8 forkerte overbevisninger om depression og behandling

Efter en publikation i El Mundo (digital version) i år 2015 i forskellige misforståelser om depressiv lidelse. Sanz og Garcia-Vera (2017), Universidad Complutense i Madrid, har foretaget en omfattende gennemgang på dette emne med henblik på at kaste lys over rigtigheden af ​​oplysningerne i denne tekst (og mange andre i dag kan findes på utallige hjemmesider eller psykologi blogs). Og det er, at sådanne data i mange tilfælde ikke synes at være baseret på en videnskabelig viden modsat.

Følgende er en liste over konklusionerne, der angiveligt accepteres og udgives af DMedicina-webstedet (2015), samme gruppe af specialister, der udfører udgaven i El Mundo. Disse ideer henviser til både til arten af ​​depressiv psykopatologi såvel som til effektindekserne for psykologiske interventioner der anvendes til din behandling.

• Du er måske interesseret: "Er der flere former for depression?"

Misforståelser om depression

Med hensyn til misforståelser om depression selv finder vi følgende.

1. Når alt i livet går godt, kan du blive deprimeret

I modsætning til hvad der blev offentliggjort i El Mundo-artiklen, skal denne udsagn ifølge den videnskabelige litteratur betragtes som delvis falsk, da resultaterne viser, at Forholdet mellem tidligere livsstressorer og depression er stærkere end forventet. Desuden er depression konnoteret som en sygdom, hvilket medfører tilskrivning af større biologisk end miljømæssige årsagssammenhæng. Hvad angår sidstnævnte, siger videnskaben, at der er et lavt antal tilfælde af depression uden en tidligere historie af eksterne stressorer.

2. Depression er ikke en kronisk sygdom, der aldrig går væk

Fra verdensartiklen anses det, at depression er en tilstand, der aldrig efterlader helt, selvom argumenterne, der opretholder det, ikke er helt sikre.

Først ordlyden pågældende hedder det, at hastigheden af ​​effektiviteten af ​​farmakologisk intervention er 90%, når de i mange meta-analyse undersøgelser i det sidste årti (Magni et al 2013 ;. Leutch, Huhn og Leutch 2012; Omari et al., 2010; Cipriani, Santilli et al., 2009) giver en omtrentlig procentdel af 50-60% effektivitet til psykiatrisk behandling, afhængigt af det anvendte lægemiddel: SSRI'er eller tricykliske antidepressiva.

Desuden forfatterne til oversigtsartikel tilføjede, at konklusionerne fra en nylig metaanalyse (Johnsen og Fribourg, 2015) på 43 analyserede undersøgelser 57% af patienterne i komplet remission blev opnået efter en kognitiv adfærdsmæssig intervention, så kan etableres et lignende effektindeks mellem farmakologisk og psykoterapeutisk recept empirisk valideret.

3. Ingen mennesker foregiver depression for at få sygefravær

Portalen formulerer, at det er meget vanskeligt at bedrage den professionelle ved at simulere en depression, så der er næsten ingen tilfælde af mock depression. Sanz og García-Vera (2017) afslører imidlertid de data, der er opnået i forskellige undersøgelser, hvor procentsatserne af simulering af depression kan variere mellem 8 og 30%, dette sidste resultat i tilfælde hvor arbejdsløshedsforsikring er forbundet.

Selvom det kan anses at i en større grad ikke befolkningen, der besøger primærplejen, ikke simulerer sådan psykopatologi, hævdes det, at der ikke er tilfælde, hvor denne casestudie ikke forekommer, ikke anses for at være gyldig..

4. Optimistiske og ekstravertede mennesker bliver deprimeret så meget eller mere end dem, der ikke er

Den artikel, vi taler om, forsvarer tanken om, at på grund af den stærkere affektive intensitet af optimistiske og udtrængte mennesker, er det dem der mest sandsynligt lider af depression. På den anden side bekræfter listen over undersøgelser, som Sanz og García-Vera (2017) fremlagde i deres tekst præcis det modsatte. Disse forfattere citerer meta-analysen af ​​Kotov, Gamez, Schmidt og Watson (2010) hvor den blev fundet lavere grad af ekstraversion hos patienter med unipolær depression og dysthymi.

På den anden side er det angivet, at optimismen bliver en beskyttende faktor mod depression, som bekræftes af undersøgelser såsom Giltay, Zitman og Kromhout (2006) eller Vickers og Vogeltanz (2000).

