En årsag til bipolar lidelse er opdaget takket være lithium

En årsag til bipolar lidelse er opdaget takket være lithium / Klinisk psykologi

selv bipolar lidelse påvirker mellem 1% og 3% af befolkningen, Den store variation i dens mulige årsager betyder, at dens natur forbliver relativt ukendt. Noget lignende skete indtil for nylig med lithium, det valgte stof i behandlingen af ​​denne lidelse, som har været brugt i årtier uden at kende sin virkningsmekanisme.

En undersøgelse af Evan Snyder, Brian Tobe og andre forfattere, der for nylig blev offentliggjort i tidsskriftet Forsøg af National Academy of Sciences har givet grundlæggende nøgler til virkningsmekanismen af ​​lithium og årsagen til tilfælde af bipolar lidelse, der forbedres med dette lægemiddel. Især har de påvist ændringer i CRMP2-proteinet.

  • Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 karakteristika og kuriositeter, du ikke vidste"

Karakteristik af bipolar lidelse

Bipolar lidelse er karakteriseret ved udseendet af perioder mellem uger og måneder, hvor stemningen er patologisk lav (depression) sammen med andre, hvor energiniveauerne stiger betydeligt og En følelse af følelsesmæssig eufori (mani) dominerer.

Begge episoder af mani og de af depression forstyrrer signifikant med den normale funktion af personen; Faktisk er denne lidelse den sjette mest almindelige årsag til handicap i verdensbefolkningen.

Specifikt er diagnosen af ​​bipolar lidelse forbundet med en markeret øget risiko for selvmord og selvskade. Dette er en af ​​grundene til, at det er sædvanligt at behandle med stærke lægemidler; hvis de ikke virker, kan du endda få elektrokonvulsiv terapi.

  • Måske er du interesseret: "Typer af bipolar lidelse og dens egenskaber"

Årsagerne til denne lidelse

Begyndelsen af ​​bipolar lidelse har været forbundet med et stort antal forskellige årsager. Det menes at Den genetiske arv forklarer 70% af risikoen for at udvikle denne ændring, cirka.

De specifikke årsagsgener er imidlertid ikke klare, da de synes at variere afhængigt af sagen; den dominerende hypotese forsvarer at der er flere gener involveret.

Desuden antyder opdagelsen af ​​strukturelle og funktionelle ændringer i regioner som laterale ventrikler, basalganglia og amygdala, at anatomiske og fysiologiske faktorer også spiller en relevant årsagsrolle..

På den anden side udvikler ikke alle mennesker med en biologisk udsat for bipolar lidelse det. For at dette skal ske det er normalt nødvendigt for psykosocial stress at forekomme, især i de tidlige stadier af livet; Det er slående, at 30-50% af de berørte personer rapporterer at have lidt misbrug eller traumer i barndommen.

Hvad er lithium?

Litium er et kemisk element i metaller familien. Det er det faste element, og derfor også metallet, letteste af alle. På det farmakologiske niveau, Lithiumsalte bruges til at regulere humør i behandlingen af ​​bipolar lidelse og andre lignende psykologiske problemer, såsom skizoaffektiv sygdom eller cyklisk depression.

Blandt andre effekter reducerer lithium risikoen for selvmord hos mennesker med disse lidelser. Selv om det er den medicin, der vælges at behandle bipolar lidelse, er lithium kun effektive hos omkring en tredjedel af de ramte personer.

Eftersom den terapeutiske dosis er meget tæt på den toksiske dosis, lithium indebærer risici og forårsager sekundære symptomer og bivirkninger relevante som følelsesmæssig sløvhed, vægtøgning, muskelrystelser, kvalme eller indtræden af ​​diabetes insipidus og hypothyroidisme.

Litium begyndte at blive brugt som psykofarmaka omkring 60 år siden. mens dets effektivitet ved behandling af symptomer på bipolar lidelse (som vi har set i en tredjedel af sagerne), er det blevet vist stærkt på nuværende tidspunkt, indtil meget for nylig var årsagen til disse virkninger, det vil sige dets virkningsmekanisme, ikke kendt..

  • Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Virkningsmekanismen af ​​lithium

Forskerholdet ledet af Evan Snyder analyserede hjernecellerne hos mennesker med bipolar lidelse, der skelne mellem dem, der reagerede godt på lithium og dem, der ikke gjorde det. Specielt brugte kunstige stamceller til at studere vejen til lithium, når den er blevet introduceret i kroppen.

Snyder og hans kolleger konstaterede, at i tilfælde af bipolar lidelse, der er til fordel for lithiumbehandling er involveret CRMP2-proteinet, som regulerer centralnervesystemet. Tilsyneladende ændres aktiviteten af ​​CRMP2, da den er meget lavere hos disse patienter end hos dem, der ikke reagerer tilstrækkeligt på lithium.

Dette fund tyder på, at der er forskellige varianter af bipolar lidelse, som styrker den dominerende teori, der er en polygenisk lidelse (dvs. ikke bestemt af et enkelt gen).

Opdagelsen af ​​virkningsmekanismen af ​​lithium kan favorisere udviklingen af ​​mere effektive stoffer og med færre bivirkninger, da det giver mulighed for at fokusere forskningsindsats på de mest relevante biologiske processer.

På samme måde foreslår undersøgelsen fra Snyder's team, at identificeringen af ​​årsagerne til bipolar lidelse i hvert enkelt tilfælde skal betragtes som afgørende for valget af den mest hensigtsmæssige farmakologiske behandling for personen.