Stress og reumatoid arthritis - Klinisk psykologi

Kronisk sygdom af immunstypen manifesteret af inflammation i leddene. Det påvirker 1%, mellem 20-50 år og mere til kvinder (3: 1). Alexander inkluderede reumatoid arthritis blandt 7 psykosomatiske lidelser vigtigste Første undersøgelser: De hypoteser eksistensen af ​​en arthritisk personlighed: depression, fjendtlighed, tvangsfuldhed og begrænset følelsesmæssigt udtryk. Ikke senere empiriske beviser.

Reumatoid arthritis

Uoverensstemmelserne i resultaterne er berettiget af 3 grunde:

• Undersøgelsens tilbagevirkende karakter.
• Manglende kontrolgruppenes gyldighed (det ville være mere hensigtsmæssigt at gå i den kliniske sammenhæng).
• Vanskeligheder ved at støtte en typisk personlighedsprofil (hos patienter med reumatisk sygdom er en stor heterogenitet overvejende).

Der er enighed om begyndelsen og forværringen af ​​sygdommen, de er påvirket af stressfulde hændelser (højere hyppighed af vitale hændelser blandt patienterne). Det lader til, at de mindre stressorer forudsiger bedre end de ældre, svingningerne i sygdommen. Rimon og Laakso, identificeret 2 typer reumatoid arthritis:

1. Relateret til stress: hurtig indtræden, ændring i sværhedsgraden af ​​symptomer og fravær af familie reumatisk historie.
2. Afskåret fra stress: Genetisk belastning. Langsom start, konstantitet i sværhedsgraden af ​​symptomer og høj familiefrekvens.

Infektionssygdomme

Forstyrrelser forårsaget af vira, bakterier eller svampe. Forholdet mellem stress og infektiøse problemer etableres på samme måde som forholdet mellem stress og immunfunktion -> Psykosocial stress reducerer modstanden mod disse sygdomme. Den første sygdom, hvor en psykologisk komponent blev postuleret, var i tuberkulose:

• Ishigami: I de tuberkuløse patienter faldt den fagocytiske aktivitet under situationer med følelsesmæssig stress -> De vitale begivenheder forværres i immunologisk funktion, hvilket øger følsomheden over for tuberkulose.
• Holmes et al.: Observeret en stigning i stressede hændelser (ændringer i ophold eller arbejde) i løbet af de 2 år før indlæggelse til tuberkulose.

Undersøgelser har associeret ugunstige psykologiske situationer med udbrud af milde og svære luftvejsinfektioner: Meyer og Haggerty: Hos børn med en høj grad af familiestresion steg respiratoriske infektioner som følge af streptokokker. De mest alvorlige respiratoriske infektioner var hos børn med store stressniveauer. Visse faktorer kan bidrage til sårbarhed over for smitsomme sygdomme. Type 1 individer har oftest alvorlige og mindre infektioner. Eksperimentel virusinokulation.

Sten og kols: De undersøgte faktorernes indflydelse psykosocial i forekomsten af ​​akutte åndedrætssygdomme -> Emner udsat for et større antal positive og negative livshændelser i løbet af året før undersøgelserne var mere modtagelige.

Cohen og cols: De mest modtagelige emner var dem, der opnåede højere score i 3 foranstaltninger forbundet med stress: hyppigheden af ​​større livshændelser, negativ påvirkning og opfattelse af stress. I tilfælde af mononukleose og herpes simplex er resultaterne modstridende og utilfredsstillende. forklaringer:

• At reduktionen af ​​den immunologiske kompetence produceret af neuroendokrine ændringer forbundet med stress er ansvarlig for stigningen i sårbarheden overfor smitsomme sygdomme.
• Jemmot og Locke: Stress kan føre til ændringer i visse adfærdsmønstre, der i sig selv kan forværre immuniteten og øge modtagelsen overfor smitsomme problemer.

Cohen og Williamson har foreslået 2 forskellige modeller, der sigter på at forklare implikationen af ​​stress i initiering og vedligeholdelse af infektiøse processer: Ændringer i immunsystemet betragtes som fælles for begge initiationsprocesser og progression af infektioner.

Flere faktorer intervenerer som mediatorer: Direkte innervation af CNS-immunsystemet.

Hormonfrigivelses. Adfærd retningslinjer for emner, der resulterer i usund praksis (tobak, dårlig spisning, søvnløshed). I starten kan det produceres ved eksponering for visse patogener, hvorefter håndteringsstrategier spiller en relevant rolle:

Den enkelte bruger et større antal sociale interaktioner til at begrænse stress -> Øger muligheden for eksponering for patogener -> Udvikling af sygdommen. Progressionen kan påvirkes af stress direkte (ikke medieret af immunsystemet) på vævet involveret i sygdommen på tre måder:

• Bane af det endokrine system: Frigivelse af hormoner (cortisol), der øger slimudskillelsen.
• Ændringer i sundhedspraksis: Forøgelse af tobaksniveauet, der irriterer nasal og lungevæv.
• Manglende overholdelse: Manglende samarbejde for at følge en behandling.

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Stress og reumatoid arthritis - Klinisk psykologi, Vi anbefaler dig at komme ind i vores kategori af klinisk psykologi.