af behov og ønsker, erstatter dem med nye prioriteter i forbindelse med erhvervelse og forbrug af psykotrope stoffer.

Kompulsiv adfærd reducerer evnen til at kontrollere impulser, hvilket medfører en progressiv nedbrydning i interaktionen med miljøet. Dette billede svarer til en fælles symptomatologi i psykopatologier.

En stor del af stofmisbrugere er også diagnosticeret med andre psykiske sygdomme, og omvendt. Uden at gå længere, er stofmisbrugere dobbelt så stor som at lide af sygdomme forbundet med deres humør eller angst, hvilket også sker i modsat retning.

men, Hvorfor er der en markant comorbiditet mellem narkotikamisbrug og psykisk lidelse?? Selv om stofmisbrugsproblemer forekommer samtidig med andre psykopatologier, betyder det ikke, at man forårsager den anden, selv om en af ​​dem kan forekomme før og den anden senere. Faktisk er det ofte svært at afgøre, hvilke af sygdommene der opstod først og hvorfor. Undersøgelser viser dog følgende punkter som årsager til, at det er almindeligt, at disse sygdomme opstår på en comorbid måde:

• Narkotikamisbrug forårsager normalt symptomer på en anden psykopatologi. For eksempel, Nogle cannabisrøgere med visse underliggende sårbarheder kan have en højere risiko for at udvikle psykotiske symptomer.

• Psykisk sygdom kan føre til narkotikabrug, sandsynligvis som en måde til selvmedicinering. Personer, der lider af angst eller depression, har større disposition for alkoholforbrug, rygning eller andre lægemidler eller psykotrope lægemidler, som midlertidigt kan lindre deres symptomer.

Risikofaktorer blandt stofmisbrugere

Disse psykopatologier kan også forklares ved fælles risikofaktorer, såsom:

• Tilsætningen af genetiske sårbarheder. Nogle genetiske prædispositioner kan øge følsomheden over for både narkotikamisbrug og anden psykopatologi, eller den kan have en højere risiko for anden patologi, når den første er optrådt..

• Tilsætningen af risikofaktorer i miljøet. Stress, forbruget af stoffer i en ung alder eller barndom-juvenil traumas kan føre til narkotikamisbrug og dette til gengæld i andre psykiske lidelser.

• den aktivering af lignende hjerneområder. For eksempel er hjernesystemer, der aktiveres under tilfredsstillelse eller stress, ændret ved stofbrug og kan udvise abnormiteter hos mennesker med visse psykopatologier.

• Patologierne på grund af stofmisbrug og andre psykiske lidelser er udviklingsforstyrrelser. De optræder normalt under ungdommen eller endda under puberteten, bare i de perioder, hvor hjernen og nervesystemet oplever pludselige ændringer på grund af deres udvikling. Forbruget af narkotika på dette vitale stadium kan ændre de cerebrale strukturer på en sådan måde, at risikoen for at lide af psykopatologier vil blive større i fremtiden. Således, når der er en tidlig symptomatologi af psykisk sygdom, er det normalt forbundet med en øget risiko for narkotikamisbrug i fremtiden.

Undersøgelser foretaget i Madrid i Madrid mellem 2006 og 2008 viste, at sammenfaldet mellem lidelser af narkotikamisbrug med psykisk sygdom forekom hovedsagelig hos mænd (80%), med en gennemsnitlig alder på 37 år, single (58%) med grundskolen (46%).

De mest almindelige psykiske sygdomme hos disse mennesker er personlighedsforstyrrelser, risikoen for selvmord, hypomaniske episoder, angstlidelser og større depression.

55% af de undersøgte emner brugte to eller flere stoffer. den kokain (63%), alkohol (61%) og cannabis (23%) var de mest rapporterede stoffer.

Bibliografiske referencer:

• Beck, A., Newman, C. og Wright, F. (1999), Kognitiv terapi af stofmisbrug. Barcelona: Paidós.
• Cuatrocchi, E. (2009), afhængigheden af ​​stoffer. Hans opsving i terapeutisk samfund. Madrid: Editorial Space.
• García, J. (2008), Epidemiologisk undersøgelse for at bestemme forekomsten, diagnosen og terapeutisk indstilling af dobbeltpatologi i Madrid-regionen. Institut for Forebyggende Medicin og Folkesundhed Medicinsk Fakultet (UAM).
• Tejero, A. og Trujols, J. (2003). Kliniske instrumenter til evaluering af kokainafhængighed. Barcelona: Ars Médica.