Delirium Forfølgelse årsager, symptomer, diagnose og behandling
Nogle gange i vores liv havde vi følelsen af at nogen kigger på os eller endda at de følger os på gaden. Når denne fornemmelse bliver en fast og permanent tro er det, der kaldes forvirring af forfølgelse.
I deliriet af forfølgelse eller vildfarelse sameksisterer personen med en række irrationelle ideer og overbevisninger, hvor han mener, at han forfølges, spioneres på, eller at forskellige mennesker eller organisationer går til ham; næsten altid med det formål at angribe eller forårsage skade, både fysisk og psykisk.
Denne tilstand er oplevet med stor angst og kan involvere alle tanker eller aspekter af patientens dagligdag, konditionering af deres forhold til enhver anden person.
Hvad er forfølgelsesdelirium? Definition og karakteristika
Ifølge den seneste udgave af DSM-V-diagnosticeringsmanualen ville delirium bestå af "en falsk tro på grund af en fejlagtig konklusion vedrørende ekstern virkelighed, som fastholdes, selv om næsten alle tror og på trods af hvad der udgør en bevis eller uovervindelige og åbenlyse beviser for det modsatte ".
Med andre ord, et delirium er en fuldstændig irrationel tro uden påviseligt grundlag. Tro, som patienten opretholder trods at demonstrere, at de er falske. Efter at have afklaret dette kan vi forklare forvirringen af forfølgelse som den falske tro på at blive fulgt, chikaneret eller chikaneret af en eller flere personer.
Dette kan antage en meget alvorlig lidelse for patienten, da den generelle tankegang heri indsættes i en irrationel tanke; at alle patienters mentale processer drejer sig om hans delirium.
Symptomer og tegn
Hovedperspektivet ved forfølgelsen af forfølgelse er tilstedeværelsen af ændringer i tankens indhold, frem for alt på grund af forvrængede eller falske fortolkninger af sammenhængen eller situationen omkring dig.
En person, der manifesterer forfølgelse af forfølgelse, kan tro, at hans naboer, eller nogen med hvem han krydser et kig, ser på ham.
Påvirkningerne fra en person med denne lidelse kan være stædige og tilfældige, så der er ikke behov for nogen specifik stimulering for at personen kan knytte sig direkte til deres delirium. Alligevel på trods af karakteristika for denne deformation af tanken, der er almindelige tanker, der er typiske for forfølgelse af forfølgelse.
1. Følges af en person
Det er den mest almindelige af alle ideerne og består af troen på, at en eller flere mennesker følger ham kontinuerligt. Derudover er det normalt for personen at forbinde den stalking med en hensigt at forårsage skade.
For eksempel gør den person, der forfølger ham det, med det formål at dræbe ham.
2. bliver spioneret
Ofte mener patienterne med forfølgelse af forfølgelse, at der foruden at blive efterfulgt af nogen, at nogen gør det med den hensigt at spionere på ham af en eller anden grund. Derfor forsøger mange af de mennesker, der lider af dem, at skjule sig kontinuerligt, hvilket skaber en situation med ekstrem usikkerhed og angst.
3. At blive plaget
Et andet kendetegn, der er meget hyppigt i forfølgelse af forfølgelse, er, at der opstår ideer om plage eller vedvarende skade. Disse mennesker kan tro, at de, der forfølger dem, gør livet umuligt gennem små handlinger eller situationer.
I dette tilfælde kan emnet tænke, at hver gang han ikke finder noget, skyldes det, at nogen gemmer sig.
4. at være latterliggjort
Endelig er en af de tanker, der er inkluderet i forfølgelsen af forfølgelse, at den, som følger ham, gør det med det formål at latterliggøre eller mocke ham..
Fælles årsager
På trods af alt nævnt ovenfor udgør manifestationen af vrangforestillinger ikke en patologi i sig selv, men opstår som et symptom på nogle af de psykologiske forandringer, der udsættes under.
Ifølge indikationerne for DSM-IV-TR er forfølgelse af forfølgelse den mest almindelige form for vrangforestillinger af paranoid skizofreni; men de kan også forekomme i skizoaffektiv sygdom, da det er den mest almindelige karakteristika for forfølgelsessubtypen af vildledende lidelse.
Disse vrangforestillinger kan også forekomme i maniske og blandede episoder af bipolar lidelse og i alvorlige depressive episoder med psykotiske egenskaber.
Andre patologier, hvor vi kan finde dem, er:
- demens
- Mild psykotisk lidelse
- Skizofreniform lidelse
- Delirium
- Psykotisk lidelse på grund af sygdom
- Psykotisk lidelse induceret af stoffer: i dette tilfælde kan delirium forekomme akut, mens stoffets virkninger varer eller vedvarer på trods af det faktum, at de har overgivet.
Typer af forfølgelsesdelirium
Der er ikke en enkelt form for forfølgelsesdelirium, men Disse er opdelt i to typer efter, om den skade, som personen mener, at de vil påføre, er fysisk eller psykologisk.
Når skaden opstår fysisk, føles emnet belejret af mennesker, der ønsker at forårsage fysisk skade. Skader som at slå ham op, løbe over ham eller endda dræbe ham.
Men hvis den præsenteres psykisk, mener patienten, at aggressionerne forekommer i et moralsk plan. Forsøger at forvirre, mocke ham eller have det sjovt på hans bekostning.
diagnose
Da disse overbevisninger og ideer normalt er meget ekstravagante og ikke særlig troværdige, er det forholdsvis nemt at identificere og diagnosticere dem som vrangforestillinger..
Men for en korrekt diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til en række tidligere faktorer.
1. Differentier mellem vrangforestillinger og overvurderede ideer
Det er absolut nødvendigt at foretage en differentiel diagnose mellem en vildledende ide og en almindelig tro på den patient, der er overvurderet. For eksempel, Dette kan være kompliceret, når man beskæftiger sig med overbevisninger og ideer baseret på religion.
Derudover skal vi sørge for, at både irrationelle og grad af overbevisning er absolutte, når vildledte vildledelser diagnosticeres. da dette er et utvetydigt tegn på delirium.
2. Opdag ændringer eller udsving i humør
Hvis de forfærdelige overbevisninger kun forekommer under episoder af galninger, større depression eller blandede, står vi sikkert over for en stemningsforstyrrelse med psykotiske symptomer.
dog, hvis det manifesterer sig uden nogen form for psykisk ændring, skal det diagnosticeres som schizoaffektiv eller skizofreniform lidelse.
3. Undersøg årsagerne til delirium
Siden den forfølgende delirium er et symptom inden for en bredere patologi, Det er nødvendigt at evaluere patientens tilstand og symptomer. Med det formål at diagnosticere nogle af de relaterede patologier nævnt ovenfor.
4. Kassér medicinsk patologi eller stofbrug som årsag.
Som nævnt i afsnittet om forfølgelse af forfølgelse, kan det nogle gange være et resultat af forbruget af stoffer eller psykoaktive stoffer eller måske endda være produktet af visse organiske sygdomme.
Så en lægeundersøgelse eller en evaluering af stofferne forbruges af patienten er afgørende for at placere disse vrangforestillinger i den korrekte diagnose.
behandling
Det er vigtigt at behandle forfølgelsens vrangforestillinger hurtigst muligt, for at stabilisere patienten og de dårlige ideer selv indlæggelse i tilfælde af at det var nødvendigt.
Således udgør farmakoterapi en væsentlig startfase til forbedring af personen, der er antipsykotiske lægemidler, såsom risperidon eller haloperidol, sengelagemidlet til disse symptomer.
Hertil kommer, at når forfølgelsesdelirium ledsages af høje niveauer af angst eller agitation, er det almindeligt at administrere anxiolytiske lægemidler, såsom benzodiazepiner..
Men når vrangforestillingerne skyldes forbruget af stoffer eller en sygdom, er det også nødvendigt at behandle disse betingelser, da de er den oprindelige årsag til lidelsen.
Når stabiliseringen af patienten er opnået, tilføjes psykologisk behandling, både på individuel og familiemæssig plan. De mest effektive terapier til bekæmpelse af vrangforestillinger har vist sig at være kognitive adfærdsmæssige; samt uddannelse i sociale færdigheder og rehabiliteringsforanstaltninger.