Levodopa bruger og bivirkninger af dette lægemiddel

Dopamin er en af ​​de mest kendte neurotransmittere og en af ​​de vigtigste i regulering af vores adfærd. Det påvirker aspekter, der er så vigtige som opfattelsen af ​​tilfredsstillelse og glæde, samt bevægelse, hukommelse og motivation. Det er et hormon, som syntetiseres i forskellige områder af kroppen, en af ​​de bedst kendte substantia nigra og deres tilslutning til de basale ganglier, og neuroner via mesokortikale.

Der er dog mange forstyrrelser og problemer, der får det til ikke at blive syntetiseret så meget som det burde være nødvendigt at bruge eksterne mekanismer som stoffer til at øge deres niveauer. Et af disse lægemidler, der ofte bruges, er levodopa. I denne artikel vil vi tale om ham.

• Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Levodopa: Hvad er?

Levodopa eller L-dopa er en medicin eller psykofarmaka som er blevet isoleret fra dopa, den metaboliske precursor af dopamin, som igen er afledt af tyrosin (ligesom resten af ​​catecholaminer herunder noradrenalin) med enzymet tyrosinhydroxylase.

Det er en katekolamin, der er en del af kroppen, der syntetiseres af den, mens den også tilsættes eksternt fra kosten. Det opnås normalt direkte fra kosten. Inde i kroppen nedbrydes af enzymet monoaminoxidase eller MAOI, som gør det muligt at regulere dets syntese og niveauer.

Anvendes eksternt som medicin, kan klare en mangel på dopamin i hjernen, strømoverførselsenheden blodhjernebarrieren (i modsætning selv dopamin) og nedbrydes og blive dopamin decarboxylase enzym ved. Dette gør det muligt at behandle problemer stammer fra underskuddet af denne sidste neurotransmitter, som det sker med mange ændringer af motorisk karakter.

Handlingsmekanisme

Levodopa virker som en behandling for problemer som Parkinsons på grund af dets ydeevne på nervesystemet. Blodhjernebarrieren tillader ikke, at ekstern dopamin kommer ind i hjernen. Imidlertid har levodopa, dens umiddelbare forgænger, denne kapacitet. Dette stof transformeres efterfølgende til dopamin i striatum i de basale ganglier ved decarboxylering produceret af dopaminerge neuroner, hvorved endelig det ender stigende dopamin i hjernen.

Levodopa anvendes sammen med inhibitorer af perifer virkning, såsom carbidopa, som tillader, at levodopa ikke nedbrydes i sin passage gennem fordøjelseskanalen og kan komme ind i centralnervesystemet ordentligt.

Forstyrrelser, hvor den bruges

Levodopa som et lægemiddel bruges ofte i forskellige lidelser og i forskellige situationer og medicinske komplikationer stammer fra manglen på dopamin i nogle hjerneområder. Blandt de vigtigste medicinske anvendelser er følgende.

Parkinson

Den største og mest kendte lidelse, hvor Levodopa anvendes som lægemiddel, er i Parkinsons sygdom. Denne lidelse er karakteriseret ved en degeneration af substantia nigra og i de basale ganglier produceret af et underskud i syntesen af ​​dopamin. De kendte parkinsoniske tremor forekommer i hvilesituationen, motoriske langsommelighed og posturale og bevægelsesproblemer samt ansigtsudryddelse.

Farmakologisk behandling med Levodopa er en af ​​de mest almindelige, genererer en stigning i hjernedopaminniveauer. Det er det valgte lægemiddel og giver en signifikant forbedring af symptomer (for eksempel fjerner svaghed og manglende bevægelse og reducerer i nogle tilfælde tremor).

Parkinsoniske syndrom på grund af encephalitis eller cerebral arteriosklerose

Betændelse i hjernen eller encefalitis kan forårsage ændringer i hjernekernerne der regulerer den dopaminerge transmission, bevægelsen og nigrostriatalvejen. Anvendelsen af ​​levodopa er indiceret i disse tilfælde.

Neuroleptisk forbrug

En af de mest almindelige bivirkninger af neuroleptika eller antipsykotika, især typiske eller første generation, er Tilstedeværelsen af ​​ekstrapyramidale symptomer som akathisi eller tremor. Dette sker ved at blokere dopaminreceptorer i nigrostriatale bane (selvom formålet med typiske neuroleptika er det mesolimbiske forløb virker i uspecifik og når også andre nervebaner).

Det er derfor, at brugen af ​​antiparkinsonisk medicin er hyppig ved brug af levodopa (nogle gange blandet med andre stoffer som carbidopa) blandt andre stoffer for at reducere disse symptomer.

• Du kan være interesseret: "Ekstrapyramidale symptomer: typer, årsager og behandling"

Forgiftning: kulilte eller mangan

En anden indikation af levodopa er i terapeutisk brug for at behandle skade på nervesystemet forårsaget ved mangan eller kulilteforgiftning.

Bivirkninger af levodopa

Som med alle psykotrope lægemidler kan forbruget af levodopa have mere eller mindre alvorlige bivirkninger. Men vi er normalt konfronteret med mildt ubehag og i mange tilfælde midlertidige. De mest sandsynlige er typiske for mange andre medicin: kvalme, opkastning, nedsat appetit, tremor og nervøse sammentrækninger, sløret syn, mørkere urin, søvnløshed eller sedation, træthed og rastløshed eller rastløshed.

Der kan også være adfærdsmæssige ændringer som hypersexualitet, og paranoide og depressive symptomer kan forekomme. Ødem, urinproblemer (overskud eller underskud), svaghed, hovedpine eller følelsesløshed kan også forekomme..

Derudover skal man huske på, at der kan være mere alvorlige problemer, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed, såsom anfald, vedvarende diarré, arytmier, selvmordstanker eller allergiske reaktioner..

Kontraindikationer og forholdsregler

Ud over de sekundære symptomer skal man huske på, at det ikke altid er tilrådeligt at bruge dette lægemiddel. Blandt de mange kontraindikationer er hovedsagelig de tilfælde, hvor der opstår et ondartet melanom (da det kan aktivere tumoren og forværre det). også du bør undgå fælles brug af denne medicin og MAO-hæmmere, medicin mod hypertension, anæstetika (kan generere arytmi) eller antikonvcolvulsvos eller tranqulizantes (reducere effekten).

Endelig patienter med grøn stær, mindreårige, gravide kvinder, patienter med psykose (medmindre den anvendes som antiparkinson til brugen af ​​neuroleptisk medicin) eller hjerteproblemer bør heller ikke forbruge eller om nødvendigt bør konsultere deres læge forholdsregler bruger.