Interview med Javier Elcarte, hvad ved vi om trauma?

Traume er et af de begreber, der tilhører psykologi, der skaber den største interesse, der genereres. Sammenhængende med følelsesmæssig hukommelse kan det ende med at skade livskvaliteten i årevis på grund af begivenheder, der skete for længe siden.

Men som psykisk sundhedsforskning udvikler sig, opstår der former for psykologisk indgreb, der hjælper både at tilbyde patienter et bedre velfærd og for at forstå karakteren af ​​denne klasse af lidelser. Det ekspertudseende, der er rettet mod traumer, er altid interessant, fordi det giver os mulighed for at få en ide om, hvordan vores erfaringer efterlader et følelsesmæssigt aftryk på os.

• Relateret artikel: "Emosionel hukommelse: Hvad er det, og hvad er dets biologiske grundlag?"

Interview med Javier Elcarte: Opdag trauma

I de følgende linjer interviewer vi Javier Elcarte, neuropsykolog og grundlægger af Vitaliza psykologiske center i Pamplona, ​​Spanien.

Q: Der siges meget om traumer og hvordan det påvirker vores liv, men hvad er det egentlig??

Fra Vitaliza forstår vi traumer som noget der går ud over det klassiske koncept for posttraumatisk stress. Faktisk er der tale om traume, når personen er vidne eller lever en skræmmende, farlig eller overfyldende begivenhed.

For nylig er begrebet traume blevet pålagt som noget mere komplekst. I denne linje udtrykker Van der Kolk og hans samarbejdspartnere sig selv, når de foreslår begrebet "komplekse posttraumatiske stresslidelser" eller DESNOS (lidelse med ekstrem stress, der ikke er angivet andetsteds).

Van Kolk for den seriøse Complex Trauma "oplevelsen af ​​en eller flere uønskede traumatiske begivenheder, kroniske og langvarige, i de fleste tilfælde af interpersonel karakter, såsom fysisk eller seksuelt misbrug, væbnede konflikter, fælles vold osv og med en oprindelse i barndommen ".

Q: Hvad er dens virkninger på livet for den person, der lider af det??

Som jeg sagde, er den klassiske posttraumatiske stresslidelse (PTSD) et generaliseret koncept i klinikken og blandt den generelle befolkning samt dens virkninger, der kan opdeles i tre grupper; symptomer på reexperimentation (tilbagevendende mareridt, påtrængende minder, aktiveringsreaktioner, når man husker traume osv.); Undvikelse symptomer (undgå alt, der minder om traume, frakobling, håbløshed, amnesi osv.); og symptomer på overaktivering (skræmmende reaktion, søvnløshed, forventet bekymring, angst osv.).

Men hvis vi forstår traumet som et kontinuum, abarcaríamos hele spektret, fra traumer med store "T", som forklaret i EMDR, dvs. ekstraordinære begivenheder i livet og frygtelig traumatisk for traumer med "t" lille, eller sætte En anden måde, mindre begivenheder med lav intensitet af stress, men det sker dagligt og gentagne gange, hvilket giver anledning til daglig eksponering, hvor den oplevelse og det ubehag de genererer er normaliseret. Og selvfølgelig alle mulige kombinationer mellem begge.

Naturligvis i dette tilfælde virkningerne af komplekse traumer er dybere, snigende og vedholdende og er grundlaget for mange lidelser, ifølge Cook et al, ville det komplekse traume være årsag fastgørelsespunkter lidelser, forsinket maturational et biologisk niveau, Disorders of Affect Regulation, Dissociative Disorders, Behavior Disorder og Impulse Control. Vanskeligheder på kognitiv niveau og endelig lavt selvværd og forvrængning. Det er et stort udvalg af dysfunktioner.

Sp .: Hvordan arbejder du med Vitaliza og hvilke teknikker der skal bruges til behandling af traumatilfælde?

I vores lange bane af traumatilstand har vi i Vitaliza udviklet en integreret intervention, som omfatter en trekant med tre hvirvler; den fysiologiske regulering og centralnervesystemet ved Biofeedback og neurofeedback ene side udvikling af selvbevidsthed og afslapning gennem mindfulness eller andet mindfulness ressource, og at lukke trekant, interventionsprisen formål at integrere erfaringer som har ført os til nutidens symptomatologi gennem psykoterapi med fokus på behandling fra kroppen, "botton-up" som EMDR, sensorimotorisk eller anden.

Derfor er det terapeutiske indgreb generelt ledsaget af individuelle bio-neurofeedback sessioner og gruppe minduflness sessioner.

Q: Kan du forklare, hvad Neurofeedback er??

At definere neurofeedback i nogle få linjer er ikke let. Taler om Neurofeedback taler om neuroterapi, en behandling, der søger at regulere eller ændre hjernens funktion, der virker direkte på det. Det behandler ikke de psykologiske processer selv, men de underliggende neurobiologiske tilstande. Søger regulering af SNC gennem teams designet til det med den følgende indvirkning på de underliggende psykologiske processer.

Teknisk derfor Neurofeedback er en uddannelse, der handler på den elektrofysiologiske aktivitet, der gør det muligt for personen at være opmærksom på deres hjerneaktivitet og ændre det, at få ikke-invasive vedvarende forbedringer i tid med angst, stress måde, manglende koncentration og / eller hukommelse, opmærksomhed, hyperaktivitet og mange andre.

Q: Og EMDR-terapi?

EMDR (Reprocessing and Desensitization Through Ocular Movement) er en integreret psykoterapeutisk tilgang, der især er rettet mod intervention med traume. Det er baseret på den teoretiske model af Adaptive Information Processing System, ifølge hvilken meget af psykopatologien skyldes erfaringer, der overstiger os godt af intensitet eller kontinuitet eller begge, og at vi er i stand til at behandle dem ordentligt.

Denne ufuldstændige eller dysfunktionelle behandling af traumatiske eller forstyrrende livserfaringer svækker personens evne til adaptivt at integrere disse oplevelser..

Teknisk søger EMDR at stimulere det adaptive behandlingssystem til at oparbejde og korrekt integrere sådanne traumatiske oplevelser gennem strukturerede protokoller, der omfatter øjenbevægelser eller andre former for bilateral stimulering..

Det er en patientcentreret tilgang. På en måde stimulerer terapeuten de helbredende mekanismer, der ligger til grund for selve emnet. Trauma i denne henseende ville være en dårlig kodet overvældende oplevelse, og gennem de forskellige stadier af indgreb med EMDR patienten er enige om at såret behandlet dårligt fungerende, og indarbejde nye oplysninger eller accepterer at oplysninger, som ikke tidligere var i stand til at få adgang , indtil integrering af de traumatiske eller forstyrrende oplevelser.

Q: Er både Neurofeedback og EMDR effektiv til behandling af enhver psykologisk lidelse??

Det er altid godt at huske, at der i psykoterapi ikke er nogen panaceas, og at intet indgreb tjener til at lindre alle lidelser, og at alle interventioner igen tjener til at lindre nogle. Terapeutens kunst er at finde den mest hensigtsmæssige form og intervention for hver patient. Ikke alle reagerer på samme måde, ved at vide, hvordan man kan tilpasse sig patienten og finde vej til ham, er den store udfordring for enhver professionel.

For Neurofeedback bekræfter forskningen det som en effektiv indsats med ADHD og epilepsi, og dette bekræftes af institutioner som American Academy of Pediatrics og andre. Det er effektivt som vi allerede har sagt i alt, der har at gøre med angst, stress, manglende koncentration og / eller hukommelse, opmærksomhed og hyperaktivitet. Der er opmuntrende tegn også i autisme, hovedpine, søvnløshed, stofmisbrug, kronisk smerte osv..

Som for EMDR er en psykoterapeutisk model med enorme empiriske beviser i Spanien er blevet gennemført Just og er førende flere videnskabelige undersøgelser af EMDR, herunder fremhæve forskning udført i bipolar lidelse har haft stor international anerkendelse.

Det er en tilgang af valg for mange behandlinger, såsom traumer (som er indlysende), afhængighed, angst og panikangst, post-traumatisk stress disorder, impulskontrol, psykosomatiske problemer, patologisk sorg, osv.

På den anden laso EMDR er blevet anerkendt som en effektiv behandling for PTSD (Post Traumatic Stress Disorder af American Psychological Association (APA) og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og mange andre kliniske retningslinjer.

Attachment traume er ikke ud af denne forskning, især i vores center i vitalizes, der foretager en undersøgelse for at kontrollere de synergier mellem de to interventioner, neurofeedback og EMDR traumer af opgivelse med adoptivbørn.

Q: Tror du, at disse teknikker er kendt i vores land? Er det nødvendigt at informere offentligheden om fordelene?

På offentliggørelsesniveau har EMDR mere tilstedeværelse i vores land end Neurofeedback, selv om der i begge tilfælde stadig er meget arbejde at gøre.

Selv om Bio og Neurofeedback allerede har en lang rejse, dater deres landing i Spanien helt sikkert for et par år siden. I den forstand var han født den spanske Society of Bio og Neurofeedback (Sebine), som jeg er formand, med det formål at give denne vidunderlige terapeutisk værktøj nødvendige standarder for empirisk stringens og klinisk praksis korrekt godkendt.

Med hensyn til EMDR har arbejdet i den spanske EMDR-sammenslutning været frugtbart og vedholdende. I dag har foreningen næsten 2000 medlemmer (hele sundheden) en af ​​de største foreninger i Europa. Tilbyder kvalitetsuddannelse garanteret og kontrasteret af tusindvis af sundhedspersonale.