• Måske er du interesseret: Forskelle mellem udadvendte, indadvendte og modige mennesker "

Misforståelser om behandling af depression

Dette er andre fejl, der kan laves, når man tænker på psykoterapeutiske behandlinger, der anvendes til depressive lidelser.

1. Psykoterapi helbreder ikke depression

Ifølge El Mundo artiklen ingen undersøgelser at vise, at psykologisk intervention giver depression fremad, selv om det forudsætter, at det kan være effektivt i tilstedeværelsen af ​​nogle mildere depressive symptomer, såsom dem, der præsenteres i justeringen uorden. Han hævder således, at den eneste effektive behandling er farmakologisk.

Dataene opnået i Cuijpers-analysen, Berking et al. (2013), angiver det modsatte af denne konklusion, da de fandt, at adfærdskognitiv terapi (CBT) var væsentligt højere end ventelisten eller den sædvanlige behandling (bestående af forskellige psykofarmakademier, psykoducationssessioner osv.).

Derudover bekræfter de data, der tidligere blev fremlagt på undersøgelsen af ​​Johnsen og Fribourg (2015), falskheden af ​​en sådan oprindelig erklæring. Teksten drøfter også den dokumenterede effekt af studier af adfærdsmæssig aktiveringsterapi og interpersonel terapi..

2. Psykoterapi er mindre effektiv end antidepressiv medicin

I overensstemmelse med ovenstående, er der over 20 forskning rapporteret i meta-analyse af Cruijpers, Berking et al (2013), som er citeret i artiklen af ​​Sanz og Garcia-Vera (2017) for at teste den manglende forskel i effektivitet mellem CBT og antidepressive lægemidler.

Det er delvis sandt, at det ikke har været muligt at påvise større effektivitet i andre typer af psykoterapeutiske interventioner end CBT, for eksempel i tilfælde af interpersonel terapi, men ingen sådan konklusion kan anvendes på TCC. Derfor bør denne ide betragtes som falsk.

3. Behandling af depression er lang

I El Mundo hedder det, at behandlingen af ​​alvorlig depression skal være mindst et år på grund af hyppige tilbagefald, der er forbundet med denne type lidelse. Selvom videnskabelig viden viser enighed om at etablere en høj recidiveringsrate (mellem 60 og 90% ifølge Eaton et al., 2008), viser de også der er en tilgang i kort psykologisk terapi (baseret på CBT), der har et betydeligt effektindeks for depression. Disse interventioner spænder fra 16 til 20 ugentlige sessioner.

De ovennævnte meta-analyser angiver en varighed på 15 sessioner (Johnsen og Fribourg) eller mellem 8-16 sessioner (Cruijpers et al.). Derfor skal denne indledende hypotese betragtes som falsk baseret på de data, der præsenteres i referenceartikelen.

4. Psykologen er ikke den professionelle, der behandler depression

Ifølge skrivegruppen El Mundo er det psykiater, der udfører indgreb hos patienter med depression; psykologen kan tage ansvar for depressive symptomer, af en mildere karakter end den depressive lidelse i sig selv. Fra denne erklæring er der trukket to konklusioner, som allerede er blevet afvist tidligere: 1) Depression er en biologisk sygdom, som kun kan behandles af en psykiater og 2) Psykologisk indgreb kan kun være effektiv i tilfælde af mild eller moderat depression, men ikke i tilfælde af alvorlig depression.

I den oprindelige tekst af Sanz og García-Vera (2017) kan nogle misforståelser høres mere end dem, der præsenteres i denne tekst. Dette bliver et tydeligt tegn på tendensen, mere og mere almindeligt at offentliggøre information, der ikke er tilstrækkeligt videnskabeligt modsat. Dette kan medføre en betydelig risiko, da der i dag er nogen form for information til rådighed for den generelle befolkning, hvilket giver en forudindtaget eller ikke tilstrækkeligt valideret viden. En sådan fare er endnu mere foruroligende, når det kommer til sundhedsspørgsmål.

Bibliografiske referencer:

• Sanz J. og García-Vera, M.P. (2017) Misforståelser om depression og dets behandling (I og II). Papirer fra psykologen, 2017. Vol 38 (3), s. 169-184.
• Udarbejdelse af CuidatePlus (2016, oktober 1). Misforståelser om depression. Hentet fra http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• DMedicina Drafting (2015, september 8). Misforståelser om depression. Hentet fra http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html