Brown Sequard Syndrome Årsager, Symptomer og Behandling

Rygmarven er en af ​​de vigtigste komponenter i vores krop, som vi har; siden takket være det bliver vores hjerne og resten af ​​vores krop konstant meddelt.

Hvad sker der nu, hvis det lider lidt skade? Et af konsekvenserne af rygmarvsskade er Brown Sequard syndrom, som vi vil diskutere i hele denne artikel, såvel som dens symptomer, årsager og mulige behandlinger.

• Relateret artikel: "De 15 mest almindelige sygdomme i nervesystemet"

Hvad er Brown Sequard syndrom?

Brown Sequard syndrom er en tilstand først beskrevet i 1849 af fysiologen og neurologen Edouard Brown-Sequard; som skelnes ved at præsentere en række meget specifikke neurologiske symptomer forårsaget af rygmarvsskader. Specifikt henviser denne læsion til en medullar hemisektion, der normalt skader den laterale halvdel.

Som følge heraf oplever den person, der lider af Brown Sequard syndrom muskelsvaghed, følelsesløshed og lammelse som kan variere fra den ene person til den anden og tabet af fornemmelse af forskellige områder af kroppen.

Disse virkninger har en tendens til at forekomme i aktiv motorfunktion under punktet i rygmarven, hvor læsionen er placeret. Desuden er det område, der er ramt af lammelsen, også placeret på samme side, hvor der har været rygmarvsskader.

For bedre at forstå, hvordan dette syndrom påvirker den person, der lider af det, er det nødvendigt at klarlægge først, at rygmarven er en væsentlig bestanddel af nervesystemet, som er ansvarlig for at indsamle og transmittere sensorisk og motorisk information af de forskellige områder af kroppen såvel som de vigtigste hjernekerner. Til dette bruger han de nerver, der er født i hele dette.

Derfor, hvis personen lider af et traume eller oplever udviklingen af ​​en tumormasse i maven, der forårsager denne hemisektion, er det muligt, at så dette Brown Sequard syndrom fremkommer og bærer konsekvenser som disse sensoriske ændringer og patologier forbundet med svaghed. og muskelforlamning.

prævalens

Incidensen af ​​Brown Sequard syndrom er ret lavt, Derfor er det kategoriseret som en sjælden sygdom. I hele verden er der kun mellem 30 og 40 tilfælde af denne lidelse for hver million mennesker. Desuden tyder forskningen på, at det påvirker et større antal kvinder end mænd; at være den mest berørte aldersgruppe mellem 16 og 30 år. Den gennemsnitlige alder for patienter, der lider af dette syndrom, er dog ca. 40 år.

Hvilke symptomer har du?

Selvom symptomatologien kan variere fra en patient til en anden afhængigt af hvor høj rygmarven er, vil symptomerne normalt være koncentreret i tre forskellige kategorier: muskel svaghed og lammelse, sensorisk opfattelse og proprioception.

1. Muskel svaghed og lammelse

Som følge af den medullære hemisektionskarakteristik af Brown Sequard syndrom, personen har tendens til at opleve vigtige ændringer i motoraktiviteter på det ipsilaterale niveau. Det er i en af ​​kroppens to halvdele.

Hovedmotor symptomer forbundet med dette syndrom er:

• Hemiparese eller nedsat mobilitet på den ene halvdel af kroppen.
• Hemiplegi eller absolut lammelse af en halv krop.
• Blære problemer og tab af kontrol af dette.
• Tarm problemer.
• Muskelatrofi og svækkelse.
• Problemer med evnen til at gå.
• Funktionel afhængighed.

2. Propioception

Proprioception er den følelse, der er ansvarlig for informere vores krop om positionen af ​​vores muskler. Det er vores holdning. Takket være ham kan vi være opmærksomme på og styre vores bevægelser og automatiske reaktioner.

Når denne følelse er berørt, i dette tilfælde af Brown Sequard syndrom, oplever personen en nedgang i denne kroppens kapacitet.

3. Sensorisk opfattelse

De vigtigste virkninger af Brown Sequard syndrom på evne til sensorisk opfattelse er angivet i følgende symptomer:

• Hypoalgesi eller tab af smertefølsomhed kontralateralt til det berørte område.
• Hypotese eller nedsat følsomhed.
• Tab af følsomhed over for temperaturændringer.
• Ipsilateral tab af følsomhed over for vibrerende stimuli.

Hvad er årsagerne til dette syndrom?

Der er mange faktorer, der kan forårsage rygmarvsskade. Den mest almindelige årsag, der udløser Brown Sequard syndrom, er dog en traumatisk skade på rygsøjlen eller halsen..

Disse skader er som regel et resultat af brud eller forskydninger som følge af et fald eller et slag eller endda ved en eller anden form for våbenskade. Der er dog andre årsager i forbindelse med hospitalsmiljøet. Disse henviser til tilbageslag i en operation eller for beskadigelse, når dræningskateteret fjernes fra cerebrospinalvæsken.

Hvad angår årsagerne eller organiske ændringer, der kan forårsage dette syndrom, indbefatter:

• Herniated diske.
• tumorer.
• Transversel myelitis.
• Multipel sklerose.
• stråling.
• tuberkulose.
• Epidural hæmatom.
• Stofbrug.
• blødninger.
• syfilis.
• Herpes simple.
• iskæmi.
• ossifikation.
• meningitis.

Behandling og prognose

For øjeblikket ingen specifik behandling er blevet udviklet for Brown Sequard syndrom, så læger og sundhedspersonale udfører en individualiseret tilgang for hver patient, der lider.

Der er imidlertid en række generelle eller fælles retningslinjer, der består i at holde patienten i en tilstand af uplighed for at forhindre yderligere skade sammen med en række kirurgiske indgreb og reparationer..

På den anden side er behandlingen også Det ledsages af administration af en række smertestillende medicin og kortikosteroider for at mindske de øvrige symptomer på Brown Sequard.

Endelig ledsages disse behandlinger af en fysioterapeutisk rehabilitering for at understøtte muskelens tone og styrke samt en erhvervsmæssig rehabilitering, der vender tilbage til den person, den funktionelle uafhængighed tabt i løbet af sygdommen.

Hvad angår prognosen for Brown syndrom er dette normalt gunstigt, så længe du starter din behandling. Som regel Mere end 50% af patienterne har en tendens til at genskabe deres motoriske kapacitet i løbet af det første år.