Spina bifida typer, årsager og behandling

Nervesystemet er en af ​​de første komponenter, der begynder at udvikle under vores udvikling, når vi stadig er foster. I løbet af den første måned af graviditeten, faktisk allerede begynder at lukke neurale rør, der vil konfigurere vores hjerne og rygmarv.

Disse vil blive omgivet og beskyttet af kraniet og ryggen. Imidlertid er der i nogle tilfælde en misdannelse, som forhindrer neuralrøret og rygsøjlen i at lukke og forbliver åbent i en vis grad, således at nervebunterne den indeholder kan lide forskellige skader og skader.. Vi taler om spina bifida.

• Relateret artikel: "rygmarv: anatomi, dele og funktioner"

Hvad er spina bifida?

Vi forstår spina bifida en form for misdannelse produceret under fosterudvikling hvor en del af neuralrøret bare ikke helt lukket i den første måned af graviditeten, således at rygsøjlen ikke fuldt ud beskytter nerver henhørende derigennem og knogle udsættes for skade og beskadigelse af varierende sværhedsgrad. Nogle gange er denne åbning synlig, men i andre tilfælde er den skjult af huden.

Spina bifida må i nogle tilfælde ikke generere symptomer, men afhængig af typen af ​​misdannelse kan dets placering og eksistensen af ​​mulige skader forårsage alvorlige farlige problemer for emnet. Jo tættere hjernen er til åbningen, jo mere alvorlig af symptomatologien, der skal beskadiges, en større mængde nerver.

Nogle af de typiske symptomer individer med spina bifida, specielt på grund af tilstedeværelsen af ​​rygskader på grund af denne misdannelse kan være tilstedeværelsen af ​​gastrointestinale lidelser ,, mangel på kontrol og urethrale lukkemuskler, svaghed og følsomhed af de nedre lemmer eller områderne under skaden og det er endda muligt, at der er total forlamning af disse områder.

Det skal tages i betragtning, at åbningen af ​​neuralrøret i nogle tilfælde er meget tæt på kraniet og kan forårsage ændringer som hydrocephalus eller meningitis, med risiko for dødelighed for de berørte. Læringsproblemer og endda intellektuelle handicap kan forekomme i nogle tilfælde.

• Måske er du interesseret: "Det underlige tilfælde af Noah, det hjerneløse barn"

Typer af spina bifida

Spina bifida er et problem, der kan forekomme på forskellige måder, så det er muligt at oprette forskellige undertyper afhængigt af deres egenskaber.

1. Spina bifida oculi

Det er form for præsentation med mindre repercussion for emnet, og er den mest almindelige manifestation af spina bifida..

I dette tilfælde er en eller flere hvirvler ikke dannet korrekt og kan have åbninger, selvom det nervøse væv forbliver indeni. Misdannelsen er skjult af huden. Emnet kan have huller eller støder på bagsiden. Det forårsager normalt ikke alvorlige handicap, men der kan være deformiteter, inkontinens, ufølsomhed i en af ​​ekstremiteterne eller svagheden.

2. Cystisk eller åben spina bifida

I denne type spina bifida del af maven eller meningesne rager ud over hvirvlerne, der har et højt niveau af fare for subjektet, der lider af det fremspringende nervøse materiale og ikke beskyttes. disse udgør ofte en sac fuld af cerebrospinalvæske og af det fremragende materiale, der kan observeres eksternt.

Inden for denne type vi kan finde to undertyper.

meningocele

I dette tilfælde finder vi en misdannelse, hvor margen meninges udmærker sig, Læsionen kan udsættes eller beskyttes af huden. Men det skiller sig ud, er kun meninger og cerebrospinalvæske, med nervebundene stadig inde i rygsøjlen.

myelomeningocele

Dette er den mest alvorlige form for spina bifida. I det er maven udsat og stikker frem gennem ryggen. Med andre ord har bundter af nervefibre ikke benbeskyttelse, men er udsat for rygsøjlens udside. Det kan antage alvorlig lammelse, der forhindrer bipedal bevægelse og tab af følsomhed og styrke hos de innervade zoner.

De mulige årsager

Spina bifida Det er en medfødt tilstand, men ikke arvelig. Mens elementer og mekanismer, som forårsager neuralrøret færdig lukket er ukendte, er det en betingelse, der opstår under fosterudviklingen af ​​individet, og ofte forbundet med tilstedeværelsen af ​​lave niveauer af folinsyre under graviditet . Der er også spekulationer om muligheden for, at der er en slags genetisk indflydelse.

Der er andre elementer, som kan være risikofaktorer, såsom brugen af ​​visse psykotropiske lægemidler under graviditet (for eksempel valproinsyre), forekomsten af ​​høje feber under denne eller alder, hvor graviditeten begynder (unge og meget gamle mennesker kan have større risiko).

behandling

Spina bifida er en lidelse der har ikke en helbredende behandling, i hvert fald med hensyn til beskadigede nerver. Det er dog muligt at udføre forskellige typer operationer, der muliggør genplacering af neuronal materie og beskytter det.

For emner med spina bifida occulta er det muligt, at behandling ikke er nødvendig (faktisk er det i mange tilfælde ikke detekteret, før de har været i fremskredne aldre). Selvom der kan være ankerproblemer i ledningen, som under vækst kan forårsage problemer. I dette tilfælde ja det ville være nødvendigt at udføre operation.

I tilfælde af åben spina bifida eller cystisk, hvis der er behov for intervention. I tilfælde af myelomeningocele er det nødvendigt Luk røret og beskytt de neuralbundne. I øjeblikket er det muligt at udføre indgrebet selv i føtalstadiet, så problemet bliver korrigeret før leveringen, så mere skade undgås end allerede eksisterer, selvom det er et spørgsmål om behandlinger, som kan udgøre en vis fare for begge foster som for moderen.

Andre problemer med rygsøjle eller knogle afledt af spina bifida kan kræve behandlinger og operationer udover de ovenfor beskrevne. I tilfælde med hydrocephalus bør overskydende cerebrospinalvæske også behandles..

Forebyggelse under graviditet

En anden måde at undgå dette problem på er gennem forebyggelse. Det anbefales at under graviditet den fremtidige mor inkorporerer folsyre i hendes kost, eller tage kosttilskud af denne.

Særlig forsigtighed med disse teenagere eller meget gamle mødre er nødvendigt, og i tilfælde af et epileptisk person, der tager valproat Spørg din læge eller psykiater mulige virkninger af dette stof eller muligheden for at anvende andre alternative antikonvulsiva.