Medicin og sundhed

Graves-Basedow sygdom symptomer, årsager og behandling

Graves-Basedow sygdom symptomer, årsager og behandling / Medicin og sundhed

Thyroid hormoner er et stof produceret af skjoldbruskkirtlen. Disse hormoner udfører mange funktioner i vores krop, især i metaboliske processer, men de er især kendt for deres rolle i reguleringen af ​​energi og kropstemperatur.

Selvom vores organisme uden dets funktion ville have meget svært at overleve, dens hyperproduktion kan også føre til forskellige fysiske sygdomme, hvoraf en er Graves-Basedow's sygdom. Derfor vil vi dedikere denne artikel til at tale om, hvad der er Graves sygdom, og hvad er dens symptomer, årsager og behandling.

Hvad er Graves-Basedow's sygdom?

Graves sygdom, også kendt som Graves-Basedow-sygdom, er en sygdom i immunsystemet, der påvirker skjoldbruskkirtlen, som er den mest almindelige årsag til hypertyreose. Det vil sige den overdrevne og unormale produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

Da disse skjoldbruskkirtler har forskellige roller i flere forskellige kropssystemer, kan symptomerne på Graves sygdom være meget varierede og kan forstyrre personens generelle sundhedstilstand væsentligt..

Blandt alle disse symptomer, det er muligt, at den mest kendte er udviklingen af ​​en okulær fremspring forårsaget af graves ophthalmopati, som normalt forårsager alvorlige øjenproblemer mellem 25 og 80% af de berørte personer.

De specifikke årsager til Graves-Basedow's sygdom er endnu ikke blevet afklaret. Imidlertid er det hypoteset, at en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer er årsagen til denne tilstand. Uanset årsagen er der behandling for denne sygdom, som kan bestå af radioaktiv jodterapi, farmakologisk terapi eller thyroidoperation.

Ifølge undersøgelserne fremkommer Graves sygdom med syv gange større forekomst hos kvinder end hos mænd, med en sandsynlighed for forekomst af 0,5% hos mænd og 3% hos kvinder. Normalt vises de første symptomer på denne sygdom som regel omkring 40 til 60 år, men virkeligheden er, at enhver kan blive påvirket af den.

Hvilke symptomer præsenterer det?

Som nævnt ovenfor spiller thyroidhormoner en nøglerolle i enhver metabolisk og funktionel proces af vores væv, så enhver ændring i deres produktion kan føre til uendelige symptomer.

I særligt tilfælde af Graves sygdom er der hyperaktivering af skjoldbruskkirtlerne (hypertyreose), så symptomerne på sygdommen er relateret til den overdrevne produktion af skjoldbruskkirtelhormoner..

De vigtigste symptomer på Graves sygdom er:

  • Blød tremor i hænder og fingre
  • Varmefølsomhed
  • Øget sved og / eller varm, fugtig hud
  • Vægttab trods opretholdelse af normale spisevaner
  • Goiter eller forstørrede skjoldbruskkirtler
  • Ændring af menstruationscyklussen
  • Erektil dysfunktion og / eller nedsat seksuel lyst
  • Forøgelse af afføring
  • Graves ophthalmopati
  • Graves dermopati
  • hjertebanken
  • Følelse af træthed
  • angst
  • irritabilitet

Af alle de ovennævnte symptomer er Graves 'oftalmopati og Graves' dermopati det lettest at identificere. Vi forklarer dem nedenfor:

Graves ophthalmopati

Selv om det ikke skal ske i alle mennesker, Ca. 30% af Graves sygdomstilfælde viser tegn og symptomer på en tilstand kaldet Graves ophthalmopati. Denne type ændring er præget af en ændring af immunsystemet, der forårsager betændelse i muskler og væv, der omgiver øjnene. Som følge heraf udvikler personen fremspringende øjne meget karakteristiske for denne sygdom.

