Fungerer den ikke-farmakologiske behandling af demens?

Demens er neurodegenerative lidelser af almindelig organisk oprindelse, der er karakteriseret ved det progressive tab af mentale fakulteter frembragt ved degenerering af neuronvæv.

Selvom disse er kroniske, progressive og generelt irreversible lidelser, er der udviklet forskellige behandlinger og terapier, der muliggør en forsinkelse af processen og forbedring af individets autonomi og funktionalitet på daglig basis. Nogle af dem er farmakologiske, mens andre er en del af ikke-farmakologiske terapier eller behandlinger af demens. Gør disse behandlinger arbejde? I hele denne artikel vil vi lave en kort overvejelse om det.

• Relateret artikel: "Typer af demens: de 8 former for tab af erkendelse"

Hvad er ikke-farmakologiske terapier?

Ikke-farmakologiske terapier henvises til ethvert sæt teknikker, strategier og behandlinger dedikeret til forbedring eller overvindelse af en lidelse eller sygdom uden at ty til anvendelse under anvendelsen af ​​farmakologiske elementer. Elementet i disse terapier, der bidrager til forbedring af patienten er samspillet mellem faglig og patient og de forskellige teknikker og strategier, der anvendes af den første.

Sådanne behandlinger er baseret og ekstraheres fra den videnskabelige viden, der præciserer, at de er validerede og er replikerbart og at der bevist stand til at generere en betydelig fordel eller fordel i individet, hvori de anvendes. Det er vigtigt at bemærke, at selv om disse behandlinger er selv ikke-farmakologiske, ofte ledsaget af lægemiddelbehandlingen (det være sig den vigtigste eller anvendes som en støtteordning til ikke-farmakologisk behandling), der bidrager ene til succes for den anden. Disse typer af behandlinger gælder ikke for nogen, i betragtning af det en diagnose er nødvendig for dens gennemførelse.

Ud over teorien skal disse indgreb tage hensyn til patienters og miljøets værdier, overbevisninger og erfaringer, idet disse er grundlæggende elementer, når der er eller ikke er en terapeutisk succes i de fleste tilfælde, hvor de finder anvendelse..

Kan betragtes inden for de ikke-lægemiddelbehandlinger alle de bidrag for medicin, der ikke kræver kemikalier som lægemidler (for eksempel ablation af kropsdele, dialyse, laser behandlinger), de særlige kendetegn ved psykologi (både klinik og sundhed som i andre områder) og Andre discipliner relateret til sundhedssektoren, såsom arbejdsterapi, talebehandling eller fysioterapi.

Kan gælde for en masse områder, lidelser og går fra anvendelsen af ​​adjuverende behandlinger farmakologi i kroniske sygdomme som diabetes tilfælde indtil anvendelsen af ​​psykologisk terapi i forskellige psykiske lidelser eller nyttiggørelse funktioner i en emne efter at have lidt hjerneskade.

• Måske er du interesseret: "En neurodegenerativ sygdom, der rammer mange mennesker i deres alder."

Ikke-farmakologisk behandling af demens

Et af de anvendelsesområder, hvor ikke-farmakologiske behandlinger anvendes, og faktisk en af ​​de mest almindelige, er ved behandling af demens. Demens er sæt af ændringer, der genereres af neurodegenerative sygdomme normalt uhelbredelig, progressiv og kronisk hvor emnet taber en eller flere mentale fakulteter over tid.

Vi er i sygdomme, hvor der ikke er nogen helbredende medicinsk behandling, der fokuserer interventioner lindre symptomerne og bremse tabet af funktioner på samme tid forsøger at forbedre funktionen og autonomi af emnet giver forskellige strategier og forsøger at komme sig, optimere eller kompensere for tabte funktioner. I dette område der er nogle lægemidler, der sænker forløbet af lidelsen (for eksempel i tilfælde af Alzheimers er tacrin og / eller donepezil anvendt), men ikke-farmakologiske terapier er generelt meget mere kendte og nyttige..

Generelt fokuserer ikke-farmakologiske terapier på behandling af demens på at forbedre patientens livskvalitet og deres evne til selvstændighed, en bevarelse af mentale funktioner så længe som muligt, en oplevelse mindre traumatisk og mere positiv mulig af lidelsen, håndtering af frygt, tvivl og følelser af patienten og deres miljø eller indlæring af strategier, der muliggør optimering af fagets evner og kompensere for deres underskud på en sådan måde, at de indebærer det laveste handicapniveau muligt.

