Hvorfor konverteringsterapier er skadelige

Som i andre videnskabelige discipliner har udviklingen af ​​psykologi ikke været fri for biaser og homofobiske metoder. Bevis for dette har været den lange og indtil for nylig forsømte nærvær af homoseksualitet som en klinisk kategori i psykopatologi; samt oprettelsen af ​​deres tilsvarende "konverteringsterapier", "reparative terapier af korrektion" eller "seksuel omorientering".

Selvom i mange sammenhænge dette sidste Ikke alene er det diskrediteret, men lovligt strafferet; på andre steder er den middelalderlige og voldelige ide om, at homoseksualitet er en sygdom eller en lidelse, der derfor kan vendes, fortsat i kraft.

Med den hensigt at analysere, hvorfor konverteringsbehandlinger er skadelige, I denne artikel vil vi starte med at gennemgå, hvad der er og hvor disse terapier kommer fra, for endelig at se, hvad der er nogle af dens virkninger.

• Relateret artikel: "5 myter om homoseksualitet adskilt af videnskaben"

Psykopatologi og korrektionens logik

Ideen om "helbredelse" eller rettere sagt om "korrigering" er en logik, der går gennem hele produktionen af ​​psykopatologi, nogle gange eksplicit nogle gange implicit. Denne ide bliver let en fantasi, der fylder hullerne i den mest konservative vestlige ideologi, og derfor er psykopatologi blevet tilbudt let som en stærk kontrolstrategi i dette tilfælde af homoseksualitet.

Som Foucault ville sige i 70'erne (CWI Montoya, 2006), siden sin fremkomst blev psykiatri foreslået som en mulighed, der ikke var nyttigt at "helbrede" i det væsentlige, fordi det, han gjorde, var at gribe tilfælde af abnormitet faste uden præcis organisk grundlag.

Hvad kunne han da gøre? Korrigér denne abnormitet, eller forsøg at kontrollere det. Udover at mindske en psykisk lidelse, erhverver psykiatrien en funktion af social beskyttelse; det vil sige at skaffe orden i lyset af den fare, der er repræsenteret af det, der er moralsk placeret som "unormalt". I denne sammenhæng er seksualitet, eller rettere ikke-heteroseksualitet, det var ikke ude af det patologiske syn. I begyndelsen styres det fra korporal og senere fra det psykiske.

Således opstår der et uadskilleligt forhold mellem moral, som læses i statistiske normer; og medicin, som senere er afledt af psykopatologi. Som følge heraf er heteroseksualitet blevet forstået i mange sammenhænge som normalt og synonymt med helbredet. Og homoseksualitet som den unormale og synonyme sygdom, eller i bedste fald som en lidelse.

• Måske er du interesseret: "Psykoterapi og klinisk psykologi historie"

Seksualitet altid i rampelyset

At være en grundlæggende del af den menneskelige tilstand, seksualitet har været meget til stede i filosofiske, videnskabelige og politiske debatter dybere. Til tider har disse debatter taget form af moralske forskrifter om seksuel adfærd; som igen har påvirket selv de ønsker, fornøjelserne, praksis, identiteterne og generelt visionerne om seksualitet.

Faktisk var de tvivl, der genereres af de biologiske fundamenter af seksualitet, for ikke så længe siden næppe offentlige, hvorunder sidstnævnte er reduceret til kvinders reproduktive kapacitet. Ikke uden at være fraværende i andre tider og samfund, var det indtil midten af ​​sidste århundrede, hvor seksuel dissident tog på gaden for at kræve den frie udøvelse af seksualitet som en menneskerettighed.

Med den såkaldte "Seksuel Revolution", mange liv, identiteter og fornøjelser, som hverken moralsk eller patologien havde formået at fange får synlighed; dette især i den europæiske og amerikanske sammenhæng.

Dette er grunden til kampen for lige rettigheder og for udrydde former for diskrimination baseret på seksuel orientering. Ikke alene det, men endelig, i år 1973 trækker APA fra sit kompendium af psykiske lidelser til homoseksualitet. WHO gør det samme indtil 1990, og i det første år af vores århundrede afviste APA også offentligt afsætningen af ​​konverteringsbehandlinger.

På den anden side, men også i USA opstår en stærk konservativ strøm kampe i den modsatte retning, at nægte seksuel mangfoldighed, og opfordrer til tildeling af rettigheder, hvis seksualitet leves i en heteronormative måde. I betragtning af problemet med, hvordan man gør det heteronormativt, tilbyder psykologi og psykiatri også konservativ løsningen: en række korrektionsterapier kan "reversere" eller nogle endda "helbrede" homoseksualitet.

Spørgsmål om uendelig seksuel orientering

På den anden side har en anden del af videnskaben på en minoritets måde skabt viden, der har givet os mulighed for at stille spørgsmålstegn ved ideen om homoseksualitet som en patologi..