Desuden fører denne okulære ændring normalt til ubehag og symptomer relateret til syn. Disse omfatter:

  • Sandy følelse i øjnene
  • Øjetryk eller smerte
  • Hævede eller tilbagetrukne øjenlåg
  • Røde eller hævede øjne
  • Overfølsomhed over for lys
  • Dobbelt vision
  • Synsfald

Graves dermatopati

Det næst mest synlige og karakteristiske tegn på Graves sygdom er en meget sjælden dermal manifestation, kaldet Graves 'dermopati, der består af rødmen og fortykkelsen af ​​huden; især på skinnens højde eller på toppen af ​​foden.

årsager

I betragtning af sin autoimmune karakter, Det er kendt, at Graves sygdom er forårsaget af en svigt i immunsystemets funktion. Det har dog endnu ikke været muligt at fastslå den nøjagtige årsag til denne fejl.

I et ordentligt fungerende immunsystem er der et normalt antistofproduktionsrespons på forekomsten af ​​en virus, bakterier eller ethvert patogen for at angribe. Imidlertid i Graves 'sygdom af grunde, der endnu ikke forstås, producerer kroppen antistoffer til at angribe en del af cellerne i skjoldbruskkirtlen.

Disse antistoffer relateret til Graves 'sygdom, der kaldes thyrotropinreceptorantistoffer, virker som et hormon, der regulerer hypofysen. Som følge heraf tilsidesætter dette antistof den normale regulering af thyreoideas funktion, hvilket forårsager overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner eller hypertyreose.

Risikofaktorer

Selvom det ikke er kendt, hvad der udløser Graves 'sygdom, Der er en række risikofaktorer forbundet med dets udseende. Risikofaktorer for Graves sygdom omfatter:

  • Familiehistorie med tilfælde af Graves 'sygdom
  • Køn: Kvinder har en højere forekomst af denne tilstand
  • Alder: sandsynligheden for at udvikle denne sygdom øges efter 40 år.
  • Eksperimentering af følelsesmæssig eller fysisk stress
  • graviditet
  • rygning

Er der en behandling?

Hovedmålet med behandling af Graves 'sygdom er at hæmme produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og blokere den effekt, de har på kroppen. Til dette kan patienten gennemgå følgende behandlinger for Graves 'sygdom.

1. Radioaktiv jodterapi

Ved administration af radioaktivt iod oralt er der et fald i størrelse eller formindskelse af skjoldbruskkirtlen, således at symptomerne falder gradvist i flere uger eller måneder..

2. Antithyroid lægemiddelbehandling

Antithyroid-lægemidler, såsom propylthiouracil og methimazol, forstyrrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen for at reducere hormonproduktionen.

3. Betablockerende lægemidler

I modsætning til antithyroid-lægemidler hæmmer betablokkere ikke produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men blokerer den virkning, de udøver på kroppen. Disse stoffer omfatter:

  • propranolol
  • atenolol
  • metoprolol
  • nadolol

4. Kirurgi

Thyroidectomy eller subtotal thyroidektomi involverer delvis eller fuldstændig fjernelse af thyroiderne. Efter operationen er det meget muligt, at personen har brug for kosttilskud for at forsyne kroppen med de normale mængder af skjoldbruskkirtelhormoner, der er nødvendige.

5. Behandling af graves ophthalmopati

Mens folk med milde øjenproblemer kan bruge sig til dråber, kunstige tårer eller okulære smørende geler, anbefales de mest alvorlige tilfælde af Graves ophthalmopati følgende interventioner eller behandlinger:

  • kortikosteroider
  • Briller med prismer for at eliminere dobbeltsyn
  • Orbital dekompression kirurgi
  • Orbitale strålebehandling

Bibliografiske referencer:

  • Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Diagnose og klassificering af Graves 'sygdom. Autoimmunitet Anmeldelser, 13 (4-5): 398-402.
  • Brent, G. A. (2008). Klinisk praksis. Graves 'sygdom. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.