Aripiprazol egenskaber og bivirkninger af dette lægemiddel
Lidelsen af forskellige psykiske lidelser hos befolkningen har betydet, at der i løbet af historien er søgt at anvende forskellige mekanismer og foranstaltninger for at behandle sådanne påvirkning. Selv i forfædre kulturer og præhistorie er ritualer som trepanation blevet udført til dette formål. Men gennem årene er forskellige metoder blevet raffineret, der er yderst effektive til behandling af disse lidelser.
Blandt dem finder vi syntesen af stoffer, der eliminerer eller reducerer symptomerne: de psykotrope stoffer. Med hensyn til skizofreni anses det nu, at farmakologisk behandling er af stor betydning for vedligeholdelse og stabilisering af patienter. og Blandt de mange eksisterende psykotrope lægemidler kan vi finde aripiprazol, som vi skal tale om i denne artikel.
- Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"
Aripiprazol: Hvad er?
Aripiprazol er et psykofarmaka klassificeret som et antipsykotisk eller neuroleptisk middel, der er specielt designet til at give en positiv effekt på reduktion og eliminering af symptomerne på skizofreni og psykotiske lidelser, såsom vrangforestillinger og hallucinationer og psykomotorisk agitation.
Inden for antipsykotika klassificeres som atypiske, fordi deres oprettelse er baseret på forsøg på at udvikle effektive lægemidler til behandling af disse symptomer uden at forårsage niveauet for bivirkninger typiske eller klassisk har og øge effektiviteten i behandling af en form for symptomer, negativ (de symptomer, der reducerer funktionaliteten af de færdigheder, der er til stede i patienten, såsom forarmelse af tanke og apati), at typiske antipsykotika ikke behandler eller muligvis kan skade.
Og i denne opgave er det særligt effektivt, der bidrager til at kæmpe med både positiv og negativ symptomatologi. Derudover har den den fordel at have en mulig indgift i form af intramuskulær injektion i depotformat (langsom frigivelse) på månedligt niveau, hvilket ikke er nødvendigt i disse tilfælde at tage stoffet oralt kontinuerligt.
- Du kan være interesseret: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"
Handlingsmekanisme
Aripiprazol er som sagt blevet et atypisk antipsykotisk middel. Som med det meste af denne type neuroleptiske virkninger skyldes dens virkning handling på to systemer af neurotransmission: den for dopamin og serotonin. Imidlertid er dens virkningsmekanisme noget anderledes end resten af de atypiske dem, når det kommer til dopamin.
Og det er, at selv om de fleste antipsykotika, både typiske og atypiske, normalt arbejder ved at blokere dopamin D2-receptorer i hjernen, er det ikke tilfældet med aripiprazol. Dette lægemiddel er faktisk en delvis agonist af D2-receptorerne, begunstiger i princippet sin tilstedeværelse i hjernen. Dette ville i princippet tillade at øge de positive psykotiske symptomer, men det er ikke desto mindre den sikre ting, at det reducerer dem.
Denne reduktion forklares af handlingen med serotonin. Andre atypiske fald hjerneserotonin så længere inhiberer dopamin i områder, der ikke kræver en reduktion deraf, hvorved låsevirkningen generelt producerer har en virkning på det mesolimbiske forløb (positive symptomer da hallucinationer produceres ved et overskud i denne vej), men i barken reduceres den blokeringseffekt og kompenseres med inhiberingen af en inhibitor (serotonin).
I tilfælde af aripiprazol forekommer det delvis denne effekt på nogle typer af serotoninreceptorer, blokeres af lægemidlet, mens det på den anden side stimulerer syntesen som en partiel agonist af 5-HT1A-receptorer. Dette bidrager til et fald i niveauet af dopamin i nogle områder, mens det på et generelt niveau stiger i andre områder..
- Du kan være interesseret: "Dele af den menneskelige hjerne (og funktioner)"
indikationer
Hovedangivelsen for aripiprazol er behandling af skizofreni og andre psykotiske lidelser. I denne forstand hjælper med at reducere eller eliminere positive symptomer, enten i form af hallucinationer, agitation eller forandringer i adfærd, samtidig med at det har positive virkninger på det negative (apati, tankefed og affektiv fladning blandt andre). Det bruges også til at holde stabile dem, der lider af disse lidelser, fra femten år.
