Typer af anfald Hvorfor opstår de, og hvad forårsager dem?

Typer af anfald Hvorfor opstår de, og hvad forårsager dem? / Klinisk psykologi

Når vi tænker på neurologiske lidelser som epilepsi, er det første billede, der kommer til hovedet for de fleste mennesker, at være en person, der lider af kramper, pludselige og voldelige sammentrækninger i hele kroppen, der får ham til at ryste i en patients seng. hospital eller på gulvet.

ja, Beslaglæggelser er et af de mest synlige og vigtige symptomer på epilepsi (Faktisk er dens diagnose lavet blandt andre aspekter, hvis emnet har haft flere kriser). Men ikke alle anfald er de samme, og de forekommer ikke kun i epilepsi. I denne artikel vil vi visualisere de forskellige typer anfald.

Kramperne: Kort definition af udtrykket

Beslaglæggelser forstås at være de spasmodiske bevægelser af de frivillige skeletmuskler, der forekommer abrupt, rytmisk, gentagne og helt ufrivilligt, med voldelige sammentrækninger af en eller flere muskelgrupper..

Beslaglæggelser er et symptom på eksistensen af ​​et hjerneproblem, som kan have forskellige oprindelser. De har normalt en kort varighed (normalt op til to minutter), selv om længere episoder kan være farlige og behandles som nødsituationer. Hovedårsagen er eksistensen af ​​elektrokemiske ubalancer i hjernen eller en hyperexcitabilitet hos specifikke neuronale grupper.

Typer af anfald

Som angivet ovenfor er ikke alle anfald samme, men forskellige typer kan etableres i henhold til det berørte hjerneområde eller områder, niveauet af muskelkontraktion eller årsagerne til beslaglæggelsen..

1. Klassificering i henhold til de berørte hjerneområder

Ifølge om beslaglæggelserne skyldes ændringen i et bestemt hjerneområde eller på et generelt niveau, vi kan overveje eksistensen af ​​to hovedgrupper af anfald.

1.1. Beslaglæggelser af fokal opstart eller partielle anfald

Det er beslaglæggelserne på grund af ændringen af ​​en eller flere regioner i hjernen, der er velbestemte. Det berørte område vil markere den type symptomer, der vil blive oplevet. Beslaglæggelsen på motorniveau forekommer i en bestemt del af kroppen, eller endda i en hæmodi (det vil sige på en af ​​kroppens sider).

De kan være enkle og komplekse, afhængigt af om der er ændringer af bevidsthed (sidstnævnte er kompleks). Der kan være sensoriske ændringer og udholdenhed af handlinger og bevægelser, og kan endda tjene som en advarsel om ankomsten af ​​fremtidige generaliserede kriser. Det er også almindeligt, at en fokal krise bliver generaliseret ved først at aktivere nogle hjerneområder og udvide sig til resten af ​​hjernen senere, disse kriser kaldes generaliseret sekundær.

1.2. Generelle anfald

Generelle anfald er dem, hvor hele eller en stor del af hjernen er involveret, med elektriske ændringer, der forekommer i begge halvkugler. De forårsager normalt tab af bevidsthed, og anfald af tonic-klonisk type forekommer. De opstår bratt, selvom de kan gå forud for en aura og forårsage, at patienten falder. Det er almindeligt, at der er tab af kontrol af sphincterne, tungenbid og endda torsioner og muskel gruppe skader.

Inden for denne undergruppe kan findes fraværskriser (hvor der kan forekomme små sammentrækninger), myokloniske, tonisk-kloniske (disse er de mest repræsentative) eller endog de atoniske, hvor der ikke er krampe, hvis ikke tab af muskeltonen efter en sammentrækning.

2. Ifølge niveauet af muskelkontraktion

En anden klassificering kunne gøres afhængigt af intensitetsniveauet eller egenskaberne ved beslaget selv. Blandt dem skiller sig følgende ud.

2.1. Tonic anfald

Det er en type beslaglæggelse, hvor der er en kraftig muskulær sammentrækning af en af ​​musklerne eller en eller flere muskelgrupper. Der er et højt stivhedsniveau i musklerne eller musklerne.

2.2. Kloniske anfald

Kloniske anfald er de, der forekommer gentagne gange hvert andet eller tre sekunder, med kort intensitet og magt.

2.3. Myokloniske anfald

Som de kloniske er de små muskelspasmer af minimal varighed, men de har som følge heraf den ufrivillige bevægelse af en del af kroppen.

2.4. Tonic-kloniske anfald

De tonic-kloniske anfald er de mest prototype typer af anfald, der frembyder både toniske og kloniske anfald på samme tid. Det er den type beslaglæggelse, der er en del af den epileptiske krise af stor ondskab.

2.5. Atonisk krise

I denne type krise er der ingen reelle kramper, men muskeltonens abrupte forsvinden. Nogle gange er denne forsvinden forud for en kraftig muskelspas.

3. Ifølge årsagen til anfald

Beslaglæggelser kan produceres af meget forskellige årsager. Det er vigtigt ikke at identificere anfald med epilepsi, fordi selvom de i denne lidelse er meget hyppige, kan anfald også forekomme på grund af andre tilstande. Nogle typer er følgende.

3.1. Epileptiske anfald

Epilepsi er en af ​​de vigtigste lidelser, der forekommer forbundet med tilstedeværelsen af ​​anfald.

3.2. Feberkramper og infektion

Tilstedeværelsen af ​​fevers højere end 39 grader kan fremkalde konvulsive episoder uden tidligere neurologiske ændringer, der forklarer dem. De kan være enkle, hvis de ikke gentages og senest mindre end femten minutter eller kompliceret, hvis episoden gentages i de første 24 timer (i så fald kan de også kaldes klynge eller atypiske anfald)..

3.3. Beslag på grund af organiske mangler

Tilstedeværelsen af ​​ændringer i leveren eller nyrerne kan også generere udbrud af konvulsive episoder.

3.4. Beslag på grund af stofbrug

Både nogle lægemidler og visse lægemidler kan forårsage anfald, både som en bivirkning og under overdosering, eller under tilbagetrækningssyndrom.

3.5. Hysteriske anfald

Beslaglæggelser skyldes ikke kun medicinske årsager. Visse psykiske lidelser som somatoformer forårsager, at subjektet lider dem. Disse typer af anfald har den ejendommelighed, at de normalt forekommer kun i andres tilstedeværelse og ikke genererer ændringer i et elektroencefalogram (selvom det ikke er fiktive symptomer, men genereres psykologisk).

3.6. Konvulsioner på grund af angst

I nogle situationer med meget høj angst er det muligt, at motoriske og somatiske ændringer opstår, idet det er muligt, at anfald forekommer.