Montoya (2006) fortæller os om nogle undersøgelser, der for eksempel analyserer udvikling og gonadal, cerebral og psykologisk mangfoldighed. Det sidste spørgsmål det essentielle og uforanderlige syn på heteroseksualitet, ud over at synliggøre, at der ikke er fundet gener eller anatomiske eller adfærdsmæssige faktorer, der fuldt ud kan tage højde for seksuel orientering.

Således er seksuel orientering ikke noget forudbestemt og uforanderligt, men snarere en "proces med kontinuerlig interaktion mellem den biologiske og psykiske struktur af personen og miljøet, hvor de udtrykker deres seksualitet" (ibidem: 202).

Emergence og konvertering terapier

Vi har set fra et foukaultisk perspektiv, at psykiatrien i begyndelsen betragtes som en korrektionsteknologi, hvor seksualitet spiller en ledende rolle. Når det sidstnævnte blev anset for at være overvundet, kommer det 21. århundrede til at kondensere alle ovenstående i fremkomsten af ​​teknikker, der tilbydes som en korrigerende mulighed for homoseksualitet.

Reparativ terapi opstod først i 1991, et år efter at WHO trak homoseksualitet tilbage fra kompendiet af sygdomme. Udtrykket er henvist til den amerikanske kliniske psykolog Joseph Nicolosi, som stillede det som en terapeutisk model, der tillod at ændre sig fra homoseksualitet til heteroseksualitet. I baggrunden ideen om "terapeutisk" almindeligt antaget, at homoseksualitet er faktisk latent heteroseksualitet, og det er en tilstand, der forårsager betydelig psykisk lidelse eller ulykke; hvormed du er nødt til at rette op på det.

Terapeuten er således placeret fra en homofob paternalisme, der undertrykker personens autonomi. Og en del af de tilgængelige muligheder fra aversive konditionering med elektrokonvulsiv terapi til at praktisere celibat gennem forstærkende skyld.

Derfra behandlingsformer korrektion er ikke beregnet som baseret på en integreret, omfattende og respektfuld vision om mangfoldighed, så udforske gener ud over selve emnet (for eksempel som følge af vanskelighederne ved udtrykker valg socialt den seksualitet), men som et forsøg på at rette op på personen, fordi de lever i en ikke-normativ seksualitet.

• Måske er du interesseret: "Elektrokonvulsiv terapi (ECT): egenskaber og anvendelser i psykiatrien"

Skade og etisk spørgsmålstegn

Siger APA (2000), at "Psykoterapeutiske modaliteter at erstatte eller reparere homoseksualitet er baseret på udviklingsmæssige teorier, hvis videnskabelige validitet er tvivlsom", og også anbefaler, at etiske læger afstå fra forsøg på at ændre retningen af ​​enkeltpersoner og overveje de mulige skader.

Sidstnævnte kan være psykologiske virkninger, der omfatter stigende internaliseret homofobi (med den heraf følgende afbrydelse af seksuel frihed og rettigheder), men også kliniske manifestationer af depression, angst og selvdestruktiv adfærd.

Montoya (2006) fortæller i sin bioetiske analyse om emnet, at de væsentligste etiske spørgsmål, der for deres skader kan gøres til konverteringsterapier, er i bred strejker følgende:

• Der er ikke nok videnskabeligt valideret kendskab til at opretholde effektiviteten af ​​reparative terapier.
• Derfor kan det næppe hævdes, at der er fagfolk, der er virkelig kvalificerede til at anvende dem; individuelle ideologiske kriterier er let pålagt.
• I det informerede samtykke fremhæves mulighederne for succes, det vil sige, De falske skadelige konsekvenser og skaderne minimeres.
• De starter ud fra den forudsætning, at homoseksuel adfærd og identitet er moralsk uacceptabel og derfor en patologi.
• De kender ikke respekten for personens autonomi og værdighed.
• De involverer misbrugsteknikker ved at styrke personen i tanken om, at deres seksualitet er patologisk, ringere eller forkastelig.
• De er ikke uskyldige: Forøg homofobi og øg risikoen for selvmord.
• De kender ikke de opnåede resultater i menneskelige, seksuelle og reproduktive rettigheder.
• De skjuler menneskelig mangfoldighed.
• Forklare magt fra lægen.

Bibliografiske referencer:

• Montoya, G. (2006). Bioetisk tilgang til reparative terapier. Behandling for ændring af homoseksuel orientering. Acta Bioethica, 12 (2): 199-210.
• APA (2000). Positionserklæring om terapier med fokus på forsøg på at ændre seksuel orientering (reparations- eller konverteringsterapier). APA's officielle handlinger. Hentet 25. juli 2018. Tilgængelig i stilling erklæring om terapier fokuseret APA.