Historie psykoterapi og klinisk psykologi

Hvad vi for øjeblikket forstår som psykoterapi har eksisteret siden begyndelsen af ​​tiden, selv om det ikke altid har haft samme form. Imidlertid er ordets grundlæggende rolle og ændringen af ​​vaner som metoder til at opnå mental sundhed blevet anerkendt af de fleste menneskelige samfund.

I denne artikel beskriver vi syntetisk historien om psykoterapi og klinisk psykologi. Til dette vil vi lave en rejse, der går fra den antikke tid til fremkomsten af ​​kognitiv adfærdsterapi, den dominerende model i dag.

• Relateret artikel: "Typer af psykologiske terapier"

Psykoterapi gennem tiden

I oldtiden tilskrev vores forfædre de uforklarlige fænomener til handling af overnaturlige kræfter som guder, dæmoner og ånder. Psykisk liv og psykiske lidelser var ingen undtagelse.

Ægypterne så forslaget som en form for magi, der kunne bruges som et supplement til medicinske behandlinger, og grækerne troede, at fysisk og psykisk sygdom afhang af kroppens ubalance af fire væsker eller humorer. Ligeledes i Kina blev sundhed forstået som balancen mellem vitale kræfter.

Det menes at De første psykoterapier opstod i den islamiske verden. Mellem X og XII århundrede e.Kr. og medicinske, tænkere som Abu Zayd al-Balkhi, Zakariya al-Razi og Avicenna introducerede begreberne "mental sundhed" og "psykoterapi" og beskrives en række neuropsykologiske lidelser.

Fremkomsten af ​​psykoterapi i Europa blev forsinket indtil renæssancen, da i middelalderen blokerede kristendokket fremskridt på dette område. I mange århundreder er psykiske problemer de var forbundet med dæmoniske påvirkninger. Faktisk var mesmerisme og hypnoterapi, som blev praktiseret af Mesmer, Puységur eller Pussin, nogle af de første psykologiske behandlinger, der var egnede europæiske, i det attende århundrede.

Senere indflydelse fra de rationalistiske og empiriske filosofer fremmer konsolideringen af ​​psykologi som samfundsvidenskab. Alienisterne Pinel og Esquirol var afgørende i udviklingen af ​​moralsk behandling, som forsvarede de psykiatriske patienters rettigheder mod misbrug af religiøse "terapier".

Psykoanalyse og videnskabelig psykologi

Charcots undersøgelser af hysteri og andre neuroser samt Janets arbejde med dissociation påvirket udseendet af den psykoanalytiske teori om Sigmund Freud, der postulerede, at menneskelig adfærd bestemmes fundamentalt af ubevidste faktorer og af de erfaringer, der levede i barndommen.

På samme tid i slutningen af ​​det 19. århundrede, Granville Stanley Hall grundlagde American Psychological Association (eller APA), at i dag er stadig den største organisation af erhvervet. Klinisk psykologi opstod også i denne periode takket være Witmers arbejde med børn med læringsproblemer ved University of Pennsylvania.

Mens Freuds disciple, som Adler, Jung eller Horney, udvidede og reviderede hypotese af psykoanalyse, Den videnskabelige psykologi udviklede sig stadig gennem oprettelsen af ​​institutioner, afdelinger, klinikker og publikationer om psykologi. USA blev etableret som kernen i denne udvikling.

Fremkomsten af ​​behaviorisme

Selvom psykoanalysen fortsatte med at være stærk i første halvdel af det 20. århundrede, Behaviorisme blev den overvejende orientering i denne periode. Bidragene fra Thorndike, Watson, Pávlov og Skinner gjorde observable adfærd i fokus for psykologisk analyse og fremmet udviklingen af ​​korte adfærdsmæssige terapier.

Skinner selv udtænkte en række teknikker baseret på operant conditioning, primært forstærkning. Wolpe skabte systematisk desensibilisering, historien om eksponering terapi moderne, mens Eysenck udarbejdet den foreliggende dokumentation på manglende effekt af psykoanalysen som en behandling.

