Psykologisk diagnose? Ja eller nej?

Siden begyndelsen af ​​psykologi som en videnskab, der er ansvarlig for undersøgelsen af ​​sindet og den menneskelige adfærd, er der blevet udført adskillige undersøgelser for at bestemme oprindelsen, konsekvenserne og vedvarende faktorer i langt de fleste psykiske lidelser.

Men ... Har du dette initiativ til at navngive psykologiske fænomener noget ulempe?

• Relateret artikel: "Forskellene mellem syndrom, lidelse og sygdom"

Undersøgelsen af ​​psykiske lidelser

Den amerikanske psykiatriske sammenslutning (APA) og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er to af de organisationer, der har investeret mest tid og kræfter i at forsøge at forstå mere og mere redegøre for, hvordan psykiske lidelser virker, hvad er symptomerne forbundet med hver enkelt af dem, hvordan man opdager dem (hvor mange symptomer skal være til stede for at etablere en nøjagtig diagnose og i hvor lang tid) osv. Disse oplysninger afspejles i deres tilsvarende diagnostiske manualer: Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM-V) og International Classification of Diseases (ICD-10).

APA og andre institutioner som National Institute for Health and Care Excellente (NICE) har også været ansvarlige siden 90'erne for at kontrollere, hvilke behandlinger der er mest effektive for hver type lidelse, forsøger at etablere empiriske valideringer af forskellige måder at udføre ud en terapeutisk proces.

Specifikt oprettede APA-afdeling 12 i 1993 en arbejdsgruppe om fremme og formidling af psykologiske behandlinger baseret på resultaterne af deres undersøgelser, hvilket førte til udvikling af behandlingsvejledninger med et teoretisk-praktisk grundlag tilpasset karakteristika for hver lidelse.

På den anden side omfatter NICE's indsats levering af information, uddannelse og vejledning, fremme af forebyggelse og forslag til måder at fortsætte i primærpleje og specialiserede tjenester.

• Du kan være interesseret: "Nej, psykiske lidelser er ikke adjektiver"

Forskellige perspektiver at undersøge

Den største forskel, som vi kan finde mellem en organisme og en anden, er, hvordan APA fokuserer på undersøgelsen af ​​"klassiske" eller "rene" lidelser, mens NICE adresserer problemer, der ikke nødvendigvis opfylder en klinisk diagnose, men snarere Lancerer strategier til forbedring af mental sundhed generelt (graviditeter, overholdelse af behandling, mistanke om misbrug i barndommen, ældreomsorg osv.).

I tilfælde af APA, "Purisme" er en faktor, som normalt begrænser klinisk præstation fordi det er sjældent, at en lidelse forekommer i sin reneste og lettest genkendelige form, men kriterier for andre lidelser (comorbiditet) er normalt opfyldt, eller der er mere komplekse variationer.

Derfor har vi i psykologien i dag en bred vifte af undersøgelser, ikke kun om de forskellige former for lidelser, vi kan finde, men hvilke er de mest hensigtsmæssige måder at nærme dem (hidtil).

Er den psykologiske diagnose nyttig?

Normalt er proceduren, når du skal udføre en form for psykologisk behandling, det Begynd med en evalueringsfase. I denne fase giver interviewet kendt som klinik os en stor mængde information om situationen for den pågældende patient.

Afhængig af den aktuelle behandling, hvor hver psykolog arbejder, kan interviews have et mere åbent eller mere struktureret format, men de vil altid have det formål at kende dybtgående funktionen og miljøet hos personen foran.

Evalueringsfasen kan tillade os at etablere en diagnose, hvis der er en lidelse, da nogle af de vanskeligheder, der opstår i samråd (kendt som Z-koder), ikke er medtaget i diagnosticeringsmanualerne, fordi de betragtes som kritiske situationer / ændringer i livscyklus snarere end psykiske lidelser (tilfælde af adskillelse, ægteskabelig utilfredshed, vanskeligheder med at styre børns adfærd, dueller osv.).

I tilfælde af en lidelse, i evalueringsfasen (hvor der i tillæg til interviews kan anvendes standardiserede spørgeskemaer) Vi har kunnet klarlægge symptomatologien, kurset og udviklingen af ​​patientens tilstand, samt at give et navn til den oplevelse, der lever.

Denne diagnose bygger på det ovenfor anførte, gør det meget nyttigt at vide med det vanskeligheder, vi er relateret til og etablere den mest hensigtsmæssige behandling for hver person, så vi løser problemet på den mest effektive og effektive måde.

Skal vi altid tilbyde en diagnose?

Som sundhedspersonale skal vi huske på det hver person er helt anderledes end nogen anden, og at det, vi ville sende til en patient, kan være skadeligt for en anden.

Diagnosen hjælper fagfolk til at forstå og afklare situationen, der ligger foran os, samt at designe og planlægge vores måde at handle på for at løse det. Vi skal imidlertid være meget forsigtige, når vi etablerer diagnoser, da der er flere farer:

Mærket kan omdannes indirekte til en definition af personen

Det betyder, at vi ikke længere taler om "X har skizofreni", men vi kan pådrage os "X er skizofren".

Diagnose kan føre til ofre for patienten

Uanset om det er forsigtigt eller ej, etabler en diagnose kan føre til at personen bliver absorberet af hans etiket: "Jeg kan ikke gøre X, fordi jeg er agorafobisk".

Den lille detaljerede diagnose kan føre til forvirring i patienten

Hvis der ikke gives tilstrækkelig information, og patienten ikke forstår, hvad der virkelig sker med ham, er det meget sandsynligt, at han vil "udfylde" informationsgabet med data, der kan udvindes fra mindre pålidelige kilder end en sundhedspersonale, der genererer negative og urealistiske forventninger til din mentale tilstand.

Diagnostiske etiketter kan generere skyldfølelser

"Noget jeg har gjort for at fortjene dette".

konklusion

Med dette i tankerne siger det sig selv, at det for psykologer er yderst vanskeligt ikke at etablere en mental diagnose af den situation, der præsenteres for os, da de diagnostiske mærker de letter forståelsen af ​​information i vores mentale ordninger.

Men på trods af dette, hvis patienten ikke direkte anmoder om en diagnose af en eller anden grund, er det sandsynligt, at han ikke behøver at vide hvilket navn erfaringen går igennem, og bare se efter en løsning..

På den anden side, hvis vi finder en stor insistering på "mærkning", hvad der sker, er det vigtigt først at afklare, om ansøgningen har et solidt fundament i personen eller kan påvirkes og skubbes på andre måder, som det er relateret til (sociale forbindelser, data på internettet osv.).