Natlige epilepsysymptomer, årsager og behandling

Epilepsi er en sygdom kendt siden antikken. Beslaglæggelser, tungebid, fald, overdreven salivation, tab af kontrol af sphincterne ... er symptomer, som en stor del af de berørte har kendskab til. Vi ved også, at der er epilepsier af forskellige typer, såsom kriser, hvor psykisk fravær opstår uden at den berørte person kramper.

Vi forestiller os normalt, at der opstår kriser i løbet af dagen, til tider, når motivet er aktivt. Somme tider forekommer dog også epileptiske udbrud om natten. Vi taler om nattlig epilepsi.

• Relateret artikel: "Epilepsi: definition, årsager, diagnose og behandling"

Hvad sker der i epilepsi?

Epilepsi er en sygdom af neurologisk oprindelse, hvor den person, der lider af den, undergår nervøse sammenbrud, hvor han mister kontrollen over sin krop eller dele af det på grund af en hyperaktivering hos forskellige neuronale grupper.

Selv om det kan blive påvirket af eksterne stimuli som lys og stress, er problemet hovedsageligt forårsaget af tilstedeværelsen af ​​neuronale grupper for nogle mere eller mindre ukendt årsag (selvom nogle gange symptomdebut kan spores tilbage til aggression, traumer eller tumor) er overfølsom, hvilket aktiveres unormalt, og det forårsager generering af symptomer.

Som vi har sagt, selv om det ikke forekommer i alle tilfælde og typer af epilepsi Det mest karakteristiske symptom er tilstedeværelsen af ​​anfald. Disse er pludselige og ukontrollerede jerks genereret af pludselig og ufrivillig sammentrækning og distension af en eller flere muskelgrupper og har tendens til at gentage sig med en vis frekvens. Et andet af de sædvanlige symptomer er ændringen af ​​bevidsthedstilstanden, som normalt er almindelig for alle eller næsten alle typer epilepsi (enten som fuldstændigt tab af bevidsthed, obtundation eller fravær). Ud over dem kan der forekomme inkontinens, mutisme, umobilitet, bid og skader eller spytdannelse i form af skumdannelse.

Typen af ​​symptomer vil især variere afhængigt af typen af ​​epilepsi, den zone eller hjerneområder, der aktiveres, og niveauet for generalisering af kriserne. Og der er forskellige typer epilepsier. En af dem er speciel, da den opstår under søvn.

• Måske er du interesseret: "Typer af epilepsier: årsager, symptomer og egenskaber"

Den natlige epilepsi

Den nattlige epilepsi er en type epilepsi, der er karakteriseret for at forekomme hovedsageligt under de typiske perioder med drømmen om den berørte individer. Det er almindeligt, at en eller flere kriser med meget kort varighed vises, som måske eller måske ikke vækker emnet. Faktisk kan næsten alle former for epilepsi forekomme i løbet af natten, men de, der betragtes som natlig epilepsi, er dem, hvor alle eller de fleste kriser forekommer i søvnperioden eller træet til at sove / vågne op.

I kriser ved nattlig epilepsi er der normalt kramper, der giver anledning til pludselige bevægelser af ekstremiteterne, og undertiden strider imod. Udseendet af skrig og moans der følger med episoden er ikke ualmindeligt. Også i søvn mindskes ændringer i mængden og kvaliteten af ​​søvn hos de berørte personer i stor udstrækning, idet det ofte forekommer flere vækkelser i løbet af natten eller der vågner op med følelsen af ​​ikke at have sovet på en restaurerende måde. Af denne grund er det normalt, at du er underlagt denne type problem med dagtimerne hypersomnia.

Episoder af natlig epilepsi er normalt bratte og har tendens til ikke at efterlade nogen symptomer efter krisen som forvirring eller migræne. undertiden, i nattlig epilepsi kan auraer eller symptomer før udbruddet også overholdes, som tilstedeværelse af prikkende, vejrtrækningsbesvær, svimmelhed eller hallucinationer.

Natlig epilepsi er ikke hyppig. På det epidemiologiske niveau er det meget mere almindeligt hos børn og unge, selv om det kan forekomme i enhver alder. I denne forstand er der en tendens til, at antallet og sværhedsgraden af ​​anfaldene er mindre, når de vokser, men uden behandling er det usandsynligt, at natlig epilepsi vil påtage sig..

Et andet relevant punkt at huske på er det Det tager ofte natten epilepsi at blive diagnosticeret. Og det er, at når kriser vises under søvn, er det muligt, at selv de berørte måske ikke er opmærksomme på præsentationen af ​​disse symptomer. Sommetider tilskrives disse symptomer endog andre ændringer, som f.eks. Søvnevejr eller natræk..

• Relateret artikel: "Hvad sker der i en persons hjerne, når de har anfald?"

Hvorfor er det produceret?

Som med epilepsi generelt forbliver årsagerne til nattlig epilepsi uklart. Som i alle typer epilepsi Det skyldes forekomsten af ​​overfølsomhed hos nogle hjerneområder der forårsager unormale udledninger, men i de fleste tilfælde er årsagen til denne følsomhed ukendt.

I nattetidspilepsi forekommer anfald under perioder med søvn eller følelsesløshed, hvilket får os til at se, at udledninger forekommer på et tidspunkt, hvor hjernens aktivitet ændrer sig mellem forskellige søvncyklusser. Husk at drømmen har forskellige faser De gentager sig i flere cykler om natten eller den tid, vi sover, og i hver af dem varierer hjerneaktiviteten og producerer forskellige typer bølger. Angrebene er meget hyppigere under ikke-REM-søvn, men det sker også lejlighedsvis i REM-søvn.

De områder, der producerer udladningen, kan variere meget, selvom den hyppigste natlige epilepsi normalt genereres i frontalbenet.

To af de mest kendte eksempler

Selv om vi har talt om nattlig epilepsi som en enkelt lidelse, er sandheden at du kan finde forskellige subtyper af epilepsi, hvor kriserne sker i løbet af natten.

Roland epilepsi

Denne type epilepsi, der sædvanligvis er opstået i Rolandos sprængning, er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​motoriske anfald af partiel art. Patienten stiger normalt op og genererer forskellige kropslyde. Motorændringer koncentrerer sig normalt i ansigtets område.

Kriserne selv optræder på tidspunktet for at vågne op eller om natten, for det meste. Ofte er barnet bevidst, men ikke i stand til at tale. I disse tilfælde er det almindeligt at opleve panik i mangel på kontrol af ens egen krop.

Autosomal dominant nattlig frontal epilepsi

Det er en af ​​de få typer af epilepsi, for hvilke der er fundet en genetisk korrelat, specifikt tilstedeværelsen af ​​mutationer i CHRNA4 genet. Ofte i dette tilfælde forårsager beslaglæggelserne kramper og kramper.

behandling

Den vigtigste behandling, der anvendes i tilfælde af nattlig epilepsi, er normalt brugen af ​​antikonvulsive lægemidler som carbamazepin, valproat, gabapentin eller oxcarbazepin..

også kan overveje brugen af ​​kirurgisk eller vagus nerve stimulering ved hjælp af kirurgisk implanterede mekanismer, selv om disse procedurer kan være mere risikable.

Bibliografiske referencer:

• Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005). Kliniske søvnforstyrrelser. Philadelphia: Lippincott, Williams og Wilkins.

• Santín, J. (2013). Søvn og epilepsi. Medical Journal Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.