Anvendelsen af ​​denne type terapier kræver normalt samarbejde mellem et tværfagligt team med tilstedeværelse af områder som psykologi, medicin, ergoterapi, taleterapi og fysioterapi samt det sociale område.

Terapier eller behandlinger, der anvendes mest til patienter med demens

Der er et stort antal mulige ikke-farmakologiske interventioner, der kan udføres hos patienter med demens, med stimulering som et af hovedmålene. Nogle af de terapier, der er klassificeret som ikke-farmakologisk behandling hos disse patienter, er følgende.

1. Kognitiv stimulering

En af de vigtigste og mest kendte, kognitive stimulationer sigter mod at emnet aktiverer sine mentale fakulteter på et generelt niveau, gennem forskellige aktiviteter, og deres orientering lettes. Hukommelse og hukommelse, tilknytnings- og informationsbehandlingselementer bruges ofte til dette formål.

2. Kognitiv træning

Styrkelse og læring af operationer, elementer og konkrete strategier for at opnå forbedring af en bestemt kognitive færdighed eller omfang.

3. Kognitiv rehabilitering

Rehabilitering fokuserer på processer og færdigheder, der forværres eller forværres, søger opsving, erstatning, kompensation og optimering.

4. Uddannelse i dagliglivets færdigheder

Ifølge demensforløbet vil de emner, der lider dem, fremstå som en stigende vanskelighed ved at udføre grundlæggende aktiviteter for deres daglige dag, såsom vedligeholdelse af hygiejnevaner, brug af telefonen eller endda fodring eller på badeværelset. Derfor træner i disse færdigheder tillader at styrke patientens autonomi.

5. Reminiscensbehandling

En type terapi, der anvendes til patienter med demens, for at hjælpe dem med at huske og omdanne deres oplevelser, styrke dem i deres hukommelse og lette opretholdelsen af ​​en sammenhængende vitale fortælling. Du kan bruge fotos, meget relevante begivenheder eller sange blandt andre elementer.

6. Assisted terapi med dyr

Både i demens og andre psykiske lidelser Det har vist sig, at binding med dyr og især med kæledyr har en gavnlig effekt i patientens mentale og sociale funktion, samtidig med at deres motivation og affektivitet forbedres. En bred vifte af dyr kan anvendes, hvor hunden er meget almindelig.

• Relateret artikel: "Fordelene ved hundterapi"

7. Musikterapi

Musikterapi er en af ​​de ikke-farmakologiske behandlinger, der anvendes blandt andre områder i demens. Musik, enten lyttet til passivt eller genereret af patienterne selv, kan forbedre kognitive funktioner og fungerer ofte som en forstærkning. Sporrytmer, spontane udarbejdelser eller genkendelse af sange og melodier og deres egenskaber er nogle af de aktiviteter, der foreslås.

8. Psykoterapi

psykoterapi, generelt af kognitiv adfærdsmæssig type men kan også komme fra andre vandløb og skoler som systemisk, kan det være nyttigt ikke blot i kognitiv træning, men også i behandlingen af ​​følelsesmæssige problemer, stresshåndtering og sørger over færdigheder eller uddannelse færdigheder som sociale.

• Måske er du interesseret: "Behavioral Cognitive Therapy: Hvad er det, og på hvilke principper er det baseret?"

9. Fototerapi

Lysterapi Det bruges normalt til personer med depressiv type problemer, især i sæsonbetinget affektiv lidelse. Det er baseret på eksponering for forskellige typer og intensiteter af lys med det formål at regulere cirkadiske rytmer.

10. Afslapning

Anvendelse af afslapningsteknikker at lindre stress og angst, gennem vejrtrækning og muskelspænding.

11. Fritidsbehandling

Terapi baseret på brug af legeaktiviteter og guidede spil for at skabe forbedringer i patientens kapaciteter og følelsesmæssige tilstande.

12. Kunstterapi og ekspressive terapier

Den er baseret på udarbejdelse af kunstneriske elementer som en mekanisme til styrke patientens evner og affektive udtryk. Danseterapi, teater, maleri eller skulptur kan medtages.

13. Motion og fysioterapi

Realiseringen af ​​motion og udførelsen af ​​massagebehandlinger er vigtige elementer for at holde patienten stimuleret, bevare psykomotoriske færdigheder og skabe behagelige kropslige fornemmelser.

14. Talerapi

Evnen til at kommunikere ændres i et stort antal demens. Uddannelsen og styrkelsen af ​​denne færdighed er meget nyttig og hjælper patienterne med at kunne udtrykke sig korrekt og forbedre dine talevidenskaber.