Behaviorisme var nøglen i udviklingen af ​​psykoterapi, men i 40'erne og 50'erne syntes der anderledes perspektiver, der reagerede på adfærdsmæssig reduktionisme, der minimerede relevansen af ​​tanke, følelser og vilje.

Eksistentialisme, humanisme og systemisk terapi

Den eksistentielle psykoterapi af Viktor Frankl, Otto Rank eller R. D. Laing opstod fra psykoanalysen. Det samme skete med den klient-centreret terapi af Rogers, der formåede at fokusere den psykoterapeutiske interesse i, at der findes fælles for de forskellige retningslinjer, der forklarer effektiviteten af ​​terapi faktorer.

Carl Rogers og Abraham Maslow var de to pionerer af humanistisk psykologi. Disse forfattere mente, at mennesket har en naturlig tendens til selvrealisering og personlig vækst, og forsvarede psykoterapi som en metode til at hjælpe klienter med at udvikle sig som mennesker, baseret på deres værdier. I denne humanistiske gestaltterapi, Fritz Perls skabt af Laura Perls og midten af ​​århundredet, selv om det viste sig noget, før Rogers og Maslow udvikle deres ideer også finder.

Senere i 1960'erne og 1970'erne, forfattere som Wilhelm Reich og Alexander Lowen populariseret krop psykoterapier, som hævdede kroppen som centrum for menneskelig erfaring. Men deres teorier blev afvist af det videnskabelige samfund for deres manglende empiriske soliditet.

Systemiske og familiære terapier de optrådte fra 70'erne med populariseringen af ​​det generelle systemteori og bidrag fra Milanoskolen, strukturskolen og det mentale forskningsinstitut i Palo Alto. Mens eksistentialisme og humanisme blev fortyndet, blev systemisk terapi konsolideret i de følgende år.

Kognitivisme: vende tilbage til sindet

Den kognitive orientering blev forfulgt af George Kelly, der argumenterede for, at folk forstår verden gennem idiosynkratiske psykologiske konstruktioner. Imidlertid blev bøjningspunktet antaget Ellis og Beck's behandlinger opstod i 50'erne og 60'erne.

Albert Ellis Rational Emotional Behavioral Therapy (REBT) fokuserede på den teknik, der senere ville blive kendt som "kognitiv omstrukturering". For sin del udviklede Aaron Beck kognitiv terapi til depression, en stærkt struktureret og systematisk procedure, der tjente som model for mange andre lignende terapier.

Selvom kognitivistiske terapier opstod uafhængigt, i mange tilfælde i hænderne på Forfattere uddannet i den psykoanalytiske tradition, Sandheden er, at behaviorisme og videnskabelig psykologi også havde stor indflydelse på dem. Disse komplementære modeller endte med at konvergere i kognitive adfærdsmæssige terapier.

Nylige terapeutiske udviklinger

Mindst siden 80'erne og 90'erne i det sidste århundrede har psykoterapiens fokus været demonstration af effekten af ​​behandlinger for specifikke lidelser og problemer. I dette har den amerikanske psykologiske sammenslutning, med overvejende kognitiv adfærdsmæssig orientering, haft stor indflydelse..

Århundredeskiftet har også bragt en boom af terapeutisk eclecticism. Mens kognitiv adfærdsterapi har etableret sig som en del af den samlede præstation, har et stort antal fagfolk og interventioner populariseret brugen af ​​teknikker fra forskellige orienteringer for at kompensere for de begrænsninger af kognitiv adfærdsterapi.

Navnlig er betydningen af ​​følelser og sprog blevet hævdet. Kombinationen af ​​den kognitive adfærdsmodel med teorien om relationelle rammer og med mindfulness meditation, blandt andre teknikker, har fremmet den fremkomsten af ​​tredje generationens behandlinger, der i øjeblikket størkner som fremtiden for psykoterapi.

• Relateret artikel: "Hvad er tredje generationens behandlinger?"