Det er også blevet anvendt effektivt til behandling af maniske episoder i forbindelse med en bipolar lidelse, fra tretten år. Ikke kun i behandlingen af akutte kriser, men også i forebyggelsen af nye episoder. dog, i nogle fag er det muligt, at forbruget af dette lægemiddel udløser maniske episoder.
Ud over de ovennævnte indikationer anvendes dette stof også nogle gange til behandling af problemer som Tourettes lidelse eller autisme, som regel for at kontrollere dets kliniske manifestationer..
Bivirkninger
Selvom det er meget nyttigt i mange lidelser, er aripiprazol et psykotropt lægemiddel, der kan føre til adskillige bivirkninger af varierende sværhedsgrad.
Blandt de hyppigste vi kan finde Tilstedeværelse af døsighed og træthed, vægtøgning, hovedpine, øget appetit, nervøsitet, hypersalivation, muskelsmerter, gastrointestinale lidelser, diarré eller forstoppelse og balanceproblemer. Søvnløshed og angst er almindelige. Andre mere alvorlige vil omfatte ændret bevidsthed, hyperglykæmi, åndedrætsbesvær, muskelstivhed, synsforstyrrelser, arytmier og dyskinesier samt suicidale tanker. I modsætning til andre antipsykotika er tilstedeværelsen af seksuelle eller motoriske ændringer ikke hyppige.
Derudover er det i de senere år blevet observeret, hvordan administrationen af dette lægemiddel i nogle tilfælde er blevet associeret (selv om det ikke er almindeligt) med en øget impulsivitet, patologisk gambling, hyperfagi, øget libido og søgen efter seksuelle forhold og eksistensen af tvangshandlinger som shopping. Kort sagt har det været forbundet med nogle mennesker med eksistensen af tab af kontrol af impulser, noget der kan have forskellige konsekvenser for den pågældende.
Kontraindikationer og risici
Aripiprazol er et meget stærkt lægemiddel, som kan generere forskellige virkninger i organismen, være i stand til at antage en betydelig risiko og være kontraindiceret i forskellige typer af befolkning.
Blandt dem, der ikke bør forbruge dette lægemiddel, kan vi finde de mennesker, der har allergi over for det eller nogen af dets komponenter. De har også stærkt kontraindiceret dette stof de mennesker, der lider af demens, hvilket i disse tilfælde øger risikoen for dødsfallet af emnet. Tilstedeværelsen af cardiopati eller kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme De gør også dette lægemiddel kontraindiceret.
Personer med diabetes bør undgå dette lægemiddel, da forbruget kan øge sukkerindholdet meget og føre til farlig hyperglykæmi. De med lever- eller nyresygdom bør ikke anvende aripiprazol, hvis deres tilstand er alvorlig, eller i det mindste bør de bedømme doserne, der indtages med lægen. Også personer med epilepsi risikerer alvorlige anfald, hvis de tager dette lægemiddel. En anden af dens kontraindikationer er hos gravide kvinder og ammer, da det øger risikoen for fosteret, og lægemidlet overføres af placenta og modermælk.
Aripiprazol kan interagere med forskellige medikamenter, en interaktion, som kan være skadelig. Blandt disse lægemidler er nogle af dem, der anvendes til behandling af HIV, såvel som antidepressiva, antihypertensive stoffer og nogle antikonvulsive midler.. Det må heller ikke forbruges sammen med alkohol eller andre stoffer.
Med hensyn til tab af kontrol af impulser, de personer, der allerede lider af en sådan lidelse, emner med stofafhængighed (uanset om de allerede er ubeboede), bipolaritet (selvom det er en mulig lægemiddel til behandling) og obsessiv-kompulsiv lidelse.
Bibliografiske referencer
- Salazar, M .; Peralta, C .; Pastor, J. (2011). Manual of Psychopharmacology. Madrid, Editorial Panamericana Médica.