15. Arbejdsterapi

Disciplin, hvor forskellige former for erhverv eller aktiviteter anvendes (herunder nogle af ovenstående) for at styrke autonomi og livskvalitet. Både kognitive og fysiske aspekter arbejdes, at sikre, at de udførte aktiviteter er knyttet til dem, der udføres i dag til dags.

Orienteret til forskellige centre

Når vi tænker på ikke-farmakologisk behandling af demens, tænker vi sædvanligvis på det sæt strategier, der anvendes uden nødvendigvis at have farmakologiske midler på patienten for at få deres forbedring, optimering eller bevarelse af fakulteter så længe som muligt.

Det må dog tages i betragtning, at selv om den identificerede patient er hovedfokus for opmærksomhed, anvendes også forskellige teknikker og ikke-farmakologiske behandlinger til resten af ​​de elementer, der er knyttet til ham: hans familie og miljø og det fagfolk, der går i ham.

patient

Som nævnt er patienten hovedfokus for opmærksomhed på hvilke behandlinger, både ikke-farmakologiske og farmakologiske. De tidligere eksempler på terapier og behandlinger anvendes i denne. Det er vigtigt at huske på det det handler ikke kun om at bevare færdigheder, men om at forbedre deres livskvalitet så meget som muligt. Deres følelsesmæssige behov skal også behandles, og deres motivation skal opretholdes.

Familie / Miljø

Selv om patienten er den, der lider af demens, også miljøet og de kære af emnet de vil opleve et højt niveau af lidelse og tvivl. Generelt vil nogle af dem fungere som omsorgspersoner, da dette taber autonomi og evner, og de bliver nødt til at stå over for vanskelige og smertefulde situationer.

Blandt de mest almindelige indgreb er psykeducation, uddannelse generelt og særlig pleje, støtte og rådgivning, psykoterapi (tilstedeværelsen af ​​høje niveauer af stress er fælles og i nogle tilfælde affektive problemer), bistand til støttegrupper og brug af tjenester som dagcentre eller hjemmehjælp. Normalt bruges multikomponentprogrammer, der tager højde for elementer i forskellige grene og teknikker, og er faktisk de mest effektive..

professionel

I nogle tilfælde overlades emner med demens til pleje af fagfolk eller ydelser, til hvilke ikke-farmakologisk behandling også kan anvendes. Dette er hvad der sker med folk, der tilbyder deres ydelser som omsorgspersoner, internt eller eksternt De sameksisterer med patienter og hjælper dem i deres daglige eller plejehjem. Vi kunne også inkludere fagfolk inden for medicin og psykologi med hyppig kontakt med denne type patient.

Uddannelsen i faget og søge efter anstændige alternativer i de alvorlige tilfælde, der ikke indebærer begrænsning af personers bevægelser, er nogle af de elementer, der er en del af de elementer, der undervises. Psykoterapi og rådgivning kan også være påkrævet, både for dem, der er i kontakt med en patient og for dem, der står over for diagnosticerings- og behandlingsprocessen (i slutningen af ​​dagen står de overfor en situation, hvor de ser, hvordan en person gradvist mister fakulteter).

Arbejder de?

Der har været mange undersøgelser om funktion og effektivitet af forskellige terapier og behandlinger anvendt i tilfælde af demens. Selvom der er komplikation, at undersøgelser af denne type behandling er mere komplicerede at udføre i betragtning af det høje antal involverede variabler og forskellene i muligheden for at opretholde visse typer indgreb, resultaterne er gunstige for dets anvendelse.

Den ikke-farmakologiske behandling er stærkt anbefalet, da det forbedrer patientens og deres omsorgspersoners livskvalitet væsentligt, vedligeholdelse og forbedring af dagliglivets grundlæggende aktiviteter og opretholdelse af en mere positiv affektiv tone i sammenligning med fraværet af denne type behandlinger.

Faktisk, det anses for førstebehandlingsbehandling da det frembringer en forbedring af adfærdsmæssige og kognitive aspekter svarende til den personlige farmakologi uden bivirkninger. Den mest anbefalede er kognitiv stimulering og forberedelse af råd fra plejepersonale (hvad enten familie eller faglig)

Bibliografiske referencer

• Olazarán, J. og Muñiz, R. (2009). Kort over ikke-farmakologiske terapier til Alzheimers type demens. Teknisk startvejledning til fagfolk. Maria Wolff Foundation og International Non Pharmacological Therapies Project.