Aprosexia symptomer og årsager til vanskeligheder med at opretholde opmærksomhed

Forholdet mellem søvnforstyrrelser og opmærksomhedsunderskud har længe været undersøgt af medicin. Et af de første begreber, der blev brugt til at henvise til dette forhold, er "aprosexia", som bruges specifikt til at forholde sig til nasal hindringer i søvnforstyrrelser og derfra med kognitive vanskeligheder under vækkelse.

Næste vil vi se, hvad aprosexia er, hvor kommer den fra, og hvordan har dette koncept udviklet sig til nutiden?.

• Relateret artikel: "Selektiv opmærksomhed: definition og teorier"

Hvad er aprosexia?

Udtrykket "aprosexia" består af præfikset "a", der angiver "mangel på" og sammensætningselementet "prosexia", som kan oversættes som "opmærksomhed". I denne forstand henviser aprosexia til mangel eller manglende evne til at være opmærksom.

Det er et begreb, der blev populært i slutningen af ​​det nittende århundrede, da en læge ved navn Guye, tilknyttet Amsterdam Universitet, lavede et dokument med titlen "På Aprosexien: manglende evne til at være opmærksom og andre problemer med funktionerne i hjerne, forårsaget af næsesygdomme ".

Et århundrede før Guye havde læger som John Jacob Wepfer beskrevet stærke hovedpine, rysten og hukommelsestab i relation til nasale hindringer. Ligeledes foreslog en læge ved navn Hack i 1882 at næsebetingelser kunne studeres fra et psykiatrisk synspunkt.

Men det var endelig Huye, i 1889, der introducerede udtrykket "aprosexia" for at henvise specifikt til hukommelsesunderskud og manglende evne til at koncentrere sig i lange perioder; hvis hovedårsag var en nasal obstruktion. Han studerede dette hovedsageligt hos børn og unge studerende.

I samme år havde William Hill også konkluderet, at vejrtrækningen var det underliggende problem i udviklingen af ​​nogle børns intellektuelle handicap. For Guye havde aprosexia en fysiologisk karakter, da det var en hjerne træthed forårsaget af næsesygdomme.

Men for Hill var det ikke i sig næseboblingen, der som følge heraf havde svært ved at være opmærksom på. Det var snarere, at næseboblingen forårsagede, at børnene ikke kunne sove godt, og derfor udførte de ikke tilstrækkelig opmærksomhed og energi i løbet af dagen.

Både Hill og Guye hævdede, at medicinsk behandling af nasale obstruktioner gennem operationer eller andre medicinske behandlinger kunne være et effektivt middel til uopmærksomheden. De hævdede også, at det var nødvendigt at foretage nøjagtige diagnoser om tilfælde, hvor et åndedrætsbesvær om natten medførte vanskeligheder med at udføre forskellige intellektuelle evner..

• Måske er du interesseret: "Hvordan man undgår mental træthed, i 10 nøgler"

Nasal obstruktion og søvnforstyrrelser

Efter Guye, i 1892, blev en anden læge ved navn Carpenter-relaterede søvnforstyrrelser med nasale hindringer. For eksempel var hypertrofisk rhinitis relateret til søvnløshed og mareridt, og derfor med vanskeligheder med at være opmærksom og bevare information i vågenhed. En anden læge, William Fleiss, beskrev 130 tilfælde af denne type og kaldte dem "nasale neuroser". Hans hovedsymptomer var søvnløshed og mareridt.

Det var endelig Wells, der i 1898 beskrev 10 tilfælde af mennesker, der lider af nasal obstruktion, og hvem rapporterede dagtidsløshed. Efter at have genoprettet deres vejrtrækning, vil disse mennesker i et par uger De genvandt fra symptomer som søvnløshed, døsighed og nedsat lytteevne.

Afslutningsvis viste disse undersøgelser, at nasal vejrtrækning spiller en vigtig rolle i vedligeholdelse af automatiske rytmer i søvn, som igen er relevant for at holde os tilstrækkeligt opmærksomme i løbet af dagen.

• Relateret artikel: "De 11 hovedforstyrrelser i opmærksomhed (og tilhørende symptomer)

Søvnapnø syndrom og opmærksomhed underskud

Hvad der tidligere var kendt som aprosexia, kaldes for tiden Sleep-Related Respiratory Disorders (TRAS) og dækker følgende kliniske tilstande:

• Obstruktiv hypopnea.
• Øget modstand i luftveje.
• Obstruktiv søvnapnø syndrom (OSAS).

Sidstnævnte kan manifestere sig som en fuldstændig obstruktion eller som en delvis obstruktion med hypoventilation. Blandt hovedårsagerne til mekanisk obstruktion er en hyperplasi (forstørrelse af et organ) af tonsiller og adenoider.

Nylige undersøgelser har vist, at der er en comorbiditet mellem opmærksomhedsunderskud og respiratoriske problemer under søvn, især forårsaget af OSAS (Torres Molina og Prego Beltrán, 2013). Det vil sige næsebegrænsninger kan dramatisk påvirke vejrtrækningen under søvn. Til gengæld har en svækkelse af søvn som følge af faldet i årvågenhed under vågenhed.

Af samme grund er et af de elementer, der skal tages i betragtning for at bestemme eller udelukke en diagnose af opmærksomhedsunderskud, at bekræfte om der er respiratoriske lidelser forbundet med søvn, da tilgangen i tilfælde af at de eksisterer, kan være anderledes.

Bibliografiske referencer:

• Guye, Dr. (1889). På aprosexia, at være manglende evne til at rette opmærksomheden og andre problemer i de cerebrale funktioner forårsaget af næsesygdomme. The British Medical Journal, s. 709-710.
• Hill, W. (1889). På nogle årsager til tilbagegang og dumhed hos børn: og lindring af disse symptomer i nogle tilfælde ved naso-pharyngeal scarifications. The British Medical Journal, s. 711.
• Laive, P. (1983). Nasale hindringer, søvn og mental funktion. Sove, 6 (3): 244-246.
• Torres Molina, A. og Prego Beltrán, C. (2013). Disorders of attention deficit and obstructive sleep apnea syndrome in the pediatric age. Medisur, 11 (1): 61-68.