Forekomsten af ​​terapeutens selv i den terapeutiske proces

Stilen i dette værk er at bedømme forekomsten af ​​terapeutens stil i processen med psykoterapi. Definer begrebet stil terapeut og vanemæssige mønstre, unikke for hver person, der relaterer til visionen han har om sig selv og verden, deres tro, livserfaringer, evolutionær tid igennem, socioøkonomisk status og affektive stil . En høj lighed i trossystemet mellem patienten og terapeuten kan forårsage stagnation i behandlingen, og en dissonans kan føre til ophør af det samme..

I PsychologyOnline forklarer vi detaljerne om forekomsten af ​​terapeutens selv i den terapeutiske proces.

Du kan også være interesseret i: Grundlæggende og højere kognitive processer: eksempler og typer Indeks

1. Hvordan terapeuten fungerer bedst
2. Hvordan terapi oplever terapeutens selv
3. Andre undersøgelser af terapeutens selv i den terapeutiske proces
4. resumé

Hvordan terapeuten fungerer bedst

Det er vigtigt, at terapeuten har plads til tilsyn og træning for at adresse følgende punkter:

1. Øge deres teoretiske viden, erhverve og styrke en teoretisk referenceramme, der er nødvendig for at identificere og styre den terapeutiske proces.
2. Få en bred vifte af mulige teknikker til at gennemføre i psykoterapi.
3. Udvikle interne færdigheder, der giver dig mulighed for at bruge din personlige erfaring og udfordre dysfunktionelle overbevisninger, der virker som en hindring i dit arbejde.
4. Evne til at interagere og koordinere deres egen terapeutiske indsats med andre fagfolk-læger, advokater, psykopædagoger - for at få en bred og omfattende vision af patienten.

At kunne fungere korrekt disse punkter giver terapeuten et større repertoire af ressourcer og favoriserer at opnå mere fleksibel og kreativ adfærd.

¿I hvilket omfang kan den terapeut, der går gennem en alvorlig depression, være effektiv i deres terapeutiske arbejde? ¿hvordan det ville påvirke en jødisk terapeut til at passe en patient med nazistiske ideer? ¿Er det muligt for en terapeut med principper og værdier for retfærdighed at deltage i en morder? I syntese, ¿Kan en terapeut være til stede for en patient med tro, der er meget imod hans?

Hvordan terapi oplever terapeutens selv

Vi kunne også spørge om indflydelsen på resultaterne af en behandling, når en terapeut har lidt en lidelse, som ligner dennes patienters evne og har formået at overvinde det. Tænk f.eks. På en ex-addict, der koordinerer terapeutiske grupper med mennesker, der lider af en afhængighed; ¿denne kendsgerning øger patienternes troværdighed i deres terapeut?

Næste vil vi forsøge at forbinde denne slags spørgsmål med personen eller sig selv af terapeuten, tage bidrag fra forfattere fra forskellige teoretiske strømme, der har undersøgt dette emne for at integrere deres ideer i forberedelsen af ​​dette arbejde.

I overensstemmelse med visionen om Fernández Álvarez (1996) er det muligt at opfatte “stil” af terapeuten med måder at være konstant, sædvanlig og unik for hvert emne, der omfatter en række faktorer som: deres ideer, tro, livssituation, livserfaring, interpersonelle relationer generelt, socioøkonomisk stilling, socialt miljø, stil Affektive, religiøse, følelsesmæssige og kognitive processer, deres egen historie, verdensbillede, fleksibilitet mv..

I alt psykoterapeutiske tilgange der er et fælles element, da terapien er kendt af mennesker og det terapeutiske forhold, som et link etableret mellem patient og terapeut, er linket for at nå de fastsatte mål.

Der er generelt inden for det terapeutiske samfund en udpræget tendens til at slå sig ned, holde sig til og i nogle tilfælde tage som en dogme til visse psykologiske strømninger, der handler dette som en hindring for at regenerere andre mulige fremgangsmåder og / eller alternativer til at forstå og hjælpe patienter lindre din lidelse.

Der er ingen tvivl om, at jo mere solide den teoretiske viden, jo større række teknikker, som terapeuten håndterer, og jo bedre han opdager, hvad der sker med patienten, vil han være i stand til at udføre mere præcise indgreb.

Men vi skal understrege den ledende rolle, der er opkrævet i den terapeutiske proces, der tager på terapeutens personlige stil, da det som det har vist sig gennem omhyggelige undersøgelser, har den en høj forekomst i denne proces. Alt dette fører os til at tro, at det vigtigste instrument i psykoterapi er terapeutens person, som Sadir sagde (1958, s. 63).

Fra dine undersøgelser, Frank (1985) opregner en række faktorer, der fører til succes i psykoterapier:

• Patientens evne til at føle sig forstået i et klima af tillid og håb;
• Kvaliteten af ​​forbindelsen mellem patient og terapeut
• Erhvervelse af nye oplysninger, som giver større muligheder for at lære
• Emotionel aktivering (hvor empati, accept og ægthed er karakteristika for den terapeut, der ledsager denne proces);
• Øget følelse af beherskelse og selvforsyning.

På den ene side er det tydeligt, at patienter har tendens til at opnå større resultater, når de tildeler troværdighed til psykoterapeut Siden starten, og på den anden side er det vigtigt, at terapeuten kan harmonisere empatisk, at indføre patienten i deres referenceramme, i deres kultur, deres skikke, deres tro, deres værdier, deres måde at opfatte verden, der skaber harmoni med dette verbalt og ikke-verbalt.

Beutler (1995) demonstrerede også i sin forskning, at terapeutens person er otte gange mere indflydelsesrige end hans teoretiske orientering og / eller anvendelsen af ​​specifikke terapeutiske teknikker..

Baringoltz (1992 B) udviklede intensivt dette emne og rejste følgende spørgsmål: ¿Hvad bestemmer, at nogle patienter vækker i terapeuterne forskellige adfærd, følelser og tanker? ¿Hvorfor føler fagfolk sig bedre med nogle patienter end hos andre? Svarene på disse spørgsmål er relateret til psykoterapeuternes paradigme og deres personlige stil.

Samtidig er det værd at spørge om, da der stadig er intens aftale om patienters og terapeuternes kognitive stilarter, kan dette skabe en stagnation i psykoterapi.

I denne henseende rejser Baringoltz (1992 a): “betydelige tunes mellem trossystemer terapeut og patienten, eller en høj grad af komplementaritet deraf, forårsager stagnation behandlinger, så vigtig dissonans årsag mangel på empati, afvisning, irritabilitet, hyppig behandling dropout”.

Som et eksempel, en terapeut med stor efterspørgsel, der deltager en patient med perfektionistiske ideer om, hvordan man arbejder; ¿Kan det medføre en stagnation i den terapeutiske proces? Da begge ville have en ensartet forestilling om modaliteten af, hvordan man arbejder, ¿Ville det være vanskeligere for terapeuten at gøre patientens ideer mere fleksible og skabe alternativer?, ¿Dette kunne være en mulighed for at lette terapeuten at gennemgå sine egne ideer og derfor at få ham til at vokse til at ændre sig hos patienten?

I undersøgelserne udført af Orlinsky; GRAWE; Parker (1994) konstaterede, at terapeutisk forbindelse i 66% af de behandlede tilfælde er stærkt forbundet med succesen af ​​terapien, og at terapeutens bidrag til forbindelsen er relateret til succes hos 53% af dem. Terapeut aspekter, der har bidraget til effektiviteten af ​​behandlingen omfatter evnen til at: konceptualisere tilfældet, skal du vælge de passende behandlingsstrategier og gennemføre dem på det rigtige tidspunkt, der producerer assertiv interventioner i behandling planer er i overensstemmelse med den teoretiske orientering. Vi understreger vigtigheden af, at terapeuten føler sig tryg og sikker på referencerammen og de teknikker, han bruger.

Andre undersøgelser af terapeutens selv i den terapeutiske proces

Andre undersøgelser såsom Williams og Shambless (1990) viste bedre resultater i den terapeutiske proces, når patienter opfatter deres terapeuter med et højt konfidensniveau.

Fra perspektivet af J.Bowlby (1989) er det terapeutiske forhold ikke kun bestemt af patientens historie, men lægger også vægt på terapeutens historie, som skal være opmærksom på deres eget bidrag til forholdet for at handle ved at opbygge en sikker tilknytning. Groft sagt, vedhæftet fil teori starter fra den forudsætning af en medfødt, egen tendens af den menneskelige natur, at etablere emocinalmente tætte bånd med andre individer, er en tendens, som senere er organiseret som vedhæftet fil adfærd og vedligeholdes og bevares gennem hele livet. Etableringen af ​​sådanne følelsesmæssige bånd peger på søgen efter beskyttelse, komfort og støtte hos en anden person, der skal give sådan pleje. Selv om der er flere mulige kombinationer mellem de forskellige typer vedhæftede filer, er det terapeutens evne til at opdage dem og introducere dem i terapeutisk arbejde. Det er værd at nævne, at det er svært at opnå en succesfuld præstation, hvis tidligere erfaringerne ikke har gennemgået samme formål med sine egne udforskninger. Dette henviser til, at terapeuten som en tidligere og kontinuerlig opgave har revisionen af ​​sine egne tilknytningsforhold, mens den følelsesmæssige kommunikation med sin patient vil spille en afgørende rolle i det terapeutiske arbejde med omstrukturering af patientens operative modeller . Derfor bemærker vi, at både personlige og teoretisk-tekniske aspekter skal integreres for at kunne konfigureres som muligheder for terapeutisk arbejde.

Fra den kognitive tilgang, Beck (1983) fremhæver betydningen af ​​et link af accept, empati og ægthed. Beck definerer accept som “oprigtig bekymring og interesse for patienten, der kan bidrage til at rette visse negative kognitive forvrængninger, som patienten bringer til det terapeutiske forhold”, og han tilføjer, at den afgørende faktor ikke er den egentlige accept, men opfattelsen af ​​patientens accept af sin terapeut. Folk er mere tilbøjelige til at samarbejde, når de føler, at deres overbevisninger og følelser forstås og respekteres. Denne forfatter definerer empati som “Den bedste måde for terapeuten at komme ind i patientens verden, se og opleve livet som det gør”. Dette letter manifestationen af ​​følelser og kognitioner fra patientens side og favoriserer derfor det terapeutiske samarbejde. Endelig udgør Beck ægthed som et væsentligt element i det terapeutiske forhold, som skal ledsages af evnen til at kommunikere sin oprigtighed overfor patienten. Sammenfattende understreger denne forfatter, hvad angår terapeutisk interaktion, tillid, rapport og samarbejde.

I forhold til terapeutens træning finder vi bidrag fra forskellige forfattere, der er af interesse for berigelsen af ​​den faglige praksis, og som gør det muligt at opnå resultater af større pålidelighed gennem samme.

Psykoanalyse var den første tilgang, der inkluderede i hans faglige uddannelse, behovet for en selvkundelig proces af terapeutens person, understregede patient-terapeutforholdet som et behandlingsmiddel, hvor behovet for didaktisk analyse for terapeuter blev fastslået.

Freud (1933) teoretiseret om overførsel og modtransfer. Forstår modtransfer som “ubevidste følelser” Du relaterer til analytikernes uopståede neurotiske komplekser. Oprindeligt for Freud var løsningen til modtransfer analyse. I den forstand har Freud gennemgået kravet om selvanalyse, som den kontinuerlige proces med at arbejde for sig selv for analytikere.

Både træningsprogram i familieterapi Philadelphia (Harry Aponte) som den ene designet af Joan Winter (begge repræsentanter for systemisk perspektiv) er enige om, at en terapeut er mere effektiv, når det bruges selv til at opnå udviklingen af ​​både patient som af hans egen person. Satir (1985, s. 3) foreslår tre hovedmål:

• Reveal terapeuten kilden til deres gamle viden og deres vision om verden.
• Terapeutens udvikling af hans forældres viden som folk ud over forældrenes rolle.
• Hjælp terapeuten til at udvikle deres synspunkter og definere sig selv.

“Beslutningen af ​​en terapeut til at fokusere dit personlige liv eller hendes terapeutiske arbejde varierer, men formodes at undersøge begge felter i perioden af ​​denne uddannelse, som både internt evne og eksternt, samt teoretisk og samarbejdsorienteret solvens er medvirkende til oprettelse af kompetente fagfolk” (Satir, 1972).

Uddannelsen kaldes “Terapeutens person og praksis” understreger fire væsentlige betingelser, som den kliniske terapeut behøver for at opnå et positivt terapeutisk resultat (Winter, 1982 P 4). Områderne er:

• Eksterne muligheder, den faktiske tekniske opførsel, som terapeuten bruger i behandlingen af ​​terapien.
• Interne færdigheder som den personlige integration af terapeutens egen erfaring til at blive et nyttigt terapeutisk værktøj.
• Den teoretiske kapacitet, eller erhvervelsen af ​​teoretiske modeller og referencerammer, er nødvendig for at identificere og styre den terapeutiske proces.
• Evnen til at samarbejde eller evne til at koordinere den terapeutiske indsats selv med andre fagfolk eller agenter, herunder læger, lærere, advokater, andre terapeuter mv..

Selv om alle de forudsete betingelser er grundlæggende, i betragtning af de begrænsninger, vi har i udvidelsen af ​​dette arbejde, vil vi fokusere fokus på terapeutens og det terapeutiske forhold, som vi forstår som de grundlæggende variabler i den terapeutiske proces..

Forslaget fra Gallacher (1992b) ud fra et kognitivt perspektiv, som udvikler sig Sara Baringoltz, Det er træning af grupper baseret på terapeutisk vejledning. Træning af enheden gruppe favoriserer indsættelse af forskellige perspektiver og synspunkter overfor de problemer præsenteret, nå frem til en forstærket vision og paradigme beriget både patient og terapeut. Desuden virker det som et rum for strid og støtte til terapeuter, der favoriserer patient-terapeut forholdet. De er tilsynsmæssige, fordi patientens problem analyseres og strategier udvikles til at løse det. Endelig er de terapeutisk fordi trossystem behandlere og deres interaktion med patienten analyseres, søger fleksibilitet deraf, så detektionsskemaer og dysfunktionelle holdninger terapeut, der ville hindre udviklingen af ​​terapi.

Som et eksempel behandlede en nyligt modtaget terapeut en familie, hvis identificerede patient fremlagde flere vanskeligheder på det sociale område. Efter 2 uger fortalte moderen psykologen, at hun ikke så store ændringer, og vidste ikke hvad hun skulle gøre med sin søn; for hende “det var alt forkert”. På baggrund af dette spørgsmål stillede terapeuten sig selv: ¿hvorfor jeg ikke opnår store ændringer? ¿Det vil være, at jeg ikke tjener som professionel? ¿Jeg vil have forkert erhverv? På baggrund af disse spørgsmål forsøgte en gruppe terapeutisk tilsyn at udfordre disse kognitive forvrængninger: spørgsmålstegn ved beviserne: ¿Hvad får dig til at tro, at du fra en enkelt patient ikke tjener som professionel? ¿En sag der var ingen ændringer? ¿For hvem er de store og for hvem er de små? gennem gengældelsen: ¿det vil ikke være, at moderens forventning var meget ambitiøs? ¿Det vil ikke være, at denne dame, for at forvente store ændringer, ikke kan se dem, der for de små ikke holder op med at være af vigtig værdi?, Undersøger alternative muligheder: alle patienters krav om at forvente noget bedre ¿det er en fejl i min (terapeut)? ¿Det sker kun med mig?

Dette gjorde det muligt for terapeuten at undersøge og analysere hendes kognitive forvrængninger, hvilket ledte hende til at få et bredere billede af situationen, hvilket har en markant indflydelse på udviklingen af ​​den terapeutiske proces.. “Gruppen terapeutiske overvågning er en måde at berige den personlige betydning af terapeut, un-erfaringsmæssige reflekterende rum, hvor terapeuter finde et andet sted individuelle overvågninger åbner, herunder selve analysen, at blive bevidst om sin tro dysfunktionel og dens forbindelse med uigenkendte følelser, der tillader større vækst både professionelt og individuelt (Baringoltz 1992b)

Feixas; Miró påpeger, at opfattelsen af ​​den terapeutiske proces i høj grad afhænger af den psykoterapeutiske model, der vedtages. Konstruktionerne af patienten og terapeuten konfigurerer betydninger, der letter, hindrer eller stopper forandringen. Minuchin (1986, s. 23) fra det systemiske perspektiv angiver, at der er mange familieterapeuter, der på trods af at anvende storslåede indgreb er disse forkerte, når de ikke er relateret til familiens forståelse og grundlæggende behov.

For Lambert (1989) “Psykoterapeut er en vigtig faktor i processen og resultatet af psykoterapi er terapeutens indflydelse fortsat betydelig selv i studier, hvor fagfolk er blevet udvalgt, uddannet, overvåget og overvåget for at minimere forskellene i deres praksis”.

resumé

At gå syntetiserer, kræver grundlæggende uddannelse praktisk teoretisk træning, da den teoretiske ene udgør referencerammen for forståelsen af ​​de enkelte måder at behandle informationen fra hver patient og styrer operationerne til forandringen gennem forskellige teknikker. Det menes dog også, at terapeutens overdrevne kontrol og dogmatisme forstyrrer deres fleksibilitet og er forudsigere af dårlige resultater. På den anden side er en mere fleksibel og åben holdning relateret til positive resultater i psykoterapi.

følgelig, Terapeutens person er involveret i forbindelsens link og reaktionens reaktion; Derfor er det nødvendigt at arbejde med kliniske materialer under tilsyn, deltage i konferencer, seminarer, kongresser mv. Baringoltz (1992c) siger “det er grundlæggende at fokusere på kognitive følelsesegenskaber hos terapeuten, der virker i sammenkædning af egne overbevisninger med patienternes”

Da terapeuten generelt antager en forpligtelse til psykoterapeutisk arbejde dets terapeutiske redskab er hans egen person, er det vigtigt, at så have en plads teamwork, hvor indholdet sidder og ledsaget af at arbejde hans person som terapeut og af jeres jævnaldrende. Ligeledes har det en betydelig værdi at have rum til rekreation, hvile og implementering af humor, der frembringer afslapning og effektivitet i deres terapeutiske arbejde.

Endelig er det relevant at Terapeuten har en kreativ træning, herunder observation af sig selv og hans egne praktikoplevelser.

For at konkludere med alle ovenstående spørgsmål har vi besluttet at fokusere dette arbejde på terapeutens person. Vi tror på, at der trods det store antal forskning i emnet stadig er meget at undersøge.

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Forekomsten af ​​terapeutens selv i den terapeutiske proces, Vi anbefaler dig at indtaste vores kategori af kognitiv